Аменорея: что это такое, причины, симптомы, лечение у женщин

В этой статье мы объясним, что такое аменорея, чем она вызвана, какими симптомами сопровождается и какое лечение можно назначить.

Аменорея означает аменорею или аменорею.

Аменорея бывает двух видов: первичная и вторичная. Когда девушка достигает возраста 16 лет и у нее нет менструаций, у нее может быть первичная аменорея. Когда у женщины, у которой есть менструация, но она отсутствует три раза подряд, возникает вторичная аменорея.

Аменорея возникает при определенных обстоятельствах, включая беременность, лактационную аменорею и менопаузу. Вторичная аменорея встречается чаще, чем первичная.

Аменорея является симптомом другого состояния, а не самой болезни. Это может быть вызвано многими причинами, в том числе массой тела, гормональным дисбалансом у женщин, стрессом и проблемами с гипофизом. Обычно основное заболевание не является серьезным.

Признаки и симптомы

Симптомы первичной аменореи могут включать:

• Головные боли;
• Высокое кровяное давление;
• Проблемы со зрением;
• Прыщи;
• Нежелательный рост волос.

Симптомы вторичной аменореи могут включать:

• Тошнота;
• Набухшая грудь;
• Головные боли;
• Проблемы со зрением;
• Истощение от жажды;
• Тиреотоксикоз (увеличение щитовидной железы);
• Потемнение кожи.

Перепады настроения, депрессия и сухость влагалища связаны с дефицитом эстрогенов (женских стероидных половых гормонов).

Что вызывает Аменорею?

Существует несколько причин как первичной, так и вторичной аменореи.

Первичная аменорея

• Отсутствие репродуктивных органов, таких как матка, шейка матки или влагалище;
• Проблемы с гипофизом;
• Анорексия;
• стресс;
• Слишком большие физические нагрузки;
• Аномальные хромосомы;
• Недоедание.

Вторичная аменорея

• Беременность или кормление грудью;
• Поликистоз яичников;
• Использование нескольких видов противозачаточных средств одновременно;
• Использование некоторых лекарств, таких как кортикостероиды;
• Гормональный дисбаланс;
• Анорексия;
• Физические усилия;
• Проблемы с щитовидной железой;
• опухоль гипофиза;
• стресс;
• преждевременная менопауза (менопауза до 40 лет);
• недоедание;
• Аутоиммунные заболевания (волчанка, васкулит, миастения, аутоиммунный тиреоидит и др.).

Диагностика

Ваш врач может попросить вас сделать тест на беременность с последующим физическим осмотром. Ваш врач может также назначить лабораторные анализы, чтобы проверить уровень гормонов и узнать, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа. Другие дополнительные диагностические мероприятия могут включать:

• компьютерная томография (КТ);
• магнитно-резонансная томография (МРТ);
• УЗИ.

Варианты лечения Аменореи

Врачи определяют, какое лечение аменореи подходит именно вам. Лечение включает гормональную терапию, консультирование и психологическую поддержку, а также хирургическое вмешательство и многое другое.

Лекарственные препараты

Врачи могут предложить следующие лекарства:

• Противозачаточные таблетки или гормональные препараты, которые помогут спровоцировать менструацию.
• Повышение низкого уровня эстрогена, вызванное проблемами с яичниками, гистерэктомией или менопаузой. Женщины с интактной маткой должны получать эстроген плюс прогестерон. Эстроген или заместительная гормональная терапия (ЗГТ) имеет как преимущества, так и риски. Женщины в постменопаузе, которые используют GST, имеют более высокий риск развития рака молочной железы, инсульта, сердечно-сосудистых заболеваний и легочной эмболии. Однако для некоторых молодых женщин преимущества могут перевешивать риски. Поговорите со своим врачом, чтобы решить, что лучше для вас.
• Прогестерон в лечении кист яичников у женщин и некоторых других патологий матки.
• Метформин в лечении кист яичников и ановуляции.

Дополнительные и альтернативные методы лечения

Питание и добавки

Обязательно придерживайтесь здорового питания (диеты).

Ограничьте потребление обработанных пищевых продуктов, ешьте полезную для сердца пищу, ненасыщенные жиры и избегайте кофеина и алкоголя.

Ешьте больше цельного зерна, овощей и омега-3 жирных кислот, содержащихся в рыбе, орехах и семенах.

Диета с низким содержанием ненасыщенных жиров может увеличить риск развития аменореи. Кроме того, могут помочь следующие добавки:

• Кальций, калий и магний, витамин D, витамин K и бор. Женщины, у которых нет месячных, подвержены более высокому риску остеопороза, а эти витамины и минералы могут помочь сохранить кости крепкими. Витамин К может взаимодействовать с препаратами для разжижения крови, такими как варфарин (кумадин) и клопидогрель.
• Витамин B6 может снизить высокий уровень пролактина у женщин. Пролактин — это гормон, вырабатываемый гипофизом, и у женщин с аменореей часто наблюдается более высокий уровень пролактина.
• Незаменимые жирные кислоты: масло примулы вечерней или масло огуречника. Эти жирные кислоты могут увеличить риск кровотечения, особенно если вы принимаете препараты для разжижения крови, такие как клопидогрель или варфарин.

Прогестерон иногда доступен в качестве оральной контрацептивной добавки. Однако вы никогда не должны принимать прогестерон без консультации с врачом.

Травы

Большинство трав, перечисленных ниже, не были специально протестированы для лечения аменореи, но использовались традиционно.

Многие из них действуют как гормон эстроген в организме.

Поговорите со своим врачом, прежде чем принимать их, и избегайте этих трав, если у вас или вашей семьи есть история рака, связанного с эстрогеном, включая рак груди, шейки матки и яичников.

• Витекс Холи: В случае высокого уровня пролактина Витекс Холи может помочь гипофизу нормально функционировать и снизить уровень пролактина, но его необходимо принимать в течение 12-18 месяцев. Одно очень небольшое исследование показало, что у 10 из 15 женщин с аменореей начались менструации после приема Vitex Saint в течение 6 месяцев. Если вы уже проходите гормональную терапию, не используйте витекс священный без наблюдения врача. Может взаимодействовать с некоторыми лекарствами, включая хлорпромазин (торазин), галоперидол, леводопа, метоклопрамид, оланзапин (зипракса), прохлорперазин (компазин), кветиапин (сероквель), ропинирол и рисперидон (риспердал), противозачаточные средства.

Следующие травы эстрогеноподобны и иногда используются для лечения симптомов менопаузы, хотя клинических исследований, подтверждающих их эффективность, не проводилось.

Людям с гормональными опухолями в анамнезе следует проконсультироваться с врачом перед использованием этих трав:

• Clopogon cysticum (Cimicifuga brancifuga), солодка (Licorice) и митчелла волнистая (Mitchella repens): Clopogon cysticum может взаимодействовать с рядом лекарств, включая ацетаминофен (тайленол), аторвастатин (липитор), карбамазепин, метотрексидол и другие. Солодка взаимодействует со многими лекарствами, отпускаемыми по рецепту и без рецепта, и потенциально может вызывать множество побочных эффектов, поэтому перед приемом проконсультируйтесь с врачом. НЕ принимайте солодку, если у вас высокое кровяное давление или сердечная недостаточность.
• Лапчатка и вербена лекарственная: эти травы могут помочь стимулировать менструальные выделения. НЕ принимайте эти травы без консультации с врачом.
• Северные водоросли, овес и хвощ: эти три растения богаты минералами, которые могут поддерживать функцию щитовидной железы. Избегайте употребления хвоща, если у вас диабет, вы принимаете литий или используете мочегонные средства.

НЕ принимайте траву Clopogon cysticum, она токсична и не должна использоваться без тщательного медицинского наблюдения.

Гомеопатия

В нескольких исследованиях изучалась эффективность конкретных гомеопатических средств. Однако профессиональные гомеопаты могут рекомендовать лечение аменореи, основываясь на своих знаниях и клиническом опыте. Прежде чем назначать средство, гомеопаты учитывают конституциональный тип человека.

• Pulsatilla: при большинстве нарушений менструального цикла, особенно у женщин с плохим аппетитом и неспособных справиться со стрессом;
• Сепия: для женщин с задержкой или нерегулярными менструациями;
• Графит: для женщин с поздним или легким периодом.

Физикальная терапия

Следующие методы усиливают кровообращение и снимают боль:

• Касторовое масло: нанесите масло на мягкую чистую ткань, положите ее на живот и накройте фольгой. Положите на компресс грелку или грелку и оставьте на животе на 30-60 минут. Вы можете безопасно использовать это лечение в течение 3 дней, хотя оно может быть полезно и после этого времени.
• Контрастные ванны: используйте две ванны, в которых можно удобно сидеть. Сначала вам нужно будет посидеть в горячей воде в течение 3 минут, а затем в холодной воде в течение 1 минуты. Повторите это лечение 3 раза, чтобы завершить первый этап всего лечения.Выполняйте от 1 до 2 процедур в день, от 3 до 4 дней в неделю.

Иглоукалывание

Иглоукалывание может исправить гормональный дисбаланс, который может быть связан с аменореей и связанными с ней состояниями, такими как синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Несколько небольших исследований женщин с проблемами фертильности, которые иногда были связаны с аменореей, показывают, что иглоукалывание может способствовать овуляции.

Иглотерапевты лечат людей с аменореей на основе индивидуальной оценки избытка и недостатка ци, расположенных в разных меридианах.

Акупунктуристы считают, что аменорея часто связана с проблемами печени и почек, и лечение часто направлено на усиление функции в этих областях.