Боль в грудной клетке посередине: причины давящего, тупого, ноющего, колющего дискомфорта

Рассмотрим, когда появляется боль в середине грудной клетки, ее характер, симптомы, диагностику и что делать при появлении боли в груди.

Органы грудной клетки

Чтобы понять, что именно вызывает боль в груди, расположенную в центре, следует знать, что самые важные органы нашего тела расположены между легкими, в средостении:

• сердце и крупные сосуды (аорта, полые вены);
• бронхи, трахея;
• пищевод;
• лимфатический узел;
• мышцы, связки, нервы.

Рядом находятся диафрагма, органы брюшной полости, грудная стенка и вилочковая железа — они также могут вызывать дискомфорт и называются отраженной болью.

Несмотря на большое количество важных анатомических единиц, все боли в груди, возникающие сразу за грудиной, так или иначе связаны с одним органом – сердцем.

Иррадиация болей в левое плечо, руку, шею, челюсть — может быть проявлением патологических изменений в других органах и тканях, но болезненный дискомфорт любого характера, интенсивности, возникающий в центре грудной клетки, является достоверным свидетельством сердечной недостаточности. интерес.

Причины загрудинного дискомфорта

Любые болезненные ощущения всегда являются реакцией нервных окончаний на их давление. Это может быть вызвано:

• кашель при ларингите или пневмонии;
• болезненное дыхание указывает на бронхит, перикардит, возможное повреждение ребер или язву желудка;
• дискомфорт в груди при движении связан с инфарктом или межреберной невралгией;
• сильный дискомфорт за грудиной характерен для невроза сердца или расслоения аорты;
• давящая боль в грудине может свидетельствовать о травме или напряжении мышц;
• ноющая боль в груди является признаком мерцательной аритмии или рака.

Разнообразие симптомов заставляет акцентировать внимание на характере болей, который различен при разных заболеваниях.

Патология сердца и сосудов

Симптом – тупая ишемическая боль в средней части грудной клетки. Встречается в 95% случаев и чаще встречается у мужчин.

Симптомы трех основных сердечных заболеваний показаны в таблице ниже.

Обычно этого достаточно для предварительного диагноза, который должен быть подтвержден лабораторными и физическими тестами.

Остеохондроз

Остеохондроз (5%) имитирует сердечные симптомы. Характерной особенностью является то, что дискомфорт сдавления грудины зависит от положения больного (приступообразный или стойкий симптом), уменьшается в положении лежа и усиливается при ходьбе.

Межреберная невралгия также может вызывать боли за грудиной: сдавление нервных окончаний порождает колики с пульсирующей, интенсивной болью и полной резистентностью к сердечным препаратам. Заболевания позвоночника не различаются между полами, они одинаково часто возникают у мужчин и женщин, нарушающих режим питания и ведущих малоподвижный образ жизни.

Проблемы системы пищеварения

Со стороны пищеварительной системы могут быть симптомы боли за грудиной. Тип боли сильно различается.

Мужчины, которые злоупотребляют вредными привычками, едят в любое удобное для них время, страдают от этого чаще.

Заболевания дыхательной системы

Эта патология имеет один отличительный признак – кашель. Поэтому любая боль в груди, сопровождающаяся одышкой, кашлевым рефлексом, чиханием, свидетельствует о бронхолегочном заболевании. Дополнительные символы могут включать:

• живая кожа;
• сбивчивое дыхание;
• гипертермия;
• ненормальный сердечный ритм.

Эти симптомы чаще встречаются у курильщиков сигарет.

Загрудинные боли у мужчин

Оказывается, боли в груди у мужчин и женщин различаются. Физические усилия – основная причина такого дискомфорта у сильной половины человечества. Механизм образования боли прост: в результате перегрузки формируется ишемия, которая нарушает питание, снабжение кислородом основных внутренних органов, тканей. Что происходит:

• Сердечная недостаточность с колющими болями за грудиной;
• сколиоз с постоянной болью в задней части горла;
• диафрагмальная грыжа, которая болезненна, когда вы лежите или садитесь, но проходит, когда вы встаете;
• артериальная гипертензия с одышкой, головокружением, обмороком или предобморочным состоянием;
• боли в суставах различной локализации при иррадиации в область грудной клетки;
• перелом ребра с колющей болью.

Кроме того, у заядлых курильщиков появляются стойкие боли, связанные с патологическим никотиновым кашлем. Причины болей в груди могут быть связаны с ушибами, падениями, боксом, борьбой, поднятием тяжестей. В любом случае необходимо установить причину боли.

Женские боли за грудиной

Боли в груди у женщин чаще всего возникают именно посередине из-за стресса, переживаний, переживаний. Дополнительно неприятные ощущения могут спровоцировать:

• мастопатия с иррадиацией болей в грудину;
• зоб с колебаниями давления и периодическим болевым синдромом;
• ожирение с чрезмерной нагрузкой на позвоночник;
• тесное белье, сдавливающее нервные окончания;
• Плохие привычки;
• ПМС с набуханием молочных желез перед менструацией;
• Уплотнения в груди с ощущением жжения вокруг желез и отраженной болью за грудиной.

Иногда довольно сложно выяснить, почему болит в этом месте, поэтому необходимо обратиться к специалисту.

Симптомы загрудинной боли

Чтобы понять, что происходит, нужно связать причины с сопутствующими симптомами. Ведь могут быть медицинские состояния, требующие неотложной помощи, и это могут быть любые функциональные нарушения. Они проявляются по-разному. С этой точки зрения симптомы следует анализировать в соответствии с:

• тип (тупой или острый);
• Характер (покалывание, давление, жжение)
• расположение (справа, слева, по центру);
• иррадиация (под лопатку, плечо, челюсть);
• время возникновения (день, ночь);
• связь с физическими упражнениями, диетой, физическими упражнениями, кашлем;
• что используется для ее облегчения.

Для правильной диагностики важны не только симптомы, но и тщательный сбор анамнеза и наследственная предрасположенность к данной патологии.

На вопрос, почему у мужчины или женщины болит грудь, можно ответить, только проанализировав ощущения дискомфорта.

Особенно опасна разлитая боль в груди, которая дает сильное жжение. Это указывает на острую патологию и требует немедленного обращения к врачу в стационарных условиях. Сдавливающая боль, чаще возникающая в средостении, при усилении (как будто на грудь положили камень) может привести к летальному исходу.

Диагностика

Характер боли помогает предположить диагноз, но может быть подтвержден только определенными клиническими минимумами, предписанными пациенту с вероятностью развития острого состояния. Это включает в себя:

• Мониторинг тонуса и ритма сердца (важно не пропустить критические уровни АД и максимально переносимую тахикардию или брадикардию);
• ЭКГ – для оценки сохранности потенциала действия сердца и крупных сосудов, выявления аритмий и типичных симптомов инфаркта;
• ЭхоКГ – исследование анатомии сердца и окружающих тканей, визуализация степени аномалии;

Этого обследования обычно бывает достаточно, чтобы подтвердить прогрессирование процесса и стабилизировать состояние больного. Это дает время для принятия решения о долгосрочной терапии. В остальных случаях дополнительно используются:

• Холтеровское мониторирование артериального давления и пульса;
• МРТ грудной клетки;
• Стресс-тесты (в случае сомнений в диагнозе) проводят с большой осторожностью;
• ишемическая ангиография;
• анализы крови – на усмотрение врача;
• Рентгенограмма грудной клетки;
• ФГДС;
• Компьютерная томография позвоночника.

При необходимости пациент будет направлен на консультацию к специалистам. Иногда точную причину недуга установить не удается, не обнаруживают органических поражений внутренних органов, тогда обращаются к идиопатической кардиологии.

Что делать, если болит грудина

Причиной боли в груди может быть не только соматическая патология, но и травма. Это очень опасное состояние, которое следует лечить быстро, так как оно может повредить жизненно важные органы. После травмы необходимо:

• больной должен находиться в сидячем или полусидячем положении;
• расстегнуть тесную одежду;
• и как можно больше отдыхайте;
• протереть виски нашатырным спиртом;
• давать успокоительные и сосудорасширяющие капли (Корвалол, Пустырник, Валокордин) для улучшения функции сердечной мышцы;
• при сильных болях дать несколько обезболивающих для предотвращения шока (Кеторол, Кетанов, Анальгин);
• холод на груди;
• если перелом виден, обеспечить иммобилизацию;
• согреть пострадавшего;
• оставаться с пострадавшим до приезда скорой помощи.

При ранении обработать окружающие ткани антисептиком (мирамистин, перекись водорода, йод, зеленка), наложить на рану стерильную повязку, холод.

Лечение соматической патологии комплексное. Основная цель лечения – купирование болевого синдрома. Для этого используются различные группы препаратов в зависимости от причины недугов.

• Антибактериальные средства (Левофлоксацин, Амоксиклав, Цефтриаксон).
• Противовирусные (Тамифлю, Циклоферон, Арбидол).
• Противовоспалительные (Нурофен, Найз. Ибупрофен).
• Отхаркивающие средства (Коделак, Аскорил, Лазолван).

• Пищевые связыватели (Ганатон, Мотилиум).
• Противорвотные препараты (Зофран, Лотан, Авомит).
• Блокаторы протонной помпы при ящуре (Пантопразол, Омез, Ультера).
• При обнаружении Helicobacter pylori – курс антибактериальной терапии (Кларитромицин, Флемоксин, Метронидазол).
• Сильные боли лечат препаратами Маалокс, Фосфалюгель, Альмагель.
• Применяют препараты, снижающие кислотность желудочного сока и восстанавливающие целостность слизистой оболочки желудка (Полисорб, Геликол, Нольпазу).

• Противоартритные препараты (Диклофенак, Вольтарен, Нимесулид).
• витамины группы В

Грудной остеохондроз предполагает выполнение ряда специальных упражнений.

Боль в груди одинаково часто встречается у мужчин и женщин, поэтому общая схема терапии едина.

Когда необходима Скорая помощь

Существует ряд хорошо созданных признаков и симптомов, которые являются однозначной причиной, чтобы вызвать скорую помощь:

• Неудобная боль в груди, которая не исчезает в течение получаса (независимо от интенсивности) — признак вульгарной;
• невыносимая боль в груди, которая безразлична к нитроглицерину;
• Одышка отдыха — симптом стенокардии с риском сердечного приступа;
• головная боль с головокружением, потеря пространственной ориентации;
• Визуально обнаруживаемый паралич, парезис;
• мурашки по коже, бегущие по всему телу;
• асимметрия лица, потеря лица лица;
• обморок, обморок — симптом ишемии головного мозга, риск инсульта;
• Говоря в разговоре;
• Слух дефектов, дефекты зрения;
• путаница;
• бледная кожа;
• Cyanobacteria Nasolabial Triangle.

Все эти симптомы не дают 100% сигнал с развивающимся сердечным приступом или инсультом, но встречаются в острых состояниях почти в 90% случаев. Это обязывает людей из окружающей среды пациента быстро и однозначно.