Двухсторонний аднексит у женщин: как лечится воспаление придатков?

dvuhstoronnij adneksit u zhenshhin kak lechitsya vospalenie pridatkov Статьи

Двусторонний сальпингоофорит (или аднексит) — заболевание женской мочеполовой системы, воспалительный процесс в яичниках придатков матки.

Существуют разные формы этого заболевания:

  1. неспецифический — вызванный микроорганизмами, входящими в состав здоровой среды влагалища (энтерококки, стрептококки и стафилококки);
  2. Специфические — вызванные инфекциями, передающимися половым путем. В 80% случаев они являются первой ступенью воспалительного процесса в органах малого таза.

В конкретной форме причиной часто бывает трихомоноз. Возбудитель быстро достигает маточных труб и успешно использует мужскую сперму для «транспорта».

Риск развития аднексита увеличивается с

  • незащищенные отношения;
  • частая смена половых партнеров;
  • аборт;
  • стрессовые ситуации;
  • гормональный дисбаланс;
  • общее ослабление иммунной системы;
  • переохлаждение;
  • отсутствие интимной гигиены;
  • ванны в водоемах.

Симптомы и причины аднексита

  • Общая слабость, хроническая усталость;
  • жар;
  • боль в паху или пояснице; колики;
  • тошнота, рвота;
  • нарушение менструального цикла;
  • Болезненные менструации (с меньшим количеством выделений);
  • гнойные выделения;
  • лихорадка, озноб.

Если симптомы внезапно исчезают без лечения — это не значит, что болезнь остановилась. Сальпингоофорит становится хроническим или подострым, его лечение затрудняется, а возможные последствия — более серьезными.

Диагностика сальпингоофорита

Чтобы выявить заболевание и его форму, необходимо предпринять ряд мер:

  • Обследовать состояние здоровья пациентки (гормональные нарушения, аборты, хирургические процедуры, определить, замерзла ли беременность, как их защитить);
  • Ультразвуковое гинекологическое обследование;
  • мазок на наличие микрофлоры;
  • Общий и биохимический анализы крови;
  • мазок на венерические заболевания.

Выделяют 3 стадии двустороннего сальпингоофорита:

  • Острая — активная фаза развития с ярко выраженными симптомами, позволяющими легко выявить заболевание и обратиться за медицинской помощью;
  • Подострый — переходный период от стадии обострения к стадии хронической;
  • хронический — возникает при отсутствии должного лечения, характеризуется периодическими рецидивами с ярко выраженными симптомами.

Лечение хронического двухстороннего аднексита (сальпингоофорита)

Лечение этой стадии заболевания сочетает в себе антибактериальную, иммуностимулирующую и противовоспалительную (нестероидные препараты) терапию. Медикаментозное лечение дополняется лазеротерапией и курсом лечебной физкультуры (массаж, гимнастика, гирудотерапия, ультразвук, электрофорез с цинком, йодом и медью). Хорошие результаты дают ванны с использованием минеральных вод, парафина, грязи, озокерита.

После комплекса мероприятий необходимо провести реабилитацию пациента. Это эффективная профилактика, предотвращающая образование спаек и восстановление микрофлоры кишечника после применения антибиотиков.

Лечение сальпингоофорита антибиотиками необходимо при:

  • обострение болезни, четкое течение воспалительного процесса;
  • Если раньше, на более ранних стадиях не проводился курс антибактериальной терапии;
  • К лечебной физкультуре относятся лекарства, которые могут спровоцировать обострение воспаления придатков.

Хронический сальпингоофорит не лечится антибиотиками вне острой фазы.

Возможно хирургическое вмешательство или лапароскопия: рассечение спаек, удаление гнойных очагов вокруг маточных труб или яичников.

Лечение длительное и сложное, полное выздоровление наступает нечасто.

Осложнения и последствия болезни

Хронический сальпингоофорит может иметь серьезные последствия:

  • бесплодие;
  • Внематочная беременность;
  • сужение сосудов;
  • склеротические процессы;
  • спайки;
  • Непроходимость маточных труб;
  • цистит;
  • запор;
  • перитонит.

Сальпингоофорит и беременность

Воспаление приводит к образованию спаек, поэтому проходимость канальцев ухудшается, и сперма не может оплодотворить яйцеклетку. Иногда непроходимость является абсолютной, и единственный способ забеременеть — это ЭКО.

При частичной закупорке маточных труб возможно оплодотворение, но высока вероятность внематочной беременности, угрожающей жизни матери. На 6-8 неделе происходит выкидыш или разрыв маточной трубы.

Инфекция в матке может убить плод, в результате чего беременность замерзнет.

В некоторых случаях на месте воспаления появляется тубуло-яичниковое образование, которое удаляется вместе с поврежденными маточными трубами. Добиться желанной беременности после такого оперативного вмешательства можно только с помощью ЭКО. Однако даже в этом случае необходимо пройти курс определенных препаратов, например, Иноферта, который восполняет репродуктивную систему необходимыми микронутриентами, необходимыми для развития яиц.

Воспаление придатков провоцирует обильное попадание воды, из-за чего пуповина может выпадать.

Если воспаление вызвано возбудителями ЗППП, вероятно внутриутробное инфицирование плода. Это часто приводит к выкидышу, преждевременным родам или развитию аномалии у плода.


Лечение микоплазмоза у женщин: методы и препараты.

Эрозия шейки матки после родов: симптомы и лечение в нашей статье.

Лечение аднексита во время беременности

Активного лечения заболевания во время родов и родоразрешения нет. При необходимости проводится лечение осложнений:

  • поддержание беременности (гормоны и спазмолитики);
  • улучшение маточного кровообращения;
  • коррекция нарушений гемостаза;
  • лечение повышенного давления в семявыносящем протоке;
  • коррекция микрофлоры;
  • витаминотерапия.

К планированию беременности нужно подходить осторожно, с ранним осмотром и удалением воспалительных очагов — только тогда ребенок может родиться без осложнений.

Государственное автономное учреждение здравоохранения