Препараты, которые мы обсудим эту статью, являются антибактериальными, что означает, что они способны уничтожать патогенную микрофлору.
Эти антибиотики используются не только в лечении дыхательной инфекции, но они могут успешно использовать их во всех органах и систем организма, в которых сделаны патогены.
Кратко о правильном выборе антибиотиков
Некоторые антибактериальные агенты слабее, другие наоборот, у них более выраженное действие. При лечении инфекционных заболеваний применимы определенные правила, то есть. Иерархия (их собственный заказ) предписания антибиотиков.
В детской практике, в основном, как у взрослых, лечение всегда начинается с пенициллина: Аугментин, амоксиклав, амоксициллин. Родители часто задают вопрос: «Какой антибиотик выбрал для ребенка, что работает лучше всего и наиболее эффективно? Правильно указать, что доктор несет ответственность за выбор антибиотиков.
Идеальным рецептом для всех антибиотиков является целенаправленный выбор препарата, основанный на результатах высева бактерий, наряду с антитеограммой, который четко показывает, что вызвало заболевание и какие бактерии чувствительны. Этот подход — это «хитный или невернутый» подход.
Многие пациенты когда-либо испытывали, что после переписывания антибиотической терапии не было никакого эффекта или было мало. Тогда они были заменены лекарствами из другой группы, и обычно такое лечение принесло положительные результаты.
Когда дело доходит до дыхательной патологии, наркотики, обсуждаемые ниже, считаются самыми популярными лекарствами в этой области.
Чтобы ответить на вопрос о выборе антибиотиков между амоксиклавом, увеличением, сумасмиден и амоксициллином (что лучше?) Мы рассмотрим эти лекарства и знаем их характеристики.
Амоксициллин (Россия, Сербия, Вьетнам)
Активное вещество в амоксициллине представляет собой тригидраты амоксициллина. Препарат считается среди полусинтетических пеницинов с широким спектром действий. Он показывает высокую активность к некоторым из грамположительных кислородных бактерий: практически не влияет на кислотную желудочно-кишечную среду и быстро поглощается кишечной стеной.
Многие бактерии производит пенициллин, который вреден для амоксициллина, в результате чего микроорганизмы становятся устойчивыми к этому антибиотику.
Препарат доступен в виде капсул, таблеток и порошок, чтобы сделать суспензию. Все формы предназначены для внутреннего введения; Амоксициллин не используется в виде инъекций.
Амоксициллин применяется с первых дней жизни, даже в недоношенных младенцах. Расчет дозы препарата для самых молодых пациентов основан на массе тела 20 мг / кг. Доза и частота введения препарата у новорожденных выбираются неонатологами.
Основные показания для использования амоксициллина
Список показаний довольно обширно:
- Синусит (острый и хронический);
- воспаление миндалин;
- фарингит;
- ларингит;
- отит;
- Дусница больно;
- бронхит;
- трахеит;
- воспаление переднего тела;
- Воспаление залива челюстей;
- пневмония;
- менингит;
- эндометрит;
- воспаление рогов;
- SEPA;
- лептоспироз.
Противопоказания
Амоксициллин не следует применять в следующих случаях:
- Аллергические реакции на пенициллин и цефалоспорин;
- Гиперчувствительность к одному из компонентов амоксициллина;
- Острые инфекции дыхательных путей;
- лимфолекемия;
- тяжелые желудочно-кишечные заболевания;
- инфекционный мононуклеоз;
- Бронхиальная астма, особенно тяжелая;
- Полиноз;
- Почечная и печеночная недостаточность;
- Лактация, беременность (относительная противопоказания — амоксициллин вводят при необходимости);
- Дисбиоз кишечника.
Побочные эффекты
Принятие препарата сопровождает иногда побочные эффекты:
- тошнота;
- нарушение вкуса;
- диарея;
- эмальное воспаление;
- рвота (редко);
- Головная боль;
- конъюнктивит;
- крапивница;
- анафилактический шок (крайне редко);
- артралгия;
- бессонница;
- беспокойство;
- Атаксия;
- Функции;
- кандидоз;
- Препарат уменьшает влияние контрацептивов.
Цена амоксициллина в капсулах 500 мг 20 штук (Россия) — 80 рублей, стоимость таблеток 500 мг №20 (Россия) — 52 рубля, гранул для приготовления суспензии для приема внутрь 250 мг (Сербия) оценивается примерно в 95 руб.
Амоксиклав (Словения)
Препарат относится к семейству пенициллинов и активен в отношении большого количества бактерий (согласно оригинальной действующей инструкции). Активными веществами являются тригидрат амоксициллина и клавулановая кислота (клавуланат калия).
Амоксиклав выпускается в виде таблеток, порошка для приготовления суспензии (для приема внутрь) и раствора для инъекций. Таблетки применяют после 12 лет и при весе больного не менее 40 кг. Порошок (суспензия) популярен в педиатрии и разрешен к применению с первых дней жизни ребенка.
Основные показания к применению Амоксиклава
Этот антибиотик применяют при следующих инфекциях:
- синусит (острый и хронический);
- тонзиллит, ангина;
- фарингит;
- отит;
- бронхит;
- трахеит и бронхит;
- воспаление лобной части тела;
- назофарингит;
- гайморит (по классификации МКБ-10);
- пневмония;
- пневмоторакс;
- плеврит;
- кожные, гинекологические, урогенитальные, костные и другие инфекции.
Противопоказания
Препарат нельзя применять в следующих случаях:
- Аллергические реакции на бета-лактамные антибиотики (цефалоспорины, пенициллины, др.);
- мононуклеоз и при диагностике этого заболевания;
- холестатическая желтуха и реакция печени на Амоксиклав;
- непереносимость одного из компонентов препарата Амоксиклав;
- лимфолейкоз;
- тяжелые заболевания печени и почек;
- псевдомембранозный колит (относительное противопоказание, применять с осторожностью).
Беременность и лактация – решение о назначении препарата Амоксиклав принимается только по строгим показаниям.
Побочные эффекты
Побочные эффекты, связанные с приемом препарата, обычно слабо выражены. В большинстве случаев Амоксиклав хорошо переносится больными, однако нельзя исключать возможность возникновения побочных эффектов, и они могут быть устранены.
- тошнота;
- диарея;
- рвота (очень редко);
- Головная боль;
- крапивница;
- аллергия;
- нарушения со стороны крови (тромбоцитопения, повышение функциональных проб печени — АЛТ, АСТ, эозинофилия, др.);
- бессонница;
- кандидоз;
- другие.
Цена таблеток Амоксиклав 250 мг (15 штук) составляет 230 рублей, стоимость порошка для приготовления суспензии 250 мг – 280 рублей.
Амоксициллин или Амоксиклав – что лучше выбрать?
Оба препарата относятся к пенициллиновому семейству и содержат амоксициллин, однако Амоксиклав дополнен клавулановой кислотой, что значительно расширяет сферу его действия. Поэтому Амоксиклав показан при более тяжелых инфекциях. Амоксициллин «не вооружен» против бета-лактамаз, что является его недостатком.
Амоксиклав можно считать более сильным и улучшенным препаратом. Амоксиклав явно лучше амоксициллина в борьбе со стафилококками.
Единственным преимуществом Амоксициллина является его цена; он намного дешевле Амоксиклава.
Выбирая между этими двумя средствами, можно прийти к выводу, что лучше переплатить за более надежный препарат, чем искать аналоги, которые все равно будут дороже. Пока нет уверенности, что Амоксициллин сработает идеально и решит проблему возбудителя, причем с минимальными затратами.
Аугментин или Амоксиклав?
Аугментин является структурным аналогом препарата Амоксиклав. Они полностью схожи по составу, показаниям, противопоказаниям и другим параметрам. Поэтому легко ответить на часто задаваемый вопрос: «Что лучше — Аугментин или Амоксиклав?».
Отличаются эти антибиотики только производителем и незначительной разницей в цене. Таблетки стоят примерно столько же, а порошок для приготовления суспензии чуть дешевле Аугментина — 150 руб.
Одни врачи предпочитают чаще использовать Аугментин для детей, другие не видят смысла в сравнении. Доверьте выбор препарата и лечения лечащему врачу, чтобы не волноваться.
Сумамед (Хорватия)
Сумамед – это не пенициллин, как все предыдущие рассматриваемые антибиотики, а макролид (азалид). Действующее вещество – азитромицина дигидрат. Продукт выпускается в капсулах, таблетках и в виде гранул в виде суспензии бананово-вишневого вкуса.
Препарат обладает выраженным антибактериальным действием за счет способности ингибировать синтез белка в бактериальной клетке. За счет внутриклеточного проникновения Сумамед достаточно быстро убивает патогенную флору. Он активен в отношении широкого спектра возбудителей.
Этот антибиотик лучше назначать после того, как будет сделана антибиотикограмма, так как многие бактерии уже устойчивы к нему, например Staphylococcus spp., Bacteroides fragilis.
Показания
Препарат можно применять в случаях, когда следующие заболевания проявляют чувствительность к Сумамеде следующим образом:
Заболевания всех отделов дыхательной системы:
- синусит;
- средний отит (острый и катаральный);
- фарингит;
- воспаление миндалин;
- трахеит;
- бронхит;
- плеврит;
- бронхопневмония.
Инфекционные заболевания кожи:
- импетиго;
- пиодермия;
- воспаление ржавчины;
- стрептодермия;
- угревая сыпь.
- цистит;
- пиелонефрит;
- пиелонефрит;
- камни в почках, осложненные бактериями;
- гломерулонефрит;
- уретрит.
Когда Сумамед не применяют?
Исключения для приема препарата перечислены ниже:
- индивидуальная непереносимость состава средства;
- почечная или печеночная недостаточность;
- возраст детей для различных форм препарата ограничен (таблетки — до 3 лет, капсулы — до 12 лет при массе тела не менее 45 кг, для суспензии — до 6 месяцев)
- не следует принимать с эрготамином (алкалоидом) и дигидроэрготамином (альфа-блокатором).
Относительные противопоказания:
- аритмия;
- тяжелая миастения;
- брадикардия;
- беременность и лактация;
- Тяжелые органические заболевания сердца.
Побочные эффекты
Подозреваемые побочные эффекты Сумамеда могут включать:
- зудящая кожа;
- крапивница;
- кандидоз;
- псевдомембранозный колит;
- Изменения показателей крови;
- анафилактический шок;
- головные боли;
- бессонница;
- бред;
- обмороки;
- нарушение обоняния, зрения, слуха.
- шум в ушах;
- тахикардия;
- одышка.
Самое интересное, что врачи считают Сумамед очень эффективным и безопасным препаратом, несмотря на его огромный список «побочек» (см. оригинальную инструкцию).
На практике средство действительно прекрасно работает, даже такое заболевание, как сухая плевра, проходит в течение трех дней. Короткие курсы терапии, как правило, не имеют побочных эффектов.
Цена Сумамеда зависит от формы и дозы препарата, например, капсулы (250 мг) №6 стоят 460 рублей, таблетки (500 мг) №3 – 430 рублей, порошок для приготовления суспензии – 200 рублей.
Сумамед или Амоксиклав – что лучше действует?
Эти препараты совершенно разные, они относятся к разным группам и отличаются основным действующим веществом. Амоксиклав разрешен к применению с первого месяца жизни, Сумамед – с 6 месяцев. Амоксиклав дешевле, но у Сумамеда более короткий курс лечения. Обычно его назначают на 3 дня, а пенициллины — на неделю. Быстрое действие Сумамеда сокращает продолжительность заболевания.
Нельзя сказать, какой препарат лучше; все индивидуально. У каждого препарата есть преимущества и недостатки, и только опыт врача подскажет правильный выбор.
Антибиотики при ангине
Часто на сайтах пациенты задают вопросы о лечении тех или иных заболеваний антибиотиками, в частности: «Что лучше выбрать при ангине, какой антибиотик поможет быстро?
Конечно, на этот вопрос нельзя ответить однозначно. Ангина – это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями, чаще всего стрептококками или стафилококками. Заболевание может быть катаральным (легким) или более тяжелым (фолликулярная, лакунарная, герпетическая или некротическая ангина, вплоть до развития глоточного абсцесса).
В зависимости от картины заболевания и результатов бактериологического исследования подбирается антибиотик. Первый выбор – пенициллины (Аугментин, Амоксиклав), а если они не действуют, применяют макролиды (Азитромицин, Сумамед) или цефалоспорины (Цефалексин, Цефатоксим, Цефазолин, Цефтриаксон).
Азитромицин очень часто применяют в педиатрической практике, но чтобы лечение было эффективным, важно знать правильные рекомендации по применению азитромицина у детей.
Самостоятельный прием антибиотиков исключен из-за риска развития резистентных форм заболевания.Комплексное лечение ангины, в котором основную роль играют антибиотики, позволяет ликвидировать инфекционный процесс в течение пяти дней и дает шанс избежать рецидива заболевания в будущем.Оставаться здоровым!
Как лечить ангину антибиотиками от доктора Комаровского