Грядущий диагноз диабета повергает пациентов в состояние паники. Они сразу думают о различных запретах и необходимости постоянного контроля не только образа жизни, но и режима питания. Мы действительно должны отказаться от всего? А праздники, застолья? Ведь их всегда сопровождает веселая, шумная компания, много вкусной еды и, конечно же, употребление алкогольных напитков. Алкоголь при сахарном диабете — допустимость или запрет? Давайте узнаем в этой статье.
Влияние алкоголя на здоровый организм
Даже в здоровом организме потребление алкогольных напитков должно быть умеренным. Этанол оказывает негативное воздействие несколькими способами:
- Пагубное влияние на головной мозг. Алкогольные напитки останавливают поступление кислорода к нервным клеткам, что приводит к смерти мозга и слабоумию.
- Поражение сердца и сосудов. Чрезмерное употребление приводит к артериальной гипертензии, участкам ишемии миокарда и аритмиям.
- Желудочно-кишечные расстройства. Слизистая оболочка желудка наиболее чувствительно реагирует на действие этанола, развиваются эрозивные изменения, возможно развитие злокачественных новообразований. Также нарушаются функции клеток печени и все виды обменных процессов.
- Болезнь почек. Нежная ткань почечной лоханки склонна к кровотечениям и травмам. Существует повышенный риск развития пиелонефрита и гломерулонефрита.
- Другие отклонения: нарушение кроветворения, снижение иммунитета организма, появление психических расстройств, изменение гормонального баланса.
Небольшое количество этанола синтезируется кишечной микрофлорой, но это незначительные количества. Это вещество необходимо для правильного протекания пищеварительных процессов.
Глюкометр – прибор, позволяющий определять скачки уровня сахара в крови.
Влияние на организм диабетика
Сахарный диабет и алкоголь (речь идет о злоупотреблении) — понятия несовместимые. Помимо возможности развития всех вышеперечисленных патологических состояний, этанол обладает еще одним важным свойством: в сочетании с инъекциями инсулина алкогольные напитки вызывают падение уровня сахара в крови. Это особенно важно при заболевании 2 типа, когда количество сахара колеблется непредсказуемо.
Опасность этого состояния в том, что гипогликемия развивается не сразу после употребления алкоголя, а через несколько часов (до 24 часов при употреблении значительного количества алкоголя). Это называется «сахарная задержка». Поскольку большинству людей после употребления алкоголя хочется отдохнуть, во время сна может произойти внезапный всплеск уровня глюкозы.
Механизм развития гипогликемии
«Отсроченная гипогликемия» сопровождает отдых у людей, предпочитающих много пить и почти ничего не есть, а также может возникать при инсулинотерапии. Изначально считалось, что такая патология появляется в ответ на примеси и добавки, содержащиеся в алкогольном напитке. Однако эта теория была поколеблена подтверждением аналогичного действия на организм чистого этанола.
Механизм действия основан на том, что печень под влиянием алкоголя истощает свои запасы гликогена и блокирует образование и выделение из клеток нового гликогена. Организм не в состоянии восстановить пониженный уровень сахара за счет компенсаторных механизмов.
Клиническая картина гипогликемии
В состоянии алкогольного опьянения человек не в состоянии заметить появление симптомов гипогликемии, так как они аналогичны действию алкогольных напитков:
- Дрожащими руками;
- быстрое сердцебиение;
- потливость;
- тошнота, рвота;
- головокружение;
- Головная боль;
- когнитивные нарушения;
- спутанность сознания.
Родственники и близкие тоже могут ошибочно диагностировать заболевание, что может иметь серьезные последствия, вплоть до комы. Ниже вы найдете советы, как избежать патологии и остаться здоровым.
Алкоголь и осложнения диабета
Сахарный диабет 1 и 2 типа сопровождается нарушением обменных процессов, поражением стенок сосудов, опорно-двигательного аппарата, зрительного анализатора и центральной нервной системы, то есть приводит к развитию всевозможных осложнений. К ним относятся:
- атеросклероз – образование холестериновых бляшек на стенках сосудов с прогрессирующим закрытием их просвета;
- Нефропатия – поражение почечных сосудистых канальцев;
- ретинопатия – аномалии сосудов сетчатки глаза;
- диабетическая полинейропатия – патологическое поражение нервных стволов и клеток ЦНС;
- диабетическая стопа – поражение сосудов нижних конечностей, характеризующееся развитием некротических процессов.
Диабетическая стопа является осложнением сахарного диабета и является противопоказанием к употреблению алкоголя.
Можно сделать вывод о сходном влиянии алкоголя и сахарного диабета на анатомо-физиологическую целостность и функциональные возможности организма. А в сочетании (чрезмерное потребление) они еще больше усугубляют тяжесть симптомов.
Даже одно осложнение заболевания является абсолютным противопоказанием к употреблению алкогольных напитков.
Стоит пить или не стоит?
Существует разделение алкоголя на несколько групп в зависимости от количества этанола в напитке:
- Сорок градусов и выше – коньяк, водка, абсент, текила, джин, виски. Это высококалорийные спиртосодержащие продукты, но с низким содержанием углеводов. Группа ассоциируется с жестокостью мужчин, так как большинство из них поглощены ими.
- Горячие напитки с высоким содержанием сахара, но меньшей концентрацией алкоголя – сладкое вино, пунш, шампанское.
- Слабоалкогольные напитки — сидр, броги, бутылочные коктейли. Эта группа еще более сладкая, чем представители выше.
- Пиво – имеет отдельную категорию из-за его низкого градуса и низкого содержания углеводов.
Итак, какие напитки можно употреблять при сахарном диабете? Специалисты советуют отдавать предпочтение представителям первой группы, но только в порядке исключения. Это не значит, что вам разрешено пить литры водки или коньяка. Допустимая норма – 100 мл, что рассчитано на один напиток. До двух раз в неделю.
Знатокам вина тоже повезло. Максимально разрешенный для него стакан. Следует выбирать домашние сухие сорта темного винограда. Они наиболее насыщены полезными микроэлементами, аминокислотами и витаминами.
Сухое вино – один из лучших вариантов алкоголя для больного организма
Пунш, шампанское и ликер лучше отложить. Количество углеводов в их составе превышает допустимые значения. Допускается до 50 мл.
Все вышеперечисленные значения толерантности относятся к пациентам с инсулинозависимым заболеванием. У больных 2-м типом лучше вообще избегать употребления алкоголя, так как колебания уровня глюкозы в крови сопровождаются выраженными нарушениями всех метаболических процессов, а значит, алкоголь при данном типе СД может быть фактором, провоцирующим преждевременное развитие осложнений.
Стоит ли пить пиво?
Об этом напитке пойдет речь отдельно. Пиво считается одним из самых слабых продуктов алкогольной промышленности, но следует учитывать, что его гликемический индекс равен 110. Этот показатель позволяет отнести пиво к числу продуктов, углеводы которых быстро расщепляются до глюкозы, быстрое повышение уровня сахара в крови.
Еще одним аспектом является высокая вероятность задержки гликемии при сочетании пива с инсулинотерапией. Вывод: больным сахарным диабетом следует избегать этого напитка.
Опасность
Есть важные моменты, о которых следует помнить не только диабетикам, но и здоровым людям:
- Напитки следует употреблять только в комплексе с постоянным контролем собственного аппетита, усиливающегося во время застолья;
- Напитки температурой 40 градусов относятся к категории калорийных;
- Ощущения, вызванные алкоголем, сопровождаются потерей контроля над временем, местом, ситуацией и собственным самочувствием.
Как правильно употреблять спиртное
При сахарном диабете 1 типа необходимо соблюдать несколько правил:
- Доза, разрешенная для мужчин, для женщин должна быть уменьшена вдвое.
- Использование качественного алкоголя. Заменитель алкоголя и его добавки могут привести к необратимым последствиям не только для больного, но и для здорового человека.
- Не пейте натощак, а придерживайтесь низкоуглеводной диеты, чтобы выбирать закуски.
- Пейте до 18:00, чтобы избежать ночных скачков сахара.
- Пейте в компании семьи или друзей, которые знают о состоянии. Это предотвратит возможность самой гипогликемии.
- Примите экстренную меру, чтобы поднять уровень сахара.
- Используйте глюкометр для самодиагностики до и после еды. Повторяйте перед сном вечером.
- Обратитесь к врачу за советом о необходимости снижения дозы гормона, вводимого при употреблении алкоголя.
Контроль дозы является одним из принципов безопасного употребления алкоголя.
Кроме того, недопустимо употреблять сладкие соки, газированные напитки для распития алкоголя или в качестве ингредиента коктейлей.
Противопоказания
Следующие условия строго запрещены при употреблении алкогольных напитков
- Беременность, кормление грудью;
- Декомпенсированный сахарный диабет;
- осложнения сахарного диабета;
- заболевания печени, поджелудочной железы;
- почечная недостаточность;
- склонность к резким скачкам уровня сахара в крови;
- наличие кетоновых тел в моче.
Систематическое употребление алкоголя сопровождается негативным воздействием на организм, даже если человеку постоянно удается избегать гипогликемии. Начинаются проблемы с артериальным давлением, что может привести к инсультам и заболеваниям почек. Нарушаются сердечные ритмы, часты диспептические расстройства в виде тошноты, рвоты и диареи со стороны желудочно-кишечного тракта.
Важно помнить, что здоровье организма – это самое главное, что есть у человека. При хорошем самочувствии улучшится работоспособность, образ жизни и эмоциональное состояние. Этому способствует и бережное отношение к употреблению алкогольных напитков.