Атеросклероз сосудов нижних конечностей: симптомы и лечение

Инфаркт, инсульт и гангрена — это лишь небольшой перечень последствий, к которым может привести атеросклероз нижних конечностей. Однако симптомы и лечение этого заболевания достаточно хорошо изучены.

Рассмотрим действия, которые необходимы каждому человеку для своевременного выявления нарушений эффективного лечения и, что немаловажно, предупреждения заболевания.

Основные риски, связанные с таким заболеванием, как атеросклероз, связаны с тем, что выраженные симптомы этого нарушения обычно наблюдаются не более чем у 10% больных. В остальных случаях диагностируются довольно неспецифические симптомы, которые тем не менее можно выявить достаточно рано. Это делается для того, чтобы избежать риска опасных для жизни осложнений.

К наиболее частым симптомам атеросклероза относятся:

1. Повышенная утомляемость мышц ног и снижение выносливости и работоспособности;
2. Нарушения в работе сердца;
3. Видны отеки ног, заметные в вечернем направлении.

Как мы уже упоминали, в большинстве случаев эти симптомы имеют тенденцию оставаться незамеченными не только на начальных стадиях, но и значительно позже. Обычно их связывают с возрастом, усилиями и т. д. Однако все они в сочетании с малоподвижным образом жизни и вредными привычками могут привести к прогрессированию заболевания в более поздние, более трудно поддающиеся коррекции стадии.

Что представляет собой это заболевание?

Атеросклероз нижних конечностей – это заболевание, при котором на внутренних стенках сосудов ног образуются бляшки или тромбы, сначала частично, а затем полностью блокирующие кровоток. Это, в свою очередь, перекрывает кровоснабжение тканей, препятствуя их насыщению кислородом и снабжению питательными веществами. Самые запущенные стадии атеросклероза могут привести к трофическим язвам и гангрене.

Для лечения атеросклероза обратитесь к флебологу. С учетом возраста больного, а также специфики заболевания и наличия или отсутствия осложнений он может принять решение о стратегии предстоящего лечения.

Рассматривая клиническую картину склероза нижних конечностей, отметим, что для него характерно постепенное сужение просвета артерии на фоне увеличения размеров атеросклеротической бляшки. На начальных стадиях этого расстройства разрешен прием медикаментов, но на поздних стадиях, когда сосуд практически полностью закупорен, хирург может предложить хирургическое лечение.

Причины атеросклероза сосудов нижних конечностей

Наиболее распространенными причинами, приводящими к атеросклерозу, являются:

Факторы риска также могут включать:

• Ожирение;
• гипертония;
• Высокая подверженность стрессу;
• Заболевания сердца и сосудов (артерий и вен);
• Расширение поверхностных вен нижних конечностей (варикозное расширение вен нижних конечностей);
• Диабет.

Стадии атеросклероза сосудов нижних конечностей

Невнимательное наблюдение за симптомами и причинами заболевания, а также отсутствие должного лечения могут привести к переходу заболевания в более тяжелые стадии с более сложными симптомами.

1. I стадия – в этот период симптомы атеросклероза малозаметны. Физическая активность, безусловно, может вызывать боль и дискомфорт, но в большинстве случаев она воспринимается как должное и остается незамеченной.
2. Стадия IIa. Даже легкая физическая нагрузка, например короткая ходьба, может вызвать боль. Со временем расстояние, вызывающее видимый дискомфорт, уменьшается до 250 метров.
3. Стадия III: даже легкая кратковременная физическая нагрузка вызывает у человека ощущение боли и дискомфорта. Именно на этом этапе начинают проявляться симптомы, которые вынуждают обратиться за помощью к квалифицированному специалисту.
4. Стадия IV – это время, когда симптомы наиболее выражены. Из-за плохого кровоснабжения и дефицита кислорода на ногах могут образовываться трофические язвы; кожа приобретает более темный цвет, что является признаком некроза тканей (отмирания). Если не лечить, это может в конечном итоге привести к гангрене.

Несмотря на различия между стадиями заболевания, их объединяет дискомфорт или боль, возникающие при выполнении упражнений. Их продолжительность и интенсивность могут различаться, но это очень серьезный повод обратить внимание на состояние своего здоровья и даже обратиться за помощью к врачу.

Несложно понять, что чем раньше человек заметит симптомы и обратится за помощью к специалисту, тем легче и эффективнее будет лечение. Это сведет к минимуму риск осложнений и остановит патологические изменения в тканях.

Рассмотрим подробнее симптомы заболевания

Симптомы атеросклероза сосудов нижних конечностей

Несмотря на то, что в начальной стадии заболевание может мало беспокоить человека, по мере нарастания холестериновых бляшек на стенках сосудов симптомы становятся более заметными. Состояние человека ухудшается.

К основным симптомам атеросклероза нижних конечностей относятся:

Дефицит кислорода, весьма типичный для атеросклероза, также может поражать сердце. Больные часто страдают аритмиями, снижением общей выносливости и работоспособности, затрудненным дыханием. Больные атеросклерозом также часто теряют вес и имеют проблемы с кожей и ногтями.

Диагностика заболевания

При своевременном выявлении заболевания значительно увеличиваются шансы на достижение хороших результатов – остановку прогресса и предотвращение развития осложнений. Конечно, важную роль в данном случае играет определение первопричины заболевания, но не менее важно собрать анамнез, назначить и провести необходимые лабораторные и инструментальные исследования. К ним относятся:

1. МР-ангиография.
2. Определение лодыжечно-плечевого индекса давления.
3. МСКТ-ангиография.
4. Аускультация пульсирующих артерий конечностей.
5. Дуплексное сканирование сосудов.
6. КТ-ангиография сосудов.
7. Лабораторные анализы (моча, кровь)

Лечение атеросклероза

Мы уже рассмотрели последствия, к которым может привести атеросклероз сосудов нижних конечностей. Симптомы и лечение заболевания следующие.

Стратегия лечения атеросклероза зависит от многих факторов. В частности, возраст больного, особенности его здоровья. Стадия заболевания также играет важную роль. Так, если на ранних стадиях заболевания допускается консервативное лечение – медикаментозное лечение, соблюдение специальной диеты, отказ от вредных привычек и т. д., то на более запущенных стадиях требуются другие меры. При необходимости врач может порекомендовать хирургическое лечение атеросклероза. Как правило, эти меры достаточно эффективны, и их соблюдение в реабилитационный период может принести необходимые результаты.

Врач также может назначить лечебную физкультуру и народную медицину, которые нельзя использовать отдельно, но они могут улучшить течение лечения.

Рассмотрим более подробно каждый вид лечения атеросклероза нижних конечностей.

Медикаментозное лечение атеросклероза

Ключевой особенностью фармакологического лечения атеросклероза является применение специальных препаратов, способствующих улучшению кровообращения, снижению риска осложнений, а также облегчению течения болезни. В большинстве случаев врачом назначаются следующие препараты:

1. Антиагреганты, разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов внутри кровеносных сосудов. Их также можно использовать при профилактике тромбоза вен нижних конечностей и инфаркта. К ним относятся Аспирин 325мг, Аспекард, Кардиомагнил, Реополиглюкин.
2. Вазодилататоры не только улучшают кровоток в кровеносных сосудах, но также облегчают боль и способствуют физической активности. Это Агапурин, Вазонит, Пентоксифиллин, Тренал.
3. Антикоагулянты регулируют свертываемость крови и не предназначены для предотвращения образования тромбов. К этой группе препаратов относятся Варфарин и Гепарин.
4. Спазмолитики уменьшают боль, связанную с физическими упражнениями, снимая спазм сосудов. К препаратам этой группы относятся Дротаверин и Но-шпа.
5. Витаминно-минеральные комплексы оказывают комплексную поддержку организму, обеспечивая его ткани всеми необходимыми веществами.
6. Деласкин, Левомеколь, Троксевазит и Офлокаин также могут применяться для наружного лечения. Использование этих препаратов служит профилактикой возникновения трофических язв на ногах.

Конечно, вышеперечисленные средства не единственные, доступные для лечения атеросклероза. А при необходимости врач может значительно расширить этот список, добавив другие препараты в зависимости от характера и тяжести заболевания. Каждый из этих препаратов также имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Поэтому каждый из них можно принимать только под наблюдением врача. Также доза должна быть строго индивидуальной.

Фармакологическое лечение атеросклероза может проводиться как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. В качестве поддерживающей терапии могут назначаться физиотерапевтические процедуры, в том числе электрофорез новокаина, дарсонвализация, лечебная физкультура.

Хирургическое лечение атеросклероза

Хирургическое лечение назначают в тех случаях, когда лекарственные препараты не приносят ожидаемых результатов и состояние больного не улучшается. Его также назначают, когда заболевание перешло в более серьезную стадию.

Существует несколько видов оперативного вмешательства:

1. Баллонная ангиопластика – в этом случае в полость сосуда вводится специальный баллон для расширения его внутренней полости.
2. Шунтирование — это операция, при которой рядом с поврежденным сосудом создается дополнительный путь для обеспечения нормального кровотока.
3. Эндартерэктомия – удаление пораженного участка сосуда вместе с угрожающей атеросклеротической бляшкой.
4. Артериальное стентирование – прекращение сужения кровеносного сосуда путем введения внутрь него специальной трубчатой ​​прокладки.
5. Протезирование – замена больного кровеносного сосуда.
6. Если гангрена более серьезная, врачу, возможно, придется ампутировать мертвую ткань и заменить ее протезом.

Характер оперативного вмешательства зависит от степени повреждения кровеносного сосуда. В большинстве случаев прогноз после операции благоприятный, но есть и риски.

В целях сведения к минимуму развития послеоперационных осложнений и предупреждения рецидивов заболевания пациенту необходимо строго соблюдать указания врача в период реабилитации.

Диета при атеросклерозе

Диета при атеросклерозе необходима для снижения уровня холестерина в крови. К основным принципам диеты относятся:

1. Исключение жирной пищи, содержащей много консервантов, канцерогенов и т.д.
2. Ограничение жареных, соленых и маринованных блюд.
3. Включение в рацион продуктов, содержащих омега-3 жирные кислоты. Это вещество расщепляет холестерин и повышает эластичность сосудов.
4. Отказ от алкоголя и крепкого кофе.

Наиболее полезными при атеросклерозе продуктами являются фрукты, овощи, рыба и морепродукты, нежирное мясо, орехи, крупы и молочные продукты.