Двухсторонний аднексит у женщин: как лечится воспаление придатков?

Двусторонний сальпингоофорит (или аднексит) — заболевание женской мочеполовой системы, воспалительный процесс в яичниках придатков матки.

Существуют разные формы этого заболевания:

1. неспецифический — вызванный микроорганизмами, входящими в состав здоровой среды влагалища (энтерококки, стрептококки и стафилококки);
2. Специфические — вызванные инфекциями, передающимися половым путем. В 80% случаев они являются первой ступенью воспалительного процесса в органах малого таза.

В конкретной форме причиной часто бывает трихомоноз. Возбудитель быстро достигает маточных труб и успешно использует мужскую сперму для «транспорта».

Риск развития аднексита увеличивается с

• незащищенные отношения;
• частая смена половых партнеров;
• аборт;
• стрессовые ситуации;
• гормональный дисбаланс;
• общее ослабление иммунной системы;
• переохлаждение;
• отсутствие интимной гигиены;
• ванны в водоемах.

Симптомы и причины аднексита

• Общая слабость, хроническая усталость;
• жар;
• боль в паху или пояснице; колики;
• тошнота, рвота;
• нарушение менструального цикла;
• Болезненные менструации (с меньшим количеством выделений);
• гнойные выделения;
• лихорадка, озноб.

Если симптомы внезапно исчезают без лечения — это не значит, что болезнь остановилась. Сальпингоофорит становится хроническим или подострым, его лечение затрудняется, а возможные последствия — более серьезными.

Диагностика сальпингоофорита

Чтобы выявить заболевание и его форму, необходимо предпринять ряд мер:

• Обследовать состояние здоровья пациентки (гормональные нарушения, аборты, хирургические процедуры, определить, замерзла ли беременность, как их защитить);
• Ультразвуковое гинекологическое обследование;
• мазок на наличие микрофлоры;
• Общий и биохимический анализы крови;
• мазок на венерические заболевания.

Выделяют 3 стадии двустороннего сальпингоофорита:

• Острая — активная фаза развития с ярко выраженными симптомами, позволяющими легко выявить заболевание и обратиться за медицинской помощью;
• Подострый — переходный период от стадии обострения к стадии хронической;
• хронический — возникает при отсутствии должного лечения, характеризуется периодическими рецидивами с ярко выраженными симптомами.

Лечение хронического двухстороннего аднексита (сальпингоофорита)

Лечение этой стадии заболевания сочетает в себе антибактериальную, иммуностимулирующую и противовоспалительную (нестероидные препараты) терапию. Медикаментозное лечение дополняется лазеротерапией и курсом лечебной физкультуры (массаж, гимнастика, гирудотерапия, ультразвук, электрофорез с цинком, йодом и медью). Хорошие результаты дают ванны с использованием минеральных вод, парафина, грязи, озокерита.

После комплекса мероприятий необходимо провести реабилитацию пациента. Это эффективная профилактика, предотвращающая образование спаек и восстановление микрофлоры кишечника после применения антибиотиков.

Лечение сальпингоофорита антибиотиками необходимо при:

• обострение болезни, четкое течение воспалительного процесса;
• Если раньше, на более ранних стадиях не проводился курс антибактериальной терапии;
• К лечебной физкультуре относятся лекарства, которые могут спровоцировать обострение воспаления придатков.

Хронический сальпингоофорит не лечится антибиотиками вне острой фазы.

Возможно хирургическое вмешательство или лапароскопия: рассечение спаек, удаление гнойных очагов вокруг маточных труб или яичников.

Лечение длительное и сложное, полное выздоровление наступает нечасто.

Осложнения и последствия болезни

Хронический сальпингоофорит может иметь серьезные последствия:

• бесплодие;
• Внематочная беременность;
• сужение сосудов;
• склеротические процессы;
• спайки;
• Непроходимость маточных труб;
• цистит;
• запор;
• перитонит.

Сальпингоофорит и беременность

Воспаление приводит к образованию спаек, поэтому проходимость канальцев ухудшается, и сперма не может оплодотворить яйцеклетку. Иногда непроходимость является абсолютной, и единственный способ забеременеть — это ЭКО.

При частичной закупорке маточных труб возможно оплодотворение, но высока вероятность внематочной беременности, угрожающей жизни матери. На 6-8 неделе происходит выкидыш или разрыв маточной трубы.

Инфекция в матке может убить плод, в результате чего беременность замерзнет.

В некоторых случаях на месте воспаления появляется тубуло-яичниковое образование, которое удаляется вместе с поврежденными маточными трубами. Добиться желанной беременности после такого оперативного вмешательства можно только с помощью ЭКО. Однако даже в этом случае необходимо пройти курс определенных препаратов, например, Иноферта, который восполняет репродуктивную систему необходимыми микронутриентами, необходимыми для развития яиц.

Воспаление придатков провоцирует обильное попадание воды, из-за чего пуповина может выпадать.

Если воспаление вызвано возбудителями ЗППП, вероятно внутриутробное инфицирование плода. Это часто приводит к выкидышу, преждевременным родам или развитию аномалии у плода.

Лечение микоплазмоза у женщин: методы и препараты.

Эрозия шейки матки после родов: симптомы и лечение в нашей статье.

Лечение аднексита во время беременности

Активного лечения заболевания во время родов и родоразрешения нет. При необходимости проводится лечение осложнений:

• поддержание беременности (гормоны и спазмолитики);
• улучшение маточного кровообращения;
• коррекция нарушений гемостаза;
• лечение повышенного давления в семявыносящем протоке;
• коррекция микрофлоры;
• витаминотерапия.

К планированию беременности нужно подходить осторожно, с ранним осмотром и удалением воспалительных очагов — только тогда ребенок может родиться без осложнений.