Что такое цереброваскулярная болезнь (ЦВБ)

chto takoe cerebrovaskulyarnaya bolezn cvb Статьи

Различные причины могут привести к нарушению кровообращения в головном мозге. Это состояние способствует развитию многих патологий, которые в медицине объединены в общую группу, известную как «цереброваскулярные заболевания». Однако не все понимают, что это за диагноз и каковы могут быть его последствия.

Что это такое

Цереброваскулярное заболевание (ССЗ) — это состояние, при котором происходит прогрессирующее повреждение сосудистой системы мозга человека, характеризующееся постепенной гибелью нейронов из-за нехватки основных питательных веществ и кислорода.

По статистике, количество людей, у которых диагностировано это заболевание, с каждым годом увеличивается. Если 30 лет назад люди пожилого возраста страдали церебральным параличом, то сейчас 70% случаев ДЦП диагностируется у пациентов старше 40 лет.

Формы и виды

По медицинской классификации цереброваскулярные заболевания делятся на острые и хронические. В первую группу входят:

  • ишемическая атака;
  • гипертоническая энцефалопатия;
  • ишемический, неуточненный, геморрагический инсульт.

Для хронической формы характерна циркуляторная энцефалопатия, которая делится на следующие виды:

  • Эмболия, при которой сосуды блокируются сгустками, которые образуются в крупных артериях и проникают в более мелкие артерии с током крови;
  • разрывающееся кровотечение, вызывающее геморрагический инсульт;
  • тромбоз, при котором атеросклеротические бляшки закупоривают просвет сосуда и способствуют его сужению.

Развитие энцефалопатии кровообращения постепенное, со временем наступает острая фаза заболевания.

Что провоцирует ЦВБ

Атеросклероз встречается довольно часто. Провокатор его появления — повышенный уровень холестерина в крови. Это вещество представляет собой липкую массу, которая накапливается на стенках кровеносных сосудов. Атеросклеротические бляшки сужают просвет сосуда, что часто нарушает мозговое кровообращение.

Сопутствующее неуклонное повышение артериального давления приводит к тому, что стенки сосудов начинают растягиваться, что увеличивает их проницаемость. Происходит постепенное сужение просвета, развитие сужения. Эти процессы способствуют гибели клеток из-за недостатка кислорода.

Не меньшее значение имеет и системный васкулит. Заболевания этой группы сопровождаются воспалительными и деформационными процессами, которые непосредственно поражают стенки сосудов, вызывая их нарушение нормальной работы, в результате чего кислород не достигает тканей в достаточном количестве и они погибают.

Дополнительные факторы риска включают:

  • сахарный диабет;
  • курение;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • лишний вес;
  • хронические патологии сердечно-сосудистой системы;
  • стресс;
  • шейный остеохондроз;
  • опухоль головного мозга;
  • инфекционные заболевания.

Дополнительно провоцирующими факторами могут быть наследственность, возрастные изменения, замедленный обмен веществ или женский климакс.

Симптомы

В начальной стадии развития сердечно-сосудистые заболевания сопровождаются:

  • бессонница;
  • Общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • головные боли;
  • нарушение концентрации внимания;
  • непереносимость умственного труда.

При отсутствии должного лечения цереброваскулярное заболевание характеризуется ярко выраженной симптоматикой. Головная боль усиливается, часто пациенты считают это мигренью, появляется раздражительность, головокружение, тошнота.

Даже в этом случае, если не обратиться за медицинской помощью, симптомы будут еще более серьезными. Основные из них:

  • сильная боль в затылке;
  • частые обмороки;
  • неустойчивая походка;
  • нарушение двигательных функций — парезы и параличи конечностей;
  • небольшой дефект зрения;
  • невнятная речь;
  • судороги;
  • шоки;
  • частое головокружение, сопровождающееся тошнотой и рвотой.

В зависимости от течения патологии выделяют 3 стадии:

  • Первый характеризуется незаметным развитием ССЗ, симптоматика во многом схожа с другими травмами и заболеваниями.
  • На второй стадии — умственная отсталость, которая является показателем инвалидности. Однако на этом этапе пациент не теряет способности самостоятельно справиться с болезнью.
  • На 3 стадии развивается сосудистая деменция. Пациент теряет способность двигаться самостоятельно, ориентироваться в пространстве, ему требуется помощь родственников. Такие пациенты должны находиться под постоянным наблюдением.

Несмотря на то, что заболевания, относящиеся к цереброваскулярной группе, могут активно прогрессировать, состояние многих пациентов остается стабильным более года.

Возможные осложнения

Патологические состояния мозговой деятельности приводят к развитию изменений в мозговой ткани, сопровождающихся психическими и когнитивными нарушениями:

  • резко ухудшается память;
  • появляются фобии;
  • эгоцентризм;
  • неразбериха в пространстве;
  • и часто слабоумие.

В некоторых случаях может возникнуть нистагм — частые непроизвольные движения глаз.

Наиболее серьезные последствия сердечно-сосудистых заболеваний:

  • Острая преходящая ишемическая атака. Для него характерно временное нарушение кровообращения с последующим его восстановлением. Сопутствующая симптоматика исчезает в течение первых 24 часов.
  • Ишемический инсульт головного мозга. Мозг перестает получать кислород, что приводит к гибели клеток. Связан с парезом и параличом рук и ног, потерей памяти, нарушениями речи и зрения.
  • Болезнь Бинсвангера. В результате потери белого вещества в мозгу постепенно развиваются спутанность сознания, слабоумие, потеря самообслуживания и ухудшение памяти.

Возможны и другие болезненные состояния, прогноз для которых не самый лучший, вплоть до смерти.

Как диагностируется болезнь

Диагноз цереброваскулярных заболеваний проводится неврологом и сосудистым хирургом. Оценивается общее состояние, проводится ряд обязательных обследований:

  1. Клинические и биохимические анализы крови.
  2. ЭКГ.
  3. Рентгенограмма грудной клетки.
  4. Серологическая реакция на сифилис.
  5. Общий анализ мочи.
  6. Определение протромбинового индекса.

Для более полного обследования используются инструментальные методы диагностики, такие как:

  • Ангиография. Помогает определить состояние сосудов с помощью контрастного вещества. Также выявляются возможные тромбозы, атеросклероз, аневризмы и новообразования.
  • Ангиосканирование. Он используется при первичной диагностике сердечно-сосудистых заболеваний. Это один из недорогих и быстрых методов без опасности повторного использования.
  • Транскраниальная допплерография. Тесты проводятся с использованием ультразвука для определения скорости кровотока и любых отклонений.
  • Сцинтиграфия головного мозга — один из простых методов, практически не имеющий противопоказаний. Суть его в том, чтобы ввести в вену радиоактивный препарат, а затем через 15 минут провести сканирование. За это время радиоизотоп распространяется по организму и накапливается в тканях, пораженных патологическими изменениями.

Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография играют важную роль.

Лечебные мероприятия

Только опытный специалист сможет диагностировать патологию и назначить соответствующую терапию, основной целью которой является устранение поражения головного мозга.

Фармакологическое лечение проводится комплексно. В первую очередь мероприятия направлены на устранение факторов риска. Для этого назначают препараты из таких групп, как:

  • гипотензивные средства;
  • антисклеротический;
  • гипогликемический.

Только после того, как будет скорректирован основной обмен веществ, можно приступать непосредственно к лечению самого заболевания.

Среди основных групп препаратов, способствующих нормализации мозгового кровообращения, можно выделить:

Во время базисной терапии нормализуется внешнее дыхание, сохраняется нейропротекция и гомеостаз.

  1. Дыхательные пути дезинфицируются, проводится искусственная вентиляция легких.
  2. При появлении симптомов сердечной недостаточности используются такие препараты, как Пентамин и Лазикс.
  3. В случае сердечных аритмий применяют антиаритмическое лечение Коргликон и Строфантин.
  4. Димедрол или галоперидол назначают для контроля вегетативных функций.
  5. При отеке головного мозга используют маннитол и фуросемид.

Гипербарическая оксигенация используется для насыщения крови кислородом и нормального поступления в ткани. Суть метода заключается в помещении пациента в камеру, где с помощью чистого воздуха устраняется кислородная недостаточность в тканях. Такое лечение позволяет значительно улучшить качество жизни и предотвратить возможные осложнения.

Оперативное вмешательство

При тяжелых формах заболевания, не поддающихся фармакологическому лечению, необходимы операции по удалению атеросклеротических бляшек и сгустков крови из артерий. Расширение просвета сосуда достигается за счет помещения в него катетеров.

Хирургическое лечение проводится при внутримозговых кровоизлияниях и артериальных аневризмах.

Методы народной медицины

При цереброваскулярных заболеваниях не исключено лечение народными средствами. Из самых проверенных рецептов мы используем следующие:

  • Высушите корень пиона. Затем мелко нарежьте их и залейте кипятком. Оставить настаиваться 60 минут. Рекомендуется употреблять по чайной ложке до 5 раз в день.
  • Натереть лимон и апельсин (по 2 штуки). Полученную массу смешать с жидким медом и все хорошо перемешать до получения однородной массы. Поставить в прохладное место на 24 часа. Принимать утром, в обед и вечером по 1 столовой ложке.

Следует помнить, что одними этими методами избавиться от недуга невозможно. Их можно использовать только в качестве дополнения к вашему основному лечению.

Профилактика и прогноз

Для предотвращения патологии важно соблюдать несколько рекомендаций:

  1. Откажитесь от вредных привычек.
  2. Следите за своим весом.
  3. Соблюдайте здоровую диету.
  4. Ежедневно выполнять несложные физические упражнения.
  5. Своевременно принимать меры по лечению сопутствующих заболеваний.

В профилактических целях также могут быть назначены препараты, подавляющие свертывание крови и улучшающие кровообращение.

Цереброваскулярное заболевание — настолько серьезное заболевание, что может представлять довольно серьезную угрозу для жизни человека.

Прогноз для жизни во многом будет зависеть от того, насколько быстро будет оказана медицинская помощь. Главное — помнить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением без рекомендации врача.

Государственное автономное учреждение здравоохранения