Для чего назначают Милдронат и от чего помогает препарат: инструкция по применению, показания, противопоказания, механизм действия, побочные эффекты

Милдронат — метаболический препарат, широко используемый в кардиологической и неврологической практике. Препарат улучшает тонус сосудов, микроциркуляцию и укрепляет стенки капилляров. Согласно инструкции по применению, Милдронат оказывает антигипоксическое действие, облегчает доставку кислорода к сердечной мышце.

Препарат стимулирует обменные процессы в сердечной мышце, способствует восстановлению функционального потенциала сердца и сосудов после инфаркта или инсульта, обладает обезболивающими свойствами.

Также милдронат применяется для профилактики неотложных состояний, умственных и физических перегрузок у здоровых людей.

Форма выпуска, состав и упаковка

Милдронат выпускается в распространяемых в Латвии капсулах, основным действующим веществом которых является дигидрат мельдония (250-500 мг в 1 капсуле). Вспомогательные вещества улучшают вкусовые качества продукта и входят в состав покрытия. Капсулы выпускаются в блистерах по 10 штук и упаковываются в картонные коробки: по 250 мг по 40 штук и по 500 мг по 60 штук. Таблетки милдроната в настоящее время недоступны.

На основе действующего вещества Милдронат выпускается в ампулах: в 1 мл раствора содержится 100 мг мельдония и вода для инъекций в качестве вспомогательного компонента.

Препарат отпускается по рецепту врача в виде сиропа: 100-250 мг во флаконе с мерной ложкой.

Фармакологическое действие

Милдронат контролирует энергетический обмен в организме, являясь синтетическим аналогом особого вещества, гамма-бутиробетаина, локализованного в каждой клетке организма. С одной стороны, он позволяет милдронату блокировать выработку фермента гамма-бутиробетаина, гидроксизиназы, карнитина и предотвращать накопление неокисленных жирных кислот в тканях, балансируя снабжение кислородом и потребление клетками. В результате уменьшается ишемия, нормализуется транспорт АТФ и активируется гликолиз. С другой стороны, увеличивается выработка гамма-бутиробетаина, который может расширять просвет кровеносных сосудов.

В результате организм насыщается кислородом, повышается работоспособность, сводятся к минимуму последствия физического и эмоционального переутомления, активируется клеточный и гуморальный иммунитет, а сердечная мышца становится устойчивой к повреждающим факторам любого генеза.

Если Милдронат принимать в условиях развивающейся ишемии миокарда, зона некроза сводится к минимуму и сокращается реабилитационный период. При сердечной недостаточности препарат стимулирует сократительную способность сердечной мышцы, снижает частоту приступов стенокардии и повышает толерантность к физическим нагрузкам. При нарушении мозгового кровотока улучшает микроциркуляцию и перераспределение крови в пользу зоны ишемии. Милдронат также эффективен при дистрофии глазных сосудов, тонусе ЦНС, вегетативной нервной системе у алкоголиков, наркоманов, помогая облегчить абстинентный синдром.

Согласно инструкции, биодоступность Милдроната составляет примерно 80%. Пик концентрации в крови наступает через несколько часов после употребления. Препарат метаболизируется в печени и выводится с мочой.

Показания

Согласно инструкции по применению, Милдронат эффективен в комплексной схеме лечения ишемической болезни сердца, ИБС, гормональной кардиомиопатии. Также препарат применяют при: ХСН, цереброваскулярной недостаточности.

Милдронат используется для восстановления работоспособности, снятия умственного или физического напряжения, особенно у спортсменов, и активации иммунной системы. Препарат применяют для купирования симптомов ЗППП, бронхиальной астмы, ХОБЛ, заболевания периферических артерий в послеоперационном периоде.

Милдронат помогает облегчить абстинентный синдром в сочетании с патогенетическими мерами по лечению алкоголизма или наркомании.

Режим дозирования

Поскольку милдронат может вызывать возбуждение, прием препарата ограничен первой половиной дня, в 17:00. Доза препарата коррелирует с конкретной патологией и подбирается индивидуально для каждого пациента. Милдронат быстрее, потому что его вводят внутривенно, внутримышечно или parabubbarbially (около глазного яблока):

• ОИМ, нестабильная chalf датчик — 5-10 мл В / В в инъекции в течение 10 дней (затем перейти к перорального введения);
• CHF — 5-10 мл один раз в вену или разрыв 10 мл в двух инъекций, курс длится до двух недель с возможностью изменения капсулы или сиропа;
• В практике глазного милдроната, 0,5 мл парабульбарно применяется в течение 10 дней;
• CHF — 5 мл ХВ, в течение 10 дней или внутримышечно, 500 мг один раз в день, в течение трех недель;
• Хроническая недостаточность мозга — внутривенно по 5 мл один раз в день в течение двух недель;
• Дисгормональная кардиомиопатии — 5-10 мл ХВ для инъекций или 5 мл два раза в день в течение двух недель;
• Алкоголизм (наркомания) — в инъекции 5 мл два раза в день, чтобы уйти в отставку неврологических симптомов, но не дольше, чем на неделю.

Милдронат в капсулы следует принимать следующим образом:

• IBS, CHF — в дозе 500 мг или 1 г / день в двух дозах в течение полутора лет;
• в гормональной кардиомиопатии — 500 мг / сут в течение 12 дней;
• в лечении второго хода инсульта головного мозга или сосудистой недостаточности: 500 мг-1 г / день в виде разовой дозы или в двух дозах в течение полутора месяцев;
• При хронической сосудистой недостаточности — 500 мг / сут в течение по крайней мере месяца (повторяется 2-3 раза / год);
• для повышения эффективности — 500 мг два раза в день в течение нескольких недель;
• Для спортсменов непосредственно перед тренировкой, 500 мг два раза в день в течение трех недель; Во время соревнований, курс снижается наполовину.
• В абстинентном Team, хронический алкоголизм — 500 мг 4 раза в день в течение недели вместе с патогенными факторами.

Побочное действие

Следующие побочные реакции приведены в инструкции по применению: сенсибилизация в виде крапивницы, кожной сыпи, редко — отек Квинке, диспепсия, артериальное давление, тахикардия, психомоторного возбуждения, бессонница, чувство усталости, эозинофилия в крови.

Противопоказания к применению

Ограничение использования препарата является индивидуальная непереносимость компонентов mildronage, высокое ВГД, опухоли головного мозга, венозных нарушений оттока, возраст до 18 лет (нет данных о безопасности детей), беременность, период лактации, печени и почек патологии.

Применение при беременности и кормлении грудью

Там нет данных о влиянии препарата на плод и молочного молока, поэтому Милдронат не рекомендуется во время беременности и лактации. Если необходимо принимать лекарства в период лактации, ребенок должен быть перемещен на искусственное вскармливание.

Применение у детей

Милдронат не используется в педиатрической практике, поскольку нет данных о влиянии препарата на растущих детей.

Особые указания

Следует отметить, что Милдронат не является препаратом первого выбора при острых коронарных синдромов или ударов мозга, он применяется только в качестве вспомогательного средства в комплексной патогенетической терапии.

Следует соблюдать осторожность при назначении Милдроната пациентов с хроническими заболеваниями печени и почек.

Там нет никаких данных о неблагоприятном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и машинами.

Передозировка

Милдронат мало токсичен и не вызывает побочных реакций, угрожающих здоровью пациентов, но возможно передозировка препарата. В этом случае симптомы патологического состояния будут: снижение артериального давления, головная боль, тахикардия, общая слабость, утомляемость, головокружение.

Препарат будет прекращена, симптоматическое лечение проводится.

Лекарственное взаимодействие

Милдронат усиливает эффект гипотензивных препаратов (Конкор, нифедипин, Norvasc), нитраты (нитроглицерин), тахикардия гликозидов (дигоксин), вызывая умеренную тахикардию, гипотония.

Согласно инструкции по применению, Милдронат можно комбинировать с длительными формами нитратов (nitrocor), другими лекарственными средствами против проводки (Нурофен, Пенталгин), антикоагулянты (варфарин) и анти-агрегации (аспирин), омолаживающие лекарства (анаприлин), мочегонные препараты (Триампур), препараты , расширяющие бронхи (эуфиллин).

Активное вещество выводится из организма в течение 12 часов, поэтому риск контакта милдроната с другими лекарствами минимален или отсутствует.

Алкоголь и милдронат совместимы, но если препарат используется для лечения сердечных или сосудистых заболеваний, следует избегать употребления алкоголя из-за риска бесполезности милдроната (конкурентный метаболизм в печени).Кроме того, этанол может вызывать аллергические реакции, расстройство желудка, скачки артериального давления и повышенную вероятность рецидива.

Условия и сроки хранения

Милдронат хранят в недоступном для детей, в сухом месте, при температуре не выше 25 ° С, в течение 4 лет.

Условия отпуска из аптек, цена

Милдронат отпускается по рецепту.Цена — 528 руб.

Врачи о препарате Милдронат

Аналоги препарата

В настоящее время на фармакологическом рынке представлено множество активных и безопасных метаболических препаратов. Наиболее популярные аналоги милдроната перечислены ниже: