Состояние предынфарктного — острый коронарный синдром. Это название опасного сердечного заболевания, которое может привести к острому сердечному приступу. При правильной и своевременной медицинской помощи можно избежать риска.
Что представляет собой данное состояние
Появляется на фоне запущенной и прогрессирующей стенокардии. Иногда развитие болезни останавливается, человек выздоравливает. Однако по мере прогрессирования стенокардии пациентка испытывает сильную боль за грудиной, напоминающую острый приступ.
Отсутствие лечения и первой помощи при этом заболевании приводит к усилению неприятных ощущений и увеличению частоты приступов. У больного наблюдается сужение просвета артерий на фоне их спазма, закупорка холестериновыми бляшками, тромбами. Когда сердечная мышца перестает питаться, это вызывает сердечный приступ.
Заболевание включает такие патологии:
Опасность патологии
Угроза этого состояния заключается в том, что человек находится на грани сердечного приступа — гибели определенного участка сердечной мышцы. Это причина развития смерти при ишемической болезни сердца.
Этот период может длиться от нескольких часов до нескольких недель. Заболевание может развиться в молодом и пожилом возрасте.
Причины
Это опасное состояние вызывается такими триггерами, как:
- стресс;
- эмоциональное и нервное переутомление;
- постоянные гипертонические кризы;
- грипп;
- острые респираторные инфекции;
- чрезмерное употребление спиртных напитков;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- неправильная дозировка некоторых препаратов;
- воздействие высоких или низких температур;
- курение.
Патологии, при которых развивается это состояние
Это может начаться с заболеваний, которые увеличивают потребность сердца в кислороде. Эти:
- тяжелая артериальная гипертензия;
- тиреотоксикоз (заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает повышенное количество гормонов щитовидной железы);
- сужение (расширение) аорты;
- сердечная недостаточность.
Недостаточное снабжение сердечной мышцы кислородом возникает при анемии, гипоксии и падении артериального давления.
Подача кислорода миокарду ухудшается в результате внезапного сужения артерии, кровоснабжающей сердце. Такое состояние наблюдается при атеросклерозе. Гораздо реже данная патология проявляется спазмом артерий, блокирующих кровоток.
Ранние признаки
Опасное для жизни состояние характеризуется развитием прогрессирующей стенокардии. Один из наиболее характерных ранних симптомов патологии — учащение приступов боли в заушной области. Боль похожа на боль при ангине.
Прием нитроглицерина при таком синдроме малоэффективен. Между тем человек может ощущать боль до 10 раз в сутки.
Другие ранние признаки надвигающегося некроза миокарда:
- распространение боли на область ключиц и под язык;
- болезненность в руках;
- холодное потоотделение;
- Беспокойство у пациента (страх смерти);
- Сильное эмоциональное возбуждение больного;
- тошнота;
- и одышка.
Это заболевание сопровождается:
- вздутие живота;
- икота;
- спутанность сознания.
В некоторых случаях к ранним симптомам предынфарктного состояния добавляется абдоминальный синдром. Очаг боли перемещается в верхнюю часть брюшной полости. Под лопаткой возникает специфическое жжение.
Боль может быть колющей или колющей и часто является клиническим симптомом острого живота. Неприятные ощущения усиливаются при стрессе, физических нагрузках и ходьбе.
Предынфарктные симптомы не всегда стандартны. Иногда у пациентов развиваются атипичные симптомы опасного для жизни состояния. Окружающие даже не подозревают, что у человека инфаркт.
Атипичные симптомы проявляются как:
- сонливость или, наоборот, бессонница;
- сильная слабость;
- обморок;
- повышенная раздражительность;
- посинение кожи и слизистых оболочек;
- сильная одышка (частота дыхания 20 и более в минуту);
- отсутствие боли в области сердца при появлении этих симптомов;
- резкая сокрушающая боль в челюсти и под ней;
- ощущение жжения в эпигастрии;
- боль в области плеча.
Иногда пациенты жалуются на резкую боль в спине. Ваш врач может принять это состояние за остеохондроз. Назначение рентгенологического обследования в таких случаях — пустая трата времени для пациента.
Отличия признаков патологии у лиц разного пола
Было замечено, что у женщин симптомы несколько иные, чем у мужчин: чаще наблюдается одышка, тошнота и боли в области спины. Чуть чаще встречаются атипичные симптомы.
И мужчины, и женщины одинаково часто страдают от сердечных болей.
Признаки на ЭКГ
На ЭКГ появляются следующие симптомы:
- ненормальный ритм и ритм сокращений;
- смещение сегмента S-T и изменение зубца T (становится резким);
- Стеноз зубца R
Диагностика
На основании клинической картины иногда бывает сложно распознать опасные для жизни явления и поставить точный диагноз. Иногда даже опытному кардиологу трудно отличить предыфарктный от истинного сердечного приступа.
Чтобы точно распознать происходящее с пациентом, ему назначают такие диагностические процедуры:
Лечение
Ранняя диагностика предотвращает прогрессирование состояния до сердечного приступа. Процесс лечения снижает интенсивность боли и вероятность прогрессирования опасного состояния.
Учитываются такие факторы:
- возраст;
- наличие факторов риска, таких как курение, употребление алкоголя, повышенный холестерин, сахарный диабет;
- результаты анализов крови;
- характерные изменения кардиограммы.
В рамках консервативного лечения назначают следующие препараты:
Если медикаментозная терапия неэффективна, назначается операция. Цель операции — удалить сужение артерии, вызвавшее патологию.
Пациентам назначают стентирование и шунтирование. Первый — это малоинвазивная операция по расширению артерии с помощью баллона и стента.
При операции обходного анастомоза создается обходной сосуд, чтобы кровь не проходила через суженную область к сердцу.
Первая помощь
Неотложная первая помощь состоит из следующих мер:
- убедиться, что пациент полностью отдохнул;
- вызов скорой помощи;
- прием Валокордина, настойки валерианы;
- ослабление неудобной одежды;
- прием таблеток Аспирина, Нитроглицерина;
- измерение пульса и артериального давления;
- в некоторых случаях разрешается прием обезболивающих.
Пациент подлежит принудительной госпитализации в реанимационное отделение.
Питание, диета
Крайне важно соблюдать правила правильного питания. Необходимо полностью исключить:
- все консервы;
- жирное мясо;
- жирная рыба;
- все соленые, копченые, жареные и соленые блюда;
- любые спиртные напитки.
Во время диеты уменьшите количество потребляемой еды:
- хлеб;
- яйца;
- постное мясо;
- побочные продукты;
- животные жиры;
- сыр и сметана;
- мороженое;
- кексы;
- Шоколадные и какао-напитки;
- кофе и крепкий чай;
- Специи;
- соль.
Меню на каждый день должно включать:
- хлеб с отрубями;
- хлопья;
- фрукты, ягоды, овощи;
- бобовые;
- сухофрукты;
- птица;
- нежирные молочные продукты;
- растительные жиры;
- зелень.
Профилактика
Предотвратить развитие патологии помогут следующие меры:
Патология опасна для здоровья, так как может вызвать некроз сердечной мышцы.
Мужчина должен обратиться к врачу при первых признаках невзгод, чтобы не допустить трагических последствий — развития инфаркта и смерти. Правильное лечение улучшает работу сердца.
