Тело каждой женщины – уникальное природное явление, которое до сих пор находится в центре внимания ученых. Женщина переменчива, она может развиваться и рождать новую жизнь. И единственный человек, который причастен ко всем этим процессам, — это она сама. Однако для того, чтобы понять свое тело, не сопротивляться его гибкости, и научиться пользоваться этими изменениями, нужно знать, что все это значит, а именно знать фазы менструального цикла.
Женская физиология
Начнем с того, что вспомним информацию с урока биологии в 9 классе: анатомия внутренних органов женской репродуктивной системы. Ведь именно они отвечают за месячный цикл у женщин.
Матка является центральным репродуктивным органом. Это мощный мышечный орган грушевидной формы, снаружи покрытый серозной оболочкой — периметрией, а изнутри слизистой оболочкой вариабельного строения (эндометрием).
Состояние внутреннего слоя матки зависит от фазы менструации.
Эндометрий – это слой, в котором начнет развиваться плод (будущий эмбрион), поэтому с каждым менструальным циклом он готовится к «принятию» оплодотворенной яйцеклетки. Матка делится на тело, перешеек и шейку, открывающуюся во влагалище.
Маточные трубы отходят от рогов матки и свободно открываются в брюшную полость. На конце каждой из них имеется множество ворсинок, направляющих яйцеклетку в просвет трубки. Проницаемость маточных труб является одной из основных характеристик половой системы, обеспечивающей возможность зачатия.
Яичники представляют собой парные железы, расположенные в брюшной полости и прикрепляющиеся к ней связки. Функция яичников – секреторная: они вырабатывают женские половые гормоны (эстрадиол, прогестерон, тестостерон), а также «хранят» и созревают яйцеклетки.
Работа внутренних половых органов не является автономной. Его функционирование, как и всех других органов и систем, определяется центральной нервной системой.
Гипофиз – особая железа, вырабатывающая множество важных гормонов, регулирующих работу всего организма. Для регуляции размножения передняя доля гипофиза секретирует фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ) и пролактин. Эти биоагенты, в свою очередь, заставляют яичники вырабатывать женские половые гормоны в нужное время в определенной фазе менструального цикла.
Работа гипофиза регулируется изменением концентрации в крови определенных рилизинг-факторов, которыми являются гормоны в гипоталамусе — особой области головного мозга.
Таким образом, регуляцию женского цикла можно представить следующим образом:
Гипоталамус (рилизинг-факторы) Гипофиз (ФСГ, ЛГ, пролактин) Яичники (женские половые гормоны).
Гормональные нарушения хотя бы на одном уровне приводят к значительным нарушениям репродуктивной системы и требуют комментария опытного специалиста.
Еще до рождения девочки ее яичники содержат от 1000 до 2000 яйцеклеток. К подростковому возрасту их выявляется только 400 000. Это примерно соответствует числу овуляций (т.е. месячных циклов) за весь репродуктивный возраст. Если у вас были первые месячные в возрасте от 11 до 15 лет, вы в безопасности. Если это не так, особенно когда видны другие признаки полового созревания, следует посетить гинеколога.
Что представляет собой менструальный цикл
Менструальный цикл — форма работы женской половой системы, заключающаяся в циклических изменениях в матке и яичниках, направленных на оплодотворение и подготовку к возможной беременности, при которой нельзя не заметить значение гормонов.
Цикл женщины обычно длится 21-35 дней. Его началом считают первый день менструального кровотечения, а концом — последний день перед началом следующей менструации. У немногих людей бывают одинаковые периоды. Она может варьироваться в зависимости от условий окружающей среды и различных факторов. Однако если продолжительность находится в пределах нормы, это физиологическое явление и не должно вызывать беспокойства.
Различают три фазы менструации: фолликулярную, овуляторную и лютеиновую. Каждый период характеризуется специфическими изменениями в яичниках и эндометрии, влиянием различных гормонов. От него зависит настроение, самочувствие, сексуальное поведение и даже внешний вид женщины.
В некоторых публикациях описывается двухфазный цикл: фаза овуляции является частью фолликулярного периода, а менструацию также можно охарактеризовать как четвертую фазу.
Ниже представлена общая таблица, показывающая фазы менструального цикла и связанные с ними гормоны.
| фолликулярный | Служба овуляции | лютеиновый | |
| Гормоны гипоталамуса | гонадалиберин | гонадалиберин | |
| Гормоны гипофиза | Фоллитропин (ФСГ) Лутропин (ЛГ) в небольших количествах | левый прыжок | |
| Гормоны яичников | Постепенное повышение уровня эстрадиола | Падение уровня эстрадиола | Прогестерон, эстроген, тестостерон |
| Основной этап процесса | Созревание волосяных фолликулов | Овуляция | Созревание желтого тела, формирование эндометрия/беременность |
Теперь стоит узнать подробности фаз менструального цикла по отдельным дням и влияние этих фаз на самочувствие.
Фолликулярная
Первая фаза менструального цикла (называемая фолликулярной фазой) управляется фолликулостимулирующим и лютеинизирующим гормонами. Его продолжительность зависит от продолжительности менструации, а нормальный период составляет от 7 до 22 дней. Обычно это 14 дней при 28-дневном периоде. Первая половина этой фазы – это сам период.
Быстрое снижение концентрации эстрогенов и прогестерона до минимума вызывает сужение сосудов в эндометрии, что прекращает питание клеток слизистой оболочки и ее отторжение. В тканях начинается продукция биологически активных веществ – простагландинов. Их высокая концентрация заставляет матку сокращаться, чтобы освободить их от эндометрия – начинаются менструальные кровотечения. Другой эффект простагландинов заключается в повышении чувствительности болевых рецепторов в ответ на раздражение. Это вызывает дискомфорт или боль в нижней части живота на третий день.
Менструация заканчивается на 5-7 день фолликулярной фазы цикла.
Одновременно с менструацией гипоталамические гонадолиберины повышают секрецию ФСГ и ЛГ гипофизом. Под их влиянием (т.е. ФСГ) в одном из яичников начинается процесс созревания нескольких фолликулов (от 7 до 12), один из которых завершит развитие в этом цикле и станет доминирующим (остальные развиваются в обратном направлении) . В конце этой фазы происходит резкое увеличение концентрации ЛГ, что приводит к переходу в следующую фазу.
Овуляторная
Второй фазой менструального цикла является фаза овуляции. Он длится всего около трех дней. Доминантный фолликул продолжает расти и выделяет эстрадиол (именно во второй фазе цикла важную роль играет витамин Е, или токоферол, поскольку он необходим для синтеза женских половых гормонов). В то же время увеличивается выработка ЛГ, и при его максимальной концентрации яйцеклетка взрывается при разрыве фолликула.
Вышедшая яйцеклетка живет 2 дня, поэтому лучший срок для зачатия – 4-5 дней (за два дня до овуляции и самой яйцеклетки).
Лютеиновая
Примерно с 17 по 18 день менструального цикла наступает лютеиновая фаза, также известная как фаза желтого тела (эта фаза цикла может начинаться на 22-23 или 10-11 дни). В отличие от двух других, его продолжительность всегда составляет 14 дней (может варьироваться от 14 до 16 дней).
После разрыва фолликула яичника на его месте образуется желтое тело, которое синтезируется эстрадиолом, тестостероном и прогестероном.
При наступлении беременности преобладающее количество прогестерона определяет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки (5-6 дней после зачатия) и дальнейшее развитие беременности. Пока не сформирована плацента, основным источником гормонов является желтое тело.
Если сперматозоиды не встречаются, беременность не развивается, постепенно повышаются уровни ЛГ и ФСГ, исчезает желтое тело, уменьшается количество эстрадиола, цикл повторяется через 14 дней.
Эндометрий претерпевает соответствующие изменения у женщин на разных этапах цикла.
Таблица фаз менструального цикла и состояния эндометрия:
| Фаза | Эндометрий |
| Менструация | Отслоение слизистой оболочки матки происходит в результате сужения питающих сосудов. |
| фолликулярный | В эту фазу пролиферирует эндометрий Фаза ранней пролиферации (с четвертого по седьмой день цикла) — толщина эндометрия 3-5 миллиметров Фаза средней пролиферации (8-10 день) — толщина 10 мм Фаза поздней пролиферации (11 день -14) — толщина 11 мм |
| Овуляция | Время овуляции (15-19 дней) — период накопления клеток эндометрия, ранняя фаза секреции, толщина слоя до 12 мм. |
| лютеиновый | Промежуточные выделения (20-24 сутки) — толщина до 14 мм. Поздние выделения (25-28 сутки) — окончание выделений, толщина до 12 мм. |
Зависимость эмоционального и физического состояния женщины от фазы цикла
Различные фазы женского цикла меняют ее внешний вид, либидо и самочувствие. Это связано с действием тех же гормонов.
В первые дни менструации организм женщины находится во власти простагландинов. Это вещество стимулирует сокращения матки и снижает болевой порог. Это вызывает боль в животе, а также головные боли, боли в пояснице и повышенную раздражительность. Обычно это не мешает жизни, но если это не так, обратитесь к врачу. Любая болезненная косметическая процедура сейчас очень напряжена и должна быть отложена до более подходящей даты. Иногда волосы плохо укладываются и увеличивается выработка кожного сала. Больше отдыхайте, расслабляйтесь, балуйте себя любимыми блюдами и хорошей компанией.
3-4-й день фолликулярной фазы – это период, когда женщина менее раздражительна и меньше боли, но кровотечение продолжается. Однако внутренний слой матки представляет собой сплошную рану, поэтому будьте осторожны: повышен риск инфицирования.
На пятый день обычно заканчиваются менструации, улучшается настроение, чувствуется прилив сил.
Это самый приятный период между окончанием менструации и овуляцией. Под влиянием возрастающей концентрации лютеинизирующего гормона женщина расцветает: кожа теряет сальный блеск, исчезают прыщи и черные точки, волосы и ногти становятся самыми «благодарными» к косметическим процедурам. Половое влечение усиливается и достигает своего пика во время овуляции. Ускоряется обмен веществ и улучшаются умственные способности.
С 15-го по 18-й день все процессы, происходящие в организме, направлены на формирование зародышевого яйца и размещение его в матке. Повышается аппетит, могут появиться проблемы с пищеварением (метеоризм, запоры), организм начинает запасать энергию «в последний момент», поэтому лучше следить за своим питанием уже сейчас.
На 20-21 день начинается фаза цикла, в которой желтое тело достигает своего пика развития. Это период месяца, когда невозможно забеременеть. Однако это верно только при продолжительности цикла 28-30 дней, при разных обстоятельствах может происходить разное. Вот почему так важно знать продолжительность своего цикла.
С 21-го по 23-й день жизни и до наступления менструации в крови преобладает прогестерон. Женщина спокойна и сдержанна, снижается либидо, появляются проблемы с кожей. Прогестерон размягчает связки, поэтому будьте осторожны. За три-четыре дня до менструации уровень простагландинов начинает повышаться и появляются симптомы ПМС: болезненность молочных желез, перепады настроения, вялость и головные боли. Затем цикл повторяется.
Мысленное отмечание фаз цикла за несколько дней позволяет контролировать свою жизнь, принимать перемены в здоровье и временные изменения во внешности, знать, когда произойдет оплодотворение или принять меры для его предотвращения, вовремя провести необходимые анализы, определить, есть ли у вас беременны и примите меры, чтобы этого не произошло. Познай себя, будь умной и образованной женщиной. Любить себя — значит знать свою природу и физиологию и заботиться о своем здоровье.
