Магнитно-резонансная томография проводится на современном аппарате — высокочастотном томографе. Устройство работает с помощью постоянного магнитного поля и электромагнитного излучения. Затем получается трехмерная модель исследуемого органа, которая в дальнейшем подлежит анализу.
МРТ и магнитные поля
МРТ основана на явлении ядерного магнитного резонанса. Суть этого явления заключается в способности ядер некоторых элементов под действием магнитных волн поглощать энергию радиочастотного импульса.
Человеческое тело на 70% состоит из протонов воды или водорода, которые обычно действуют как маленькие «магниты», хаотично разбросанные в космосе. Когда на атомы водорода действует магнитное поле, они упорядочиваются.
Под воздействием радиоволн «магниты» начинают вращаться вокруг своей оси. С возвращением последних в прежнее состояние они начинают излучать радиоволны, которые регистрируются аппаратом. Сигнал от здоровых органов отличается от сигнала от пораженных участков.
Вывод очевиден: описанный метод диагностики наиболее эффективен для исследования органов, имеющих более водную основу — головного и спинного мозга, связочного аппарата, мышц и т.д.
Влияние диагностики на организм
Мощность магнитов, используемых в современных устройствах, колеблется от 0,2 до 7,0 Тесла. Интенсивность излучения регулируется в зависимости от необходимости получить качественное изображение данной местности.
Предел допустимой интенсивности — 4 Тесла — был определен в ходе экспериментальных работ, проводимых по изучению влияния электромагнитных волн и радиоактивности на организм. Если этот параметр превышен, нервная проводимость подавляется.
Время, в течение которого пациент подвергается воздействию постоянных электромагнитных волн, также играет роль. Сколько времени обычно занимает МРТ? Традиционно процедура занимает 30-60 минут. Зависимость процессов следующая: когда пациент находится под воздействием магнитного поля, амплитуда ЭКГ увеличивается, что прямо пропорционально увеличению мощности электромагнитных волн.
Однако проведенные исследования показали, что существенных изменений в работе кровеносной системы не было даже в случае изменения амплитуды.
Взаимодействие радиоволн с биологическими тканями приводит к повышению температуры. Однако, если верить испытаниям, скорость нагрева в таких условиях не превышает 1 °.
Проведенные эксперименты не показали отрицательного влияния диагностики на организм человека. Несмотря на это, при испытании необходимо правильно увеличивать показатель напряжения.
Допустимая частота проведения процедуры
Как часто можно делать МРТ взрослым? Поскольку обследование МРТ считается безвредной процедурой, его можно проводить так часто, как это клинически оправдано. Однако перед повторной или даже третьей МРТ следует проконсультироваться со специалистом.
Оптимальное количество последовательных сеансов лечения — это то, что позволяет специалистам получать достоверную информацию об изменениях в состоянии пациента. Однако даже при диагностике тяжелых патологий МРТ используется очень редко, с частотой менее 1 раза в 7 дней.
Сколько раз в год я могу проходить МРТ? Рекомендуемая частота обследований определяется в зависимости от области исследования и диагноза.
В следующей таблице приведены частотные варианты МРТ-исследования затылка в зависимости от диагностированного заболевания:
| Тип заболевания | Рекомендации по диагностике МРТ головного мозга |
|---|---|
| Циркулирующая энцефалопатия (головокружение из-за проблем с сосудами) | 1 процедура каждые 4-5 лет (при отсутствии критических изменений) |
| Гидроцефалия | 1 процедура в 4-5 лет (если не в критическом состоянии). В случае обострения заболевания частоту устанавливает врач-специалист. |
| Инсульт | В случае ишемического инсульта назначается обследование для подтверждения диагноза и оценки эффективности назначенного лечения. Кроме того, для предотвращения рецидивов достаточно 1 МРТ каждые 4-5 лет. При внутреннем кровотечении может потребоваться контроль динамики состояния, чтобы не допустить повторения патологического процесса. |
| Рассеянный склероз | 1-2 процедуры в год (в зависимости от скорости прогрессирования заболевания и тяжести симптомов) |
| Болезнь Альцгеймера | Требуется одноразовое МРТ-обследование для подтверждения предполагаемого диагноза |
| Новообразования в мозгу | До 4 раз в первые 12 месяцев. Затем каждые 6-12 месяцев, если опухоль не прогрессирует. |
| Послеоперационное наблюдение | 3-4 раза в первый год. Затем каждые 12-18 месяцев |
Как часто можно проходить диагностику с контрастом
Для получения подробной диагностической картины в некоторых клинических случаях при МРТ используют контрастное вещество, в том числе соли гадолиния. Этот метод чаще всего используется при диагностике сосудов головы.
Поскольку используемые вещества нетоксичны и безопасны для здоровья пациента, частота диагностики у взрослых не ограничена, как в случае традиционной МРТ.
У некоторых пациентов наблюдается индивидуальная непереносимость контрастного вещества. В этих обстоятельствах показана только обычная МРТ.
Частота проведения МРТ беременным
Пациентам, находящимся в первом триместре беременности, МРТ не проводят. Негативного воздействия магнитных волн на организм человека не обнаружено, но их влияние на ребенка до конца не изучено.
Томография с контрастным усилением может быть опасной для беременной женщины и плода. Это связано со способностью контраста преодолевать плацентарный барьер и отрицательно влиять на развитие ребенка.
Однако врач может назначить МРТ беременной независимо от срока родов. Это решение принимается, когда жизнь пациента находится под угрозой. Как часто это диагностируется, зависит от обстоятельств.
МРТ-диагностика детям
Магнитно-резонансная томография проводится детям всех возрастных категорий. При диагностике младенцев и детей до 7 лет анестезия используется для иммобилизации пациента. Детей постарше подготовят к процедуре: их просят оставаться в капсуле, чтобы их не пугал шум, и предлагают использовать беруши.
МРТ у детей, особенно двух подряд, проводится редко из-за неудобства диагностики у детей раннего возраста и большой нагрузки на детский организм при использовании анестезии.
МРТ (тип открытого аппарата)
Лист противопоказаний
В некоторых случаях частота МРТ зависит от предполагаемого диагноза и наличия ограничений. Наличие абсолютных противопоказаний к диагностике становится поводом искать альтернативную методику. Эти ограничения включают:
- кардиостимулятор;
- Аппарат Илизарова;
- имплант среднего уха;
-
зажимы для крови.
Что касается относительных противопоказаний, то ограничение на выполнение другой диагностической процедуры не такое строгое: если соблюдены рекомендации и альтернативная процедура не может быть проведена, то не исключен визит для повторной МРТ.
В список относительных противопоказаний входят состояния пациента, требующие регулировки мощности используемого оборудования или стабилизации состояния пациента, такие как:
- боязнь замкнутого пространства, дезадаптация человека (МРТ не противопоказана только с применением седативных средств);
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- протез клапана сердца.
Дентальные имплантаты из титана не являются противопоказанием к МРТ-диагностике органов.
Ознакомившись с принципами работы томографа и его воздействием на организм при МРТ-диагностике, можно сделать вывод: вероятность возникновения побочных реакций организма равна нулю.
Однако, учитывая относительную новизну методики, обследование следует проводить с учетом общих требований к периодичности постановки диагноза, с учетом развивающихся патологий пациента.Вопрос о целенаправленности диагностических тестов особенно важен для беременных и детей.
