Диабет 1 типа — серьезное заболевание, при котором поджелудочная железа частично или полностью нарушает функции, вызывая дефицит инсулина и потерю способности организма перерабатывать сахар, поступающий с пищей. По этой причине диабет 1 типа и беременность считаются совершенно несовместимыми. Но правда ли это? И может ли женщина с таким заболеванием стать счастливой матерью?
Общие сведения
Сахарный диабет не является полным противопоказанием к беременности. Однако, если женщина хочет иметь здорового ребенка, она должна подготовиться к нему заранее. Это следует делать не за 1-2 недели до зачатия, а как минимум на 4-6 месяцев раньше. Например, есть определенные заболевания, связанные с диабетом, при которых беременность не рекомендуется. К ним относятся:
- нестабильное здоровье;
- Частые обострения сахарного диабета 1, что может негативно сказаться на развитии и форме плода;
- Высокий риск рождения ребенка с аномалиями;
- Высокий риск самопроизвольного выкидыша на ранних сроках беременности и преждевременных родов.
При развитии СД1 нарушается процесс расщепления глюкозы. Следствием этого является накопление в крови большого количества токсичных веществ, которые также передаются с кровотоком к плоду, провоцируя развитие различных патологий, в том числе сахарного диабета.
Иногда резкое обострение диабета плохо заканчивается не только для малыша, но и для женщины. По этой причине, когда высок риск возникновения таких проблем, врачи обычно советуют прервать беременность и в будущем не пытаться завести ребенка, так как все может плохо кончиться.
Довольно часто беременность с сахарным диабетом 1 типа приводит к почечным осложнениям. Если у женщины наблюдается резкое ухудшение функции почек в первом триместре, рекомендуется прервать беременность, как и в предыдущем случае, потому что, если функция почек продолжает ухудшаться, это может привести к смерти как женщины, так и ее. детка.
По этим причинам беременность и диабет 1 типа считаются несовместимыми. Однако, если женщина заранее позаботится о своем здоровье и добьется стабильного контроля над болезнью, у нее есть хорошие шансы родить здорового ребенка.
Прибавка в весе
Сахарный диабет 1 нарушает углеводный обмен не только у беременной женщины, но и у ее будущего ребенка. В первую очередь это влияет на вес плода. В утробе матери велик риск ожирения, что, конечно, негативно сказывается на родах. Поэтому, когда женщина-диабетик узнает, что беременна, ей следует внимательно следить за своим весом.
Существуют определенные нормы прибавки в весе, свидетельствующие о нормальном течении беременности. Эти:
- За первые 3 месяца общая прибавка в весе составляет 2-3 кг;
- Во втором триместре не более 300 грамм в неделю;
- в третьем триместре — около 400 граммов в неделю.
Высокая прибавка в весе во время беременности увеличивает риск аномалий у плода.
В целом женщина должна набрать в весе от 12 до 13 кг на протяжении всей беременности. Если эти нормы превышены, это свидетельствует о высоком риске патологий у плода и развитии серьезных осложнений во время родов.
Если будущая мама замечает, что ее вес стремительно увеличивается, ей необходимо перейти на низкоуглеводную диету. Но делать это можно только под строгим контролем врача.
Особенности течения беременности при СД1
Врачи не советуют женщинам принимать во время беременности какие-либо лекарства, чтобы родить здорового и крепкого ребенка. Однако, как и при диабете 1 типа, в организме наблюдается острый дефицит инсулина, и нельзя использовать лекарства.
Потребность в инсулине при беременности варьируется от триместра к триместру, поэтому инъекции или специальные лекарства нужно принимать строго по расписанию, назначенному врачом!
Как правило, в первом триместре беременности организм не испытывает острого дефицита инсулина, поэтому многие женщины в этот период спокойно могут обходиться без лекарств. Тем не менее, это не всегда так. Поэтому все женщины-диабетики должны постоянно контролировать уровень глюкозы в крови. Если в крови существует систематическое увеличение ценностей глюкозы, это следует немедленно сообщать доктору, поскольку дефицит инсулина в первые три месяца беременности может привести к развитию вторичных заболеваний и серьезных последствий.
Инъекции инсулина не рекомендуются в течение этого периода, поскольку они могут вызвать сильную рвоту (вызванную токсемией), в течение которых тело теряет много полезных микро- и макроэлементов, включая углеводы, которые используются в качестве энергии. Дефицит питательных веществ также может привести к развитию неровностей в плодах или для спонтанного выкидыша.
Доза инъекций инсулина адаптируется каждые 2-3 месяца беременности.
С 4-го месяца беременности повышается спрос на инсулин. Это то, что потребности в инъекции инсулина. Следует помнить, что беременные женщины несут ответственность не только за их здоровье, но и для здоровья их нерожденного ребенка, и все медицинские рекомендации должны быть строго соблюданы.
Инъекции инсулина должны вводиться через регулярные промежутки времени. После того, как инъекция должна быть съедена. Если углеводы не принимаются в организм после инъекции инсулина, это может привести к гипогликемии (внезапное снижение уровня сахара в крови), что так же опасно, как гипергликемия (увеличение уровня сахара в крови выше стандарта). Поэтому, если женщина предписывала инъекции инсулина, она должна постоянно контролировать уровень глюкозы в крови, чтобы избежать серьезных последствий.
В третьем триместре беременности необходимость инсулина может снизить, но риск гипогликемии увеличивается. И поскольку симптомы этого заболевания часто нежятся во время беременности, легко пропустить момент низкого уровня сахара в крови. В этом случае глюкометр также должен регулярно использовать и письменные результаты в дневнике.
Беременные женщины должны регулярно исследовать уровень сахара в крови
Следует отметить, что если женщина приложит все усилия и стабилизирует его здоровье, прежде чем забеременеть, у него есть хороший шанс рождения здорового и сильного ребенка. Осуждение, что если беременная женщина имеет диабет, она родит больного ребенка, это неправильно. Поскольку ученые неоднократно проводили исследования по этому вопросу, что показало, что диабет передается от женщины ребенку только в 4% случаев. Риск развития диабета в плод насильственно увеличивается только тогда, когда оба родителя страдают от этой болезни одновременно. В этом случае есть 20% шанс, что ребенок будет развивать это заболевание.
Когда требуется госпитализация?
Диабет является серьезной угрозой здоровью беременной женщины и ее нерожденного ребенка. Чтобы предотвратить осложнения, врачи часто госпитали этих женщин, чтобы убедиться, что нет риска.
Обычно первый случай госпитализации пациента женщины диагностируется с беременностью. В этом случае проводится все необходимые испытания, проверяется общее состояние пациента и вопрос о том, должна ли беременность быть прервана или нет.
Если беременность сохраняется, вторая госпитализация проходит в 4 или 5 месяце. Это связано с быстрым увеличением спроса на инсулину. В этом случае врачи пытаются стабилизировать состояние пациента, что предотвращает осложнения.
Последняя госпитализация происходит на 32 или 34-й неделе беременности. Пациент полностью изучен, и принято решение о том, следует ли принимать роды, естественным образом или имперской резкой (используется в случае ожирения плода).
Дополнительная госпитализация указана только в том случае, если условие пациента внезапно ухудшится или когда нерегулярности будут определены в своем нерожденном ребенке.
Неожиданный диабет считается самым опасным беременным условием. Его развитие часто приводит к различным осложнениям, таким как:
- Выкидыш в ранней беременности;
- Гестоз;
- Токсичность в последние месяцы беременности, которая также опасна;
- Преждевременная доставка.
Гестоз — опасное состояние, вызывающее токсикоз, отек и высокое кровяное давление.
По этой причине женщин с неконтролируемым диабетом госпитализируют почти каждый месяц. Особенно опасно для них развитие гестоза. Это состояние может спровоцировать не только самопроизвольный аборт или преждевременное начало родов, но и гибель плода в утробе матери, кровотечение и развитие вторичных заболеваний, которые могут привести к инвалидности.
Более того, декомпенсированный диабет часто приводит к многоводию. Это состояние значительно увеличивает риск аномалий у плода, так как питание плода нарушается, и давление на плод увеличивается при слишком большом количестве воды. В результате у плода нарушается мозговое кровообращение и многие внутренние органы перестают функционировать. Это заболевание проявляется постоянным недомоганием и странными тупыми болями внизу живота.
Важно знать
Женщина с диабетом 1 типа должна понимать, что ее здоровье зависит от здоровья ее будущего ребенка. Поэтому, прежде чем забеременеть, она должна подготовить свое тело к этому событию. Для этого нужно пройти фармакологическое лечение, вести здоровый образ жизни, заниматься умеренными физическими нагрузками и, конечно же, уделять пристальное внимание своему питанию.
Правильное питание при диабете помогает добиться стабильной нормализации уровня сахара в крови и избежать гипогликемии или гипергликемии. Следует отметить, что с наступлением беременности инсулин не действует так быстро, поскольку углеводы расщепляются медленнее после того, как в организме зарождается новая жизнь.
Правильное питание помогает предотвратить обострение болезни и развитие различных патологий у плода.
Чтобы подготовить организм к тому, что ему как-то придется обходиться без инсулина, уколы нужно делать гораздо реже, особенно по утрам. Инъекцию желательно делать за час до еды.
Если у женщины после введения инсулина наблюдаются эпизоды гипогликемии, ей следует потреблять более легкоусвояемые углеводы. Если женщина нормально переносит инъекции, ей следует избегать простой углеводной пищи. К ним относятся различные сладости и выпечка. Фруктовые соки, коктейли и газированные напитки также нежелательны для диабетиков.
Более подробно врач может объяснить, какую диету следует соблюдать женщине, планирующей в ближайшее время стать мамой. Учтите, что каждый организм имеет свои индивидуальные особенности, а потому ограничения в питании тоже индивидуальны. Важно неукоснительно выполнять все рекомендации врача, тогда шансы родить здорового и крепкого ребенка увеличатся в несколько раз.