Среди различных форм вирусного гепатита, известных современной медицине, особое значение имеет гепатит С. Он диагностируется в семи из десяти случаев хронического гепатита и в шести из десяти зарегистрированных случаев рака печени.
Сегодня проблема гепатита С занимает более важное место, чем лечение таких заболеваний, как СПИД и гепатит В.
Вирус гепатита С и его распространенность в мире
Заражение происходит при передаче вируса от пациентов с хроническим или острым БТГ или от носителей HCV. Исследования показали, что вирус G был обнаружен в восьмом и девятом факторах свертывания крови, иммуноглобулинах и внутривенных анти-D-иммуноглобулинах.
Однако не было доказано, что ВГС способствует ухудшению здоровья в ходе этих заболеваний. Обнаружение вируса зарегистрировано у 43% реципиентов трансплантата органов и у 33-35% наркоманов. Имеются данные о половом и вертикальном заражении, когда плод заражается от инфицированной матери.
Кто чаще болеет гепатитом С
Люди, употребляющие инъекционные лекарствои, подвергаются риску. Люди, перенесшие экстренное переливание крови, когда донор не был проверен на вирус, пациенты, находящиеся на гемодиализе или реципиенты трансплантатов, также имеют высокий уровень инфицирования.
Симптомы заболевания возникают у людей, у которых ранее не диагностировались проблемы с печенью, у людей, имевших беспорядочные половые контакты, у новорожденных от больных матерей и у медицинских работников.
Хроническая форма гепатита С длительное время не дает никаких симптомов, поэтому на ранних стадиях заболевания необходимо сдать анализ крови на выявление антител к вирусу. Чтобы повысить точность диагностики, в клинико-диагностических лабораториях проводятся расширенные тесты для поиска генетического кода вируса.
Это дает возможность своевременно и по определенной схеме правильно выбрать метод лечения вирусного гепатита, что приводит к положительной динамике в процессе терапии.
Течение гепатита С (разные стадии болезни)
Для определения стадии заболевания используются системы анализа IgM к вирусу гепатита С.
Обнаружение вирусной РНК проводится с помощью специального метода исследования — ПЦР. Если в крови обнаруживаются анти-HCV-IgM или HCV-РНК, это указывает на активную репликацию вируса. Уровень обнаружения анти-HCV-IgM и HCV-РНК колеблется от 85% до 92%.
Расчетное время заражения важно для определения фазы вирусного гепатита.
Характерной чертой гепатита С является легкое или бессимптомное течение заболевания, которое может долгое время не диагностироваться, но постепенно прогрессирует, приводя к циррозу и гепатоцеллюлярной карциноме. Вероятность развития последнего при инфицировании HBV в три раза выше. Спустя годы после заражения различают 3 стадии гепатита С:
- Пряный.
- Скрытый.
- Реактивация.
В острой фазе клинические признаки гепатита С аналогичны клиническим проявлениям других вирусных гепатитов. Характерные симптомы — боль в животе, тошнота и рвота. Сообщалось о случаях желтухи. Некоторые пациенты жалуются на сильный зуд кожных покровов туловища и нижних конечностей, боли в суставах.
Инкубационный период заканчивается через 6-8 недель, реже — через 2-4 недели или через 4-6 месяцев. Сообщалось об увеличении ферментов печени.
Острая фаза имеет определенные критерии:
- «исходный уровень» согласно эпидемиологическому анализу;
- симптомы острого гепатита при отсутствии в анамнезе подобных заболеваний;
- Ферменты печени превышают нормальный уровень;
- обнаружение анти-HCV-IgM и повышение их титра во время наблюдения;
- Обнаружение РНК ВГС.
Скрытая фаза длится в среднем от 15 до 20 лет. Для этого периода характерны:
- следы острой фазы в анамнезе пациента;
- Клинические симптомы отсутствуют;
- анти-HCV-IgM для белков группы C и неструктурных белков, таких как NS3-4-5, в высоких титрах;
- РНК ВГС и анти-ВГС-IgM не обнаруживаются или обнаруживаются низкие уровни во время обострений;
- Во время обострений наблюдаются незначительные нарушения уровня ферментов печени.
Фаза реактивации — это начало клинического проявления хронического гепатита С, которое в 25-50 процентах известных случаев приводит к циррозу и раку печени.
Параметры начала терминальной стадии гепатита:
- Дистанционное интервью указывает на то, что острая фаза наступила;
- появляются клинические признаки гепатита;
- повышенное брожение в печени;
- систематическое определение анти-HCV-IgG к SOGN в высоких титрах;
- обнаружение в высоких титрах анти-HCV-IgG;
- Обнаружение РНК ВГС.
Гепатит С и беременность
В среднем в 5% случаев вирус передается от человека, инфицированного вирусом гепатита С, плоду. Передача болезни возможна только по родовым путям.
Полезная информация: Первые симптомы гепатита у женщин.
— Что делать, чтобы не заболеть гепатитом, вы узнаете из этой статьи.
Диета и образ жизни при гепатите С
Обязательным условием для больных гепатитом С является отказ от употребления алкоголя. В диете от гепатита С рекомендуется диета №5, согласно которой следует ограничить употребление жирных, острых, жареных, соленых блюд и консервов.
Образ жизни не требует значительных изменений, но медикаменты следует применять с осторожностью.
При диагностировании вируса гепатита С необходимо принять базовые меры по защите печени от негативного воздействия:
- Полностью отказаться от алкоголя;
- Следует вовремя обратиться к врачу, который поможет назначить соответствующее лечение гепатита С;
- Не стоит заниматься самолечением и следовать рекомендациям специалиста;
- Не забудьте сделать прививку от гепатита B и против гепатита B, если ваша функция печени изменится.
