Сердечная астма — это заболевание с приступами одышки и удушья из-за скопления венозной крови в легких, которое возникает при аномалии левого желудочка.
Сведения о заболевании
Это не отдельное заболевание, а один из симптомов сердечной недостаточности. Астма — катализатор, который усложняет существующие проблемы с сердечно-сосудистой системой. Нередко на фоне патологии появляется альвеолярный отек легких.
Этот процесс проходит в несколько этапов:
При приступе астмы практически не изменяется работа дыхательной системы, нарушается баланс, особенно в области сердечной деятельности.
Причины
Чтобы понять, что такое астма, важно понять, что ее вызывает. Он может развиться из-за аномалий строения сердца и по другим причинам:
Помимо основных причин заболевания, есть дополнительные факторы, способствующие приливу крови к легким, вызывая переполнение сосудов:
- перенапряжение, как физическое, так и нервное;
- нахождение в положении лежа на спине;
- плохое выведение жидкости при беременности;
- злоупотребление алкоголем;
- внутривенное введение чрезмерного потребления жидкости.
Частое употребление воды перед сном увеличивает риск заболевания.
Симптомы
Приступ удушья возникает внезапно, часто ночью, и длится несколько минут или часов в зависимости от клинической картины основного заболевания. Человек просыпается из-за невозможности дышать, что сопровождается чувством паники.
Основные симптомы астмы:
- Одышка — затрудненный вдох и продолжительный выдох, дыхание через рот;
- трудности в разговоре;
- в положении лежа ситуация ухудшается;
- тянущий сухой кашель, который через некоторое время сопровождается выделением небольшого объема мокроты, но не снимает симптомов;
- бледность кожи, вызванная сокращением мелких кровеносных сосудов;
- голубоватое изменение цвета фаланг, носогубного треугольника из-за недостатка кислорода;
- холодный пот от углекислого газа в крови из-за нарушения обмена веществ в легких;
- набухание вен на шее, вызванное застоем крови, поскольку левый желудочек сердца испытывает трудности с перекачкой крови в легочные артерии, а избыток крови переливается в яремные вены.
В результате нехватки кислорода в мозгу человек испытывает панический страх смерти.
Патология у ребенка
Развитие болезни у детей происходит в результате врожденных аномалий этого органа. Например, внутриутробные пороки развития, генетические аномалии. Симптомы проявления болезни аналогичны симптомам болезни у взрослых.
Постановка диагноза
При первом осмотре не каждый врач может диагностировать сердечную астму, потому что ее симптомы во многом аналогичны симптомам бронхиальной астмы. Сначала пациента обследуют, исследуют оттенок кожи, измеряют фаланги пальцев, измеряют артериальное давление, простукивают и выслушивают грудную клетку.
Кроме того, выдается направление на прохождение процедуры:
- Электрокардиограмма (ЭКГ);
- Ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография);
- Сердечный допплер — дуплексное ультразвуковое исследование;
- Рентгеновский снимок в трех проекциях, определяющий застой жидкости в легких.
Чтобы исключить ошибки, проводится дифференциальная диагностика, сравнивая сердечную и бронхиальную астму.
Объясните время появления первых симптомов (чаще всего они возникают в пенсионном возрасте), убедитесь, что нет аллергических реакций и респираторных заболеваний, выявите наличие проблем с сердцем.
Отличия астмы сердечной от бронхиальной
При назначении терапии необходимо установить диагноз и определить отличия от бронхиальной астмы:
- При обоих заболеваниях кровь попадает в легкие, но происхождение мокроты неодинаково. При кардиологической патологии он попадает в легкие из-за неправильной работы левого желудочка, а при бронхиальной патологии из-за нарушения функции правого желудочка. Чтобы не перепутать заболевания, изучается анамнез, определяются первопричины, а также учитывается возраст пациента. Бронхиальной астме в детстве предшествуют частые бронхиты и пневмонии, сердечной астме — нарушения в работе соответствующих систем у взрослых.
- Заболевания различаются проблемами с дыханием: при сердечной астме трудно вдыхать, при бронхиальной астме трудно выдыхать.
- Расположение хрипов при рассматриваемой патологии — в нижнем отделе легких, при бронхиальной астме значительно выше.
Четко зафиксировав все различия, можно не ошибиться в диагностике и назначить правильное лечение.
Методы терапии
Меры в первую очередь направлены на пресечение атаки. Чтобы избавиться от одышки и нестерпимой боли, назначают употребление наркотических анальгетиков, таких как «Пантопон», «Морфин», а в сочетании с ними «Атропин». Затем в состоянии пациента проводятся стабилизирующие мероприятия, назначаются другие препараты:
- «Пипольфен», «Супрастин» при тахикардии;
- «Дроперидол» вместо наркотических анальгетиков при отеке головного мозга;
- внутривенно строфантин, дигоксин — сердечные гликозиды, и это почти всегда бывает при приступе;
- диуретики (Фуросемид, Лазикс) для нормализации давления;
- при митральном стенозе назначают Эуфиллин;
- кислородная ингаляция (назальный катетер, маска) для уменьшения отека легких.
При необходимости, наряду с медикаментозной терапией, особенно при повышенном артериальном давлении и застойных явлениях, используют кровопускание для облегчения малого круга кровообращения. Объем крови должен быть максимум 500 мл.
Может быть полезно носить жгут вокруг конечностей в течение 30 минут, но вы должны прощупать пульс под жгутом.
Искусственная вентиляция легких применяется при сильном отеке легких. Если состояние слишком тяжелое и сердце бьется нерегулярно, назначается электрокардиологическая терапия (дефибрилляция).
После оказания первой помощи больной доставлен в стационар в кардиологическое отделение для дальнейшей госпитализации и избавления от патологии, вызвавшей приступ.
Народные способы
Травники предлагают народные средства, помогающие в лечении. Рекомендуется употреблять настои и отвары лечебных трав — листьев земляники, крапивы, розмарина, тимьяна и мачехи, корней солодки, розмарина, шиповника, мумие.
Для укрепления сердечной мышцы рекомендуется употреблять смесь лимона, чеснока и меда, есть клюкву с медом.
Избавиться от чувства тревоги, страха помогает питье из травы спорыша, корней валерианы, цветков календулы.
Гирудотерапию можно использовать для очищения крови и улучшения ее оттока.
Помощь до приезда врачей
При появлении признаков приступа пациенту необходимо пройти предварительное лечение до приезда врача. Алгоритм действий включает следующие шаги:
- Поставьте человека в наиболее удобное для него положение, опустив ноги с кровати на пол, чтобы уменьшить приток крови к легким;
- пациенту следует принять горячую ванну для ног, чтобы улучшить приток крови к ногам и уменьшить приток крови к легочным артериям.
- Наложение жгута на одежду на ноги (ниже паха) на 20-30 минут, в результате чего кровь будет задерживаться в нижнем отделе и уменьшится ее кровообращение в легких.
Дайте пациенту отдохнуть, не оставляйте его без присмотра и не давайте никаких лекарств до приезда врача.
Следуя алгоритму экстренной помощи, можно избежать серьезных последствий и дождаться приезда скорой помощи в достаточно удовлетворительном состоянии.
Прогноз и возможные осложнения
Прогноз выздоровления зависит от первопричины развития астмы. Правильный диагноз, грамотная терапия и соблюдение пациентом всех врачебных рекомендаций обеспечивают благоприятное течение болезни.
Недостаточное лечение, несоблюдение всех рекомендаций специалистов провоцируют новый приступ одышки и одышки, появление сердечной недостаточности. Самое опасное осложнение — отек легких.
Астма приводит к необратимым изменениям в головном мозге, вызванным кислородным голоданием, которые могут быть фатальными.
Меры профилактики и питание
В рамках профилактики сердечных патологий рекомендуется избегать ситуаций, повышающих риск заболевания:
- перегрузки — нервные и физические;
- переохлаждение;
- преждевременное лечение симптомов простуды, ОРЗ, пневмонии.
Специалисты советуют во время сна держать голову вверх, каждый день гулять на свежем воздухе.Также пригодятся умеренные кардиотренажеры (беговая дорожка, велосипед).
Правильное питание также помогает снизить нагрузку на сердце.
Вам следует следить за потреблением жидкости и не пить ее на ночь.Ограничьте потребление соли, поскольку она мешает нормальному выведению лишней жидкости из организма.Часто полезно пить козье молоко.