Большое сердце

Более двух столетий кардиологи всего мира борются с патологиями сердца, используя все новые и новые методы лечения. Большинство заболеваний имеют приобретенный характер, и при регулярных осмотрах риск серьезных последствий значительно снижается.

Один из ярких симптомов патологии с таким профилем — увеличенное сердце. Людям, не знающим, что это такое, название покажется ужасным, но если вовремя заметить симптомы недуга и начать лечение, последствия не будут опасными.

Общая информация

Часто ставится диагноз «большое сердце» или «кардиомегалия», а в России с этим синдромом страдают около 9,5 миллионов человек. Это связано с быстрым распространением сердечно-сосудистых заболеваний и сбоями в работе сердечной мышцы.

В первую очередь риску подвержены пожилые люди с историей сопутствующих заболеваний.

Если сердце увеличено, высока вероятность длительного заболевания, которое в конечном итоге приведет к хронической сердечной недостаточности. Чаще деформируется левый желудочек, реже правый. Причина — чрезмерный рост мышечных стенок или дилатация (изменение размера желудочков).

Это явление характерно и для спортсменов, испытывающих регулярные физические нагрузки. Но в этом случае мышца не теряет эластичность, ее размер варьируется в зависимости от интенсивности перекачивания крови.

Такой диагноз в спортивной практике требует лечения и кардиологического наблюдения, а также послабления тренировочного режима.

У этой команды многолик. Чаще всего встречается у мужчин в возрасте 80-84 лет.

• Сердечно-сосудистые нарушения, включая врожденные пороки сердца.
• Хронические инфекционно-воспалительные процессы в ткани сердечной мышцы (например, перикардит или ревматизм).

У спортсменов этот синдром может долгое время не обнаруживаться из-за отсутствия четких независимых симптомов. В 80% случаев диагноз ставится на основании обследования, связанного с другими недугами.

Причины и симптомы

Причиной кардиомегалии более чем в 50% случаев является разрастание желудочковой ткани, в основном с одной стороны.

Если и левый, и правый желудочки имеют утолщенные стенки, сердце значительно увеличивается в размерах. Это явление сложнее диагностировать.

Если оба предсердия также увеличены, сердце не может нормально функционировать и может потребоваться операция.

Причины

Этот синдром вызван не только сердечными заболеваниями, но и другими физиологическими состояниями. Нагрузка на этот орган может быть связана с режимом работы, неправильным образом жизни или особым состоянием организма.

• Беременность.
• Длительный прием антибиотиков.
• Алкогольная зависимость.
• Спортивный режим с большой нагрузкой.

• Сахарный диабет и сопутствующая артериальная гипертензия.
• Неправильный прикус.
• Врожденный или приобретенный порок сердца.
• Астма и обструктивная болезнь легких.
• Патологии печени, почек.
• Анемия II и III степени.
• Гормональная кардиомиопатия.
• Ишемическая болезнь сердца.
• Инфаркт миокарда.

Эти заболевания не всегда связаны с диагностикой миокарда, поэтому этот синдром принимает хроническую форму и проявляется в неожиданный момент, часто при флюорографическом обследовании.

Патология не имеет ярко выраженных симптомов и характеризуется проявлениями основного заболевания. Наиболее частые симптомы — усталость и упадок сил.

Симптомы

На патологию указывают:

• Одышка при небольшой физической активности.
• Отеки, особенно в области щиколоток и кистей рук.
• Ощущение тяжести в подреберье при вдохе с правой стороны.
• Пульсирующая головная боль.
• Боль в подреберье слева.
• Артериальное давление выше нормы.
• Звон в ушах и звон в ушах.
• Приглушенный кашель без мокроты.
• Слабость, утомляемость.
• Головокружение.
• Глюк в глазах.

Важно: в 35% случаев диагностируется бессимптомная кардиомегалия. Только регулярные медицинские осмотры после 55 лет следует проводить каждые 6 месяцев, чтобы вовремя диагностировать проблему.

Патология у детей

Увеличенное сердце возникает у младенцев в утробе матери. Заболевание серьезное, но во многих случаях не смертельное.

Это явление возникает в результате неблагоприятного воздействия на женщину во время формирования кровеносной системы у эмбриона.

Этот процесс начинается на 3-6 неделе беременности, когда мать часто еще не осознает свое состояние и ни в чем не ограничивается. Сердце полностью сформировано к 12 неделе беременности.

Причины внутриутробной кардиомегалии:

• Воздействие рентгеновского и радиоактивного излучения.
• Инфекционные и вирусные заболевания женщины в первом триместре беременности.
• Прием противоэпилептических, психотропных препаратов.
• Тяжелые расстройства пищевого поведения (голодание, диета).
• Несоответствующий образ жизни (употребление алкоголя или лекарствоов, курение).
• Наследственный ген по материнской линии.

При таком риске развиваются заболевания сердца и сосудов плода. Наиболее частый порок развития — врожденный порок сердца (ЗСН), болезнь Эпштейна.

Когда у ребенка появляется отклонение от нормы, в половине случаев оно носит умеренный характер. Прогноз лечения сомнительный, если сосуществуют хромосомные аномалии, генные нарушения или гормональные причины.

Симптомы кардиомегалии у ребенка могут проявиться в первые месяцы жизни или не проявиться вовсе, если дефект незначительный. Прогноз лечения у новорожденного благоприятный, если нет других пороков сердца.

При необходимости спасают новорожденного путем хирургического вмешательства. Современная медицина способна оснастить перинатальный и кардиологический центры необходимым оборудованием, благодаря которому ребенка оперируют в первую неделю после рождения.

Прогноз благоприятный при ранней диагностике и лечении.

У детей от 1 года большие размеры сердца вызваны врожденными (вовремя не обнаруженными) или приобретенными пороками.

Признаки болезни у ребенка:

• Внезапная усталость.
• Сонливость.
• Плохой сон.
• Замедление.
• Хроническое нервное напряжение со вспышками агрессии.
• Частая смена настроения.

Симптоматика и лечение ребенка младшего или школьного возраста такие же, как и у взрослого пациента. Шансы избежать хирургического вмешательства высоки.

Диагностика и лечение

Для диагностики синдрома необходимо собрать интервью у пациента. Изучаются хронические заболевания, причины недавних госпитализаций, медицинские карты, данные анализов и т. д. В этом случае обязательно назначение аппаратного обследования на специализированном оборудовании.

• Проверка слуха и измерение пульса.
• Анализ крови на биохимию.
• Исследование биопсии.
• Рентгенограмма грудной клетки. Именно на рентгеновском снимке хорошо видны границы расширения контуров органа.
• CG-эхо, как это исследование показывает, когда сердечная мышца имеет признаки некроза или ишемической патологии.
• ЭКГ.
• Ультразвуковое исследование.
• Компьютерная томография или МРТ покажут увеличение объема органа.
• Ишемическая ангиография.
• Необходимо изучить гормональный фон, режим работы, отношение к спорту и общее состояние организма, так как зачастую вредный образ жизни влияет на течение болезни.

Лечение

• Диуретики для устранения застоя жидкости.
• Антикоагулянты, влияющие на свертываемость крови, действуют против образования атеросклеротических бляшек и тромбов в кровеносных сосудах.
• Таблетки «Сердце» (например, каптоприл).
• Замена протеза клапана, если он патологический.
• Установка кардиостимулятора.
• Гипотензивные препараты от гипертонии.
• Гормональные препараты.

Хирургическое вмешательство показано в экстренных случаях, когда предвидятся серьезные последствия, в частности, при диагнозе «бычье сердце». Для улучшения ситуации необходима пересадка, операция дорогостоящая и требует донорского органа.

В лечебном комплексе кардиолог рекомендует соблюдение правильного режима питания, работы и отдыха. В сочетании с лекарствами такая тактика дает высокий результат.

Правильный режим

• Сведите к минимуму соль и сахар в своем рационе.
• Избегайте жирной, жареной и острой пищи.
• Избегайте алкоголя и курения.
• Ходите 30 минут в день.
• Регулярно измеряйте артериальное давление.
• Выполняйте специальные упражнения.

Только ранняя диагностика увеличивает шансы на успешное лечение. Способы распознать этот синдром есть в любом бюджетном поликлинике. Это позволяет проводить необходимые тесты бесплатно и в любое время.

Осложнения

Симптом большого сердца не исчезает полностью, но при своевременном лечении орган начнет уменьшаться в размерах. Это связано с угасанием активности основного заболевания. При неправильной терапии или отсутствии лечения велик риск осложнений.

• Инфаркт миокарда.
• Инсульт.
• Тромбоз.
• ТЕЛА.
• Поломка большого судна.
• Сосудистые мальформации.
• Недостаточный мозговой кровоток.
• Атеросклероз и др.

Легочная тромбоэмболия занимает третье место по количеству летальных исходов. Этот диагноз чаще всего встречается у пациентов с увеличенным сердцем (органом, растянутым через него из-за застоя крови).

Результат может быть фатальным — остановка сердца или прекращение полноценной работы кровеносных сосудов и т. д.

Быстро разрастающийся орган может достичь критических размеров, и только операция может его спасти. Однако стоимость операции и трудности с поиском органа для трансплантации затрудняют быстрое спасение пациента.

По статистике вероятность развития этого синдрома увеличивается после 55 лет. У пожилых людей риск выше, потому что он напрямую связан с течением сердечно-сосудистых заболеваний.

Не реже одного раза в год следует проходить плановые обследования: ОАК, рентген, кардиограмму и др. При подозрительных симптомах обращаться к врачу, поскольку промедление может привести к опасным последствиям.