Чем вредна флюорография: плёночная и цифровая

chem vredna fljuorografiya pljonochnaya i cifrovaya Статьи

Вредна ли флюорография — предмет споров как в научных, так и в общественных кругах. Этот метод был разработан в конце 19 века, через год после изобретения рентгеновского излучения.

Современная диагностика включает комплекс лабораторных и инструментальных методов. Одно из них — рентгенологическое исследование. Обследование выявляет болезнь на ранних стадиях и помогает назначить правильную терапию.

Зачем нужно обследование


Этот метод используется для исследования легких, сердца и скелета. Процедура проводится профилактически и с целью выявления туберкулеза, злокачественных новообразований, изменений в легких, грудной клетки и других заболеваний.

Если больной жалуется на кашель, одышку, сонливость, апатию, больше не назначают флюорографию, а сразу рентген легких.

Это также часть комплексной диагностики, которая является обычной и обязательной процедурой при приеме на работу, поступлении на учебу и получении водительских прав.

С помощью этого метода выявляются изменения органов грудной клетки:

  • наличие инородного тела;
  • скопление воздуха или жидкости в бронхах, легких, сосудах;
  • развитие инфильтратов, фиброза, абсцессов, опухолей.

Показания к процедуре

Целью флюорографического исследования является профилактика респираторных заболеваний. Согласно рекомендациям ВОЗ, взрослому населению старше 15 лет рекомендуется принимать их каждые два года. Тем, кто находится в группе риска, рекомендуются ежегодные тесты. Эти:

  1. Пациенты с хроническими респираторными, мочевыделительными, пищеварительными и эндокринными заболеваниями в анамнезе.
  2. Лица без постоянного места жительства.
  3. Вынужденно перемещенные лица или эмигранты, находящиеся в специальных учреждениях.
  4. Социальные работники, сфера деятельности которых — дети или подростки.
  5. Сотрудники спортивных, медицинских и образовательных учреждений, а также лечебно-профилактических учреждений и санаториев.


Чаще, чем в установленный срок, экзамен назначают людям особой категории:

  • ВИЧ-инфицированные;
  • в первые три года после излечения туберкулеза;
  • переносчики бацилл туберкулеза и люди, находящиеся в тесном контакте с ними;
  • в течение первых двух лет после выхода из тюрьмы;
  • сотрудники родильных домов и противотуберкулезных диспансеров.

Флюорография показана два раза в год, категориям людей, которые не могут отказаться от нее. Назначается:

  • при призвании на военную службу;
  • при подозрении на туберкулез;
  • При первоначальном обнаружении ВИЧ-инфекции.


Какая доза допустима при флюорографии

Какая доза приемлема при флюорографии?

Серьезные последствия для здоровья пациента вызывает облучение в дозе, превышающей 4 мЗв (миллизиверт).

Законодательно допустимая безопасная годовая доза составляет 5 мЗв (миллизиверт). У детей, беременных женщин и кормящих матерей он должен быть вдвое меньше.

Плёночная флюорография

По классификации безопасным считается до 5 мЗв в год, разовая допустимая доза — 0,1 мЗв. Значение, превышающее этот показатель (0,7 мЗв), свидетельствует о развитии лучевой болезни. Тяжелое заболевание, приводящее к смерти у 50% пациентов, развивается при разовой дозе более 4,5 Зв.

Поставить этот диагноз зачастую сложно и дорого. С появлением цифровых технологий этот метод устарел и до сих пор используется в небольших городах.

При пленочной флюорографии больной подвергается облучению, длительность изображения 0,02-0,04 с / доза 0,1-0,3 мЗв. При рентгенодиагностике легких (в двух проекциях) эти значения составляют 0,3-0,5 мЗв, что опасно.

  • Принцип действия, лучи проходят через грудную клетку и попадают на матрицу, изображение органов и тканей на очень чувствительной фотопленке размером 70 или 100 мм. Рентгеновские снимки делаются с помощью проявочного и сушильного оборудования. У этого метода много недостатков, среди которых наиболее распространены следующие:
  • Нет точного результата примерно в 15% случаев;

Требуется повторное обследование из-за дефектных изображений, что увеличивает дозу облучения.

Цифровая флюорография

Вредно ли делать флюорограмму, если два раза подряд не получаются четкие изображения? Да, в случае с пленочной камерой это может негативно сказаться на здоровье пациента в будущем, на момент обследования никак не проявится.

  • В отличие от описанного выше метода, сканирующая цифровая флюорография лишена недостатков. Метод заключается в пропускании рентгеновских лучей через грудную клетку и попадании на детектор полупроводниковых линий, продолжительность изображения 6,8-7 секунд / доза 0,02-0,05 мЗв. Это потому что:
  • повторная визуализация не требуется, что снижает риск повторного воздействия;
  • исходные данные хранятся в компьютере и могут обрабатываться многократно;

Ваш врач может распечатать изображения или отправить их в формате DICOM, HL7 при обращении к другим специалистам.

  • Цифровая флюорография считается продвинутой, поскольку имеет множество неоспоримых преимуществ:
  • высокая точность изображений;
  • во много раз уменьшено количество радиации;
  • нет необходимости в дорогих фильмах;
  • низкие затраты в финансовом смысле;
  • Возможность хранить полученные данные и переносить их на съемный цифровой носитель;

Противопоказания

чтобы проверить больше пациентов.

  1. Абсолютных противопоказаний к флюорографическому обследованию нет. Относительные ограничения:
  2. Клаустрофобия — боязнь замкнутого пространства (только в машинах с рентгенозащитной кабиной).
  3. Симптоматика выраженной одышки.
  4. Беременность. Безопасной считается процедура через 20 недель, когда сформировались жизненно важные органы.
  5. Период лактации. Если обследования избежать не удается, врачи рекомендуют сцеживать молоко после процедуры и кормить ребенка еще одной порцией.

Детский возраст до 15 лет. Неполное формирование детского тела может спровоцировать рост и развитие раковых клеток. Кроме того, иммунная система может быть снижена против воздействия и повышать восприимчивость организма к инфекциям и вирусам различной этиологии.

Флюорография используется в медицине более 100 лет, люди стали опасаться не самой процедуры, а ее флюорографических последствий.

Сделаем вывод, что рентгеновские лучи опасны, потому что в клише слишком много излучения.

Государственное автономное учреждение здравоохранения