Алкогольная полинейропатия: что это такое, симптомы, лечение

Что такое алкогольная полинейропатия?

Алкогольная полинейропатия (нейропатия, нейропатия) — одно из наиболее частых и наименее распознаваемых последствий сильного алкогольного опьянения. Если у вас была длительная история употребления алкоголя или длительный алкоголизм, вы можете испытывать боль, покалывание, слабость или потерю равновесия в результате алкогольной невропатии.

Признаки и симптомы

Признаки и симптомы алкогольной полинейропатии могут прогрессировать постепенно и обычно вначале малозаметны. Часто человек, который много пьет, может не знать, что его симптомы связаны с алкоголем или невропатией.

Симптомы включают любую комбинацию следующих признаков:

• снижение чувствительности в ступнях, пальцах ног, ступнях, руках или пальцах;
• боль, покалывание или любое другое необычное ощущение в стопе, пальцах ног, стопе, руке или пальцах ног
• слабость в ногах или руках;
• нарушение координации в ногах или руках;
• потеря равновесия/неустойчивость при ходьбе;
• синяки, порезы, язвы или кожные инфекции на ступнях, пальцах рук или ног;
• уменьшение боли после травм, особенно в ногах или руках;
• головокружение, особенно при стоянии с закрытыми глазами;
• трудности при ходьбе по прямой, даже если вы не употребляли алкоголь
• запор или диарея;
• недержание мочи;
• сексуальная дисфункция (снижение либидо, половое возбуждение).

Воздействие алкогольной нейропатии

Алкогольная полинейропатия (нейропатия) — это нервное заболевание, вызванное употреблением слишком большого количества алкоголя в течение длительного периода времени. Последствия алкогольной невропатии вызваны повреждением нервов и делятся на четыре основные категории; Гиперчувствительность, боль/повышенная чувствительность, мышечная слабость и вегетативные расстройства.

Снижение чувствительности

Алкогольная полинейропатия повреждает чувствительные нервы, что снижает чувствительность рук и ног. Может показаться, что это не имеет большого значения, но сенсорные нарушения на самом деле могут иметь очень серьезные последствия.

• Частые удары и царапины. Эффект снижения чувствительности, в частности, снижение способности чувствовать боль, как правило, в результате незначительных ежедневных травм. Вы можете не испытывать дискомфорта, который обычно возникает, когда ваши пальцы ног или пальцы натыкаются на что-то, что значительно увеличивает вероятность возникновения этого дискомфорта. Вы можете не заметить каких-либо болезненных ощущений, например, при ношении слишком тесной обуви или при случайном ударе рукой или пальцами о стену.
• Инфекции и кровотечения: из-за отсутствия у вас нормальной боли и дискомфорта вы вряд ли сможете защитить возникшие раны и царапины, что может привести к еще большей проблеме, вплоть до сепсиса. В конце концов, раны могут кровоточить и инфицироваться.
• Снижение сенсорных способностей. Еще одним последствием снижения чувствительности является неспособность правильно балансировать и координировать мелкие моторные навыки, такие как ходьба и движения пальцев. Человек полагается на ощущения своих ног, чтобы легко ходить, не глядя на землю. При сниженной чувствительности могут быть нарушены действия, которые обычно выполняются не глядя, такие как ходьба, набор текста и набор текста. Часто прогрессирующая алкогольная нейропатия может вывести человека из равновесия, особенно при закрытых глазах, например, в душе, что может привести к опасным падениям, ушибам.

Боль и гиперчувствительность

Другими заметными последствиями алкогольной полинейропатии являются болезненные и неприятные ощущения. Алкогольная невропатия может привести к повышенной чувствительности к прикосновению и/или боли в покое. Легкое прикосновение может показаться чрезмерным и болезненным, особенно в пальцах рук и ног.

Постоянная боль в руках или ногах является одним из самых неприятных аспектов алкогольной невропатии. Боль может проявляться в виде ощущения жжения, пульсации или острого игольчатого покалывания. По мере прогрессирования состояния боль может меняться по интенсивности, иногда уменьшаясь в течение нескольких месяцев, а затем снова усиливаясь.

Мышечная слабость

Тяжелая алкогольная невропатия может вызвать двигательную слабость из-за повреждения нервов. Чтобы функционировать, наши мышцы должны получать сообщения от соседних нервов. Когда эти сообщения прерываются поврежденными нервами, мышцы не могут нормально функционировать. Наиболее распространенными симптомами этого состояния являются слабость в руках и ногах.

Вегетативная невропатия

Вегетативные нервы контролируют функции органов в организме, таких как мочевой пузырь, желудок и кишечник. Алкогольная полиневропатия может ослабить вегетативные нервы, что приводит к нарушению работы кишечника, мочевого пузыря и половой функции.

Причины алкогольной нейропатии

В целом, для развития алкогольной невропатии требуются годы, поэтому частой причиной является длительное употребление алкоголя в анамнезе. Алкогольная полинейропатия развивается быстрее и прогрессивно у некоторых людей с тяжелым алкоголизмом, и не совсем понятно, почему одни люди более склонны к этому осложнению, чем другие.

Алкогольная невропатия вызывается дефицитом питательных веществ, связанным с длительным употреблением алкоголя, а также токсинами, которые накапливаются в организме в результате длительного употребления алкоголя.

Алкоголь снижает усвоение питательных веществ, таких как белок и витамин B12, и вызывает значительный дефицит питательных веществ, который влияет на многие области тела, включая нервы. Кроме того, алкоголь изменяет функции желудка, печени и почек таким образом, что не дает организму должным образом обезвреживать продукты жизнедеятельности, которые затем накапливаются и поражают многие области тела, включая нервную систему.

Повреждение нерва обычно затрагивает аксоны, которые представляют собой отростки, посылающие электрические сигналы (импульсы) от одного нерва к другому, а также миелин, представляющий собой жировую оболочку, защищающую нервы.

Нервы не обладают устойчивой способностью к регенерации при сильном повреждении, поэтому повреждение нервов при алкогольной невропатии может быть необратимым, если повреждение продолжается или существует в течение длительного времени.

Диагностика алкогольной полинейропатии

Диагноз алкогольной невропатии включает в себя сочетание истории болезни пациента, физического осмотра и, возможно, анализов крови или нервов, таких как электромиография (ЭНМГ) и исследования нервной проводимости.

• Физикальное обследование: если врач считает, что у человека может быть алкогольная полиневропатия, в кабинет врача и контроль координации. Как правило, у людей с алкогольной невропатией снижены рефлексы и чувствительность. Если состояние очень сложное, также может появиться слабость.
• Электромиография (ЭНМГ) и исследования нервной проводимости. Эти исследования подробно изучают нервную функцию, и характерные закономерности, такие как сниженная функция рук и ног, низкоамплитудные нервные волны и замедленная нервная функция, предполагают наличие алкогольной невропатии. Нервные тесты, однако, не определяют причину невропатии, а только степень повреждения нерва.
• Биопсия нерва: в редких случаях может потребоваться биопсия нерва, которая может показать характер повреждения нерва, соответствующий алкогольной полиневропатии.
• Другие тесты: пациенту могут потребоваться анализы крови, анализ мочи или анализ спинномозговой жидкости, чтобы исключить другие причины симптомов.

Состояния, которые можно спутать с алкогольной невропатией.

Существует ряд других состояний, которые можно ошибочно принять за алкогольную невропатию. Наиболее распространенными являются:

• диабетическая невропатия;
• периферическая невропатия;
• заболевание периферических сосудов;
• заболевания позвоночника;
• заболевания мышечной системы;
• рассеянный склероз;
• Синдром Гийена-Барре;
• заболевания двигательных нейронов, такие как боковой амиотрофический склероз (БАС).

Лечение алкогольной нейропатии

Существует несколько медицинских методов лечения, в частности лекарств, которые можно использовать для лечения боли, связанной с алкогольной невропатией. К ним относятся:

• Нестероидные противовоспалительные препараты (анальгин, диклофенак, ибупрофен, кетопрофен и др.).
• Антидепрессанты: хотя они и не одобрены для лечения алкогольной полиневропатии, их часто назначают для облегчения боли.
• Противосудорожные препараты. Как и антидепрессанты, эти препараты официально не показаны для лечения алкогольной невропатии, но их назначают для облегчения боли.
• Витаминные добавки: алкогольная невропатия частично виновата в дефиците питательных веществ, поэтому могут быть рекомендованы добавки с витамином B12, фолиевой кислотой (витамином B9), витамином E и тиамином.

Не существует лекарства, которое могло бы улучшить чувствительность, усилить мышечную слабость или помочь с проблемами координации и равновесия, вызванными алкогольной полинейропатией. Однако некоторые люди замечают улучшение симптомов в течение нескольких месяцев после прекращения употребления алкоголя.

Иногда алкоголь наносит такой серьезный ущерб организму, что может потребоваться пересадка печени. В этом случае может наблюдаться некоторое улучшение симптомов алкогольной невропатии, но часто невропатия настолько прогрессирует, что даже при пересадке печени улучшение может быть незначительным, если оно вообще есть.

Резюмируя

Алкоголизм – сложное заболевание. Большинство людей, успешно справившихся с алкоголизмом, сделали это не в одиночку.

Медицинское сообщество признало, что зависимость — это болезнь, и что некоторые люди рождаются предрасположенными к зависимости от веществ, включая алкоголь. Поэтому для излечения от любой зависимости, в том числе от алкоголизма, обычно требуется медицинская помощь.

Некоторые симптомы алкогольной невропатии могут быть частично устранены, но если невропатия становится прогрессирующей, она может стать необратимой.

Лекарства могут помочь уменьшить некоторые симптомы алкогольной невропатии. Наиболее важной стратегией лечения алкогольной полинейропатии является предотвращение ухудшения симптомов путем как можно более быстрого снижения потребления алкоголя.