Гипотоническая дистония — это устаревший диагноз, описывающий функциональное расстройство автономной нервной системы (ANS), вызванной психическими заболеваниями. В ICD-10 нет кода «VSD».
«Гипотонический IHD» относится к повторяющимся депрессивным или соматическим расстройствам. Клинические симптомы IHD являются неточными и неясными, поэтому диагноз поступает путем исключения органических причин симптомов.
Что такое ВСД?
Гипотонический IHD может быть связан с усталостью и снижением рабочих способностей.
Гипотонический IHD проявляется в гипотонии, синусовой брадикардии, психогенной головокружении, ипохондрии, апатии и депрессии. Старые данные указывают на то, что отдельные разделы ANS не функционируют должным образом.
ANS регулирует многие важные функции тела, такие как дыхание, пищеварение и метаболизм. Более высокие центры в мозге и гормонах контролируют автономную нервную систему. Нервные и гормональные системы работают вместе, обеспечивая эффективное функционирование внутренних органов.
Когда вы встаете с постели утром, ANS выпускает гормоны, которые повышают кровяное давление и предотвращают головокружение.
Если тело слишком жарко, ANS ускоряет кровообращение в кровеносных сосудах кожи и активирует пота. Нервные пути также передают важные электрохимические импульсы от органов в мозг, например, из мочевого пузыря, сердца или кишечника.
В неврологии есть 3 основных раздела:
- Симпатическая нервная система (SNS).
- Парасимпатическая нервная система (PNS).
- Кишечная нервная система (ENE).
Симпатические и парасимпатические повороты проходят от центральной нервной системы к внутренним органам. Нервные окончания обнаруживаются на мышечных клетках кишечных стен, сердца или в потных железах. SNS и PNS оказывают противоположное влияние на активность внутренних органов.
Как работает СНС?
SNS готовит тело для физических и умственных задач. Это вызывает более быстрое и более сильное сердцебиение, расширяет дыхательные пути и ингибирует кишечную активность. SNS готовит человеческое тело к реакции «хит или бег».
Основные нервные нервные клетки обнаруживаются в спинном мозге. Почти все сигналы передаются во вторую нервную ячейку, которая передает сообщение в целевое тело.
Нервы проводят сигналы, используя электрохимические реле с другими нервными клетками или органами. Основным нейротрансмиттером SNS является норадреналин (норадреналин).
Как работает ПНС?
PNS активируется во время отдыха и ускоряет регенерацию тканей, собирая резервы питательных веществ (липиды, белки и сахара в форме гликогена). Он также стимулирует пищеварение, различные метаболические процессы и расслабляет мышечные клетки.
Центральные клетки PNS обнаруживаются в стволе головного мозга и в нижней части спинного мозга. Парасимпатические нервные волокна передают все сигналы с использованием ацетилхолина.
Ацетилхолин является основным нейротрансмиттером в парасимпатической нервной системе
Что такое «Гипотонические IBS»? Согласно устаревшей информации, гипотензивный тип IHD вызван гипертоничностью PNS. Чрезмерная активация PNS, вызванная психическими заболеваниями, приводит к типичным депрессивным или соматоформическим синдромам, которые можно эффективно лечить только антидепрессантами и психотерапией.
Симптомы
Основными симптомами гипотонического типа являются:
- Головная боль;
- Головокружение с внезапным изменением положения тела в космосе;
- Кровяное давление прыгает;
- Низкая частота сердечных сокращений (синусовая брадикардия ниже 60 ударов в минуту);
- Кардиалгия (боль в области сердца);
- потеря интереса к жизни;
- потеря аппетита;
- Постоянный страх;
- Повышенная кислотность в желудке;
- тошнота;
- Тенденции самоубийства.
Схема лечения
Многие люди задаются вопросом, как относиться к гипотонической IHD. Первым выбором в HID являются селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI). В фармакологии есть три основных типа СИЗР:
- стимулятор;
- Нормотт;
- успокаивающий.
Стимулирование SSRI используется для лечения гипотонической OSD. Этот класс препаратов действует путем ингибирования транспортного белка захвата серотонина в синаптической щели. Блокада транспортного пептида увеличивает концентрацию и действие серотонина на постсинаптические рецепторы нервных клеток.
Стимулирующие СИОЗС устраняют апатию, явления неврозов, заторможенность психомоторного развития, нормализуют работу сердца, улучшают аппетит и настроение.
Стимулирующие антидепрессанты при ИБС по гипотоническому типу:
- флуоксетин;
- сертралин;
- циталопрам.
СИОЗС необходимо принимать не менее 14 дней для достижения терапевтического эффекта. Максимальный эффект проявляется через 3-6 месяцев непрерывного лечения. Прием одной таблетки не оказывает клинически значимого эффекта.
Схема лечения СИОЗС
Кетамин также высокоэффективен при лечении депрессивных и апатологических синдромов. Клинически было показано, что антагонисты глутаматных рецепторов способны полностью уменьшать симптомы после однократного применения в течение определенного периода времени. Однако короткая продолжительность действия кетамина (до 72 часов) и риск повреждения головного мозга побудили исследователей разработать более безопасные аналоги, такие как апикотин, эскетамин и рапастин.
Бензодиазепины или «дневные» транквилизаторы используются для лечения острых приступов ИСД. Клинически было показано, что алпрозолам наиболее эффективен, но обладает высоким наркотическим потенциалом. Лечение бензодиазепинами не должно превышать 2 недель, так как существует высокий риск физической и психологической зависимости.
Психотерапия является важной частью лечения пациентов с СРК. Согласно рандомизированным клиническим исследованиям, когнитивно-поведенческая терапия почти полностью помогает облегчить депрессию и апатию.
Продолжительное употребление наркотиков может повысить уверенность больного в «опасности» болезненного состояния. Психическая или физическая зависимость может ухудшить прогноз. Следует помнить, что при беременности или в период лактации СИОЗС следует принимать только по рекомендации врача. Согласно некоторым исследованиям, СИОЗС повышают риск осложнений у взрослых беременных женщин и поэтому не должны использоваться в качестве препаратов первой линии.
Безопасные антидепрессанты для беременных женщин
Домашняя фитотерапия травами может помочь облегчить астению, апатию, депрессию и другие симптомы СРК. Зверобой — антидепрессантное растение.
Зверобой может вызвать выкидыш
Зверобой (синоним: зверобой) содержит гиперицин, обладающий тимоаналептическим, нейропротекторным и легким психостимулирующим действием. Гиперицин ингибирует обратный захват дофамина, серотонина и норадреналина.
Зверобой не является тератогенным, но при постоянном применении может вызвать маточное кровотечение или выкидыш. В первом триместре беременности категорически запрещается принимать настойки или травы, содержащие зверобой.
