Ферментные препараты для поджелудочной железы

fermentnye preparaty dlya podzheludochnoj zhelezy Статьи

Поджелудочная железа является основным источником ферментов, которые помогают переваривать белки, жиры и углеводы. Сок поджелудочной железы содержит липазу, амилазу, трипсин и химотрипсин, а также ионы бикарбоната для нейтрализации кислотного содержимого желудка.

Признаки дефицита ферментов

Поджелудочная железа обладает уникальной способностью подстраиваться под ваш рацион и вырабатывать ровно столько ферментов, сколько необходимо для нормального пищеварения. Например, амилаза в основном выделяется при употреблении богатой углеводами пищи, для переработки белков требуется больше трипсина, а употребление жирной пищи увеличивает выработку липазы.

Под влиянием многих факторов может нарушаться функция поджелудочной железы, что неизбежно сопровождается нарушением пищеварения из-за недостатка ферментов. Нарушение секреции и дефицит ферментов чаще всего обусловлены панкреатитом, при котором орган воспаляется и железистая ткань постепенно замещается соединительной тканью.

Панкреатит сопровождается следующими симптомами

  • боль в верхней части живота ниже ребер;
  • повышенное потоотделение и тахикардия;
  • лихорадка и общая слабость;
  • пожелтение кожи и склер;
  • расстройство желудка, тошнота и рвота.



Современные ферментные препараты изготавливают из поджелудочной железы крупного рогатого скота и свиней, и их эффективность зависит от формы и дозы.

Цвет и текстура вашего стула могут указать, какой фермент отсутствует. Например, дефицит амилазы вызывает частые испражнения и водянистый стул из-за нарушения всасывания в тонком кишечнике. Могут возникнуть непереносимость углеводов, авитаминоз и потеря веса.

Дефицит липазы сопровождается состоянием, называемым стеатореей, при котором увеличивается количество жира в стуле. Стул становится желтым или оранжевым, кал становится маслянистым и жидким.

Дефицит трипсина проявляется в виде непереваренных волокон в стуле, что часто приводит к анемии.

Особенности применения

Если боль возникает регулярно, человек к ней привыкает, с риском развития некрозов и других осложнений. Для предотвращения этого следует своевременно начинать лечение и восстанавливать внешнесекреторную функцию поджелудочной железы.

Ферменты – это белковые соединения, содержащие витамины, минералы и другие полезные вещества. Они присутствуют в достаточном количестве в продуктах животного происхождения (мясо, молоко, масло). Но этого недостаточно, ведь при термической обработке разрушаются все белки.

Поэтому препараты ферментов поджелудочной железы, доступные в форме таблеток или капсул, являются предпочтительными. Так как же они работают и каких эффектов следует ожидать? После приема препарата снижается продукция ферментов поджелудочной железы и снижается давление в протоках поджелудочной железы. В результате уменьшается отек органа и замедляется его разрушение.

Когда таблетка растворяется в кишечнике, в мозг посылается сигнал о наличии достаточного количества фермента, из-за чего железа становится неактивной. Однако недостатком некоторых таблетированных препаратов является то, что в кислой среде желудка их оболочка частично или полностью растворяется и продукт попадает в кишечник в измененном виде. Поэтому ферментные таблетки рекомендуется принимать совместно с антацидами, снижающими кислотность желудка.

После получения результатов анализов врач может назначить ферментные или антиферментные препараты. Последние нужны в случае гиперактивности поджелудочной железы, когда вырабатывается избыточное количество ферментов.

Важно знать, что ферментные препараты следует принимать только во время или сразу после еды. Их не следует принимать перед едой, чтобы не спровоцировать болевой приступ.

Лечение ферментами поджелудочной железы пролонгировано. Если диагностирован острый панкреатит, их назначают на срок от полугода до года. При хронической форме заболевания ферменты принимают непрерывно без перерыва.



При остром обострении хронического панкреатита прием лекарственных препаратов также следует отменить, так как это может ухудшить состояние и усилить боль.

Ферментные препараты рекомендуются для однократного применения при диетических нарушениях, сопровождающихся изжогой, метеоризмом или тошнотой. Если эти явления наблюдаются регулярно, следует обследовать поджелудочную железу, чтобы убедиться в ее правильном функционировании. Сделать это несложно, нужно всего лишь сделать биохимический анализ крови.

Также следует отметить, что прием ферментов целесообразен не только при заболеваниях поджелудочной железы, но и для восстановления функций других органов – желудка, кишечника и желчного пузыря. Поэтому их можно назначать при следующих болезненных состояниях:

  • Язвы, гастрит, гастроэнтерит;
  • желчекаменная болезнь;
  • патологии кишечника;
  • функциональные диспептические расстройства.

Показанием к применению является реабилитационный период после оперативных вмешательств на органах пищеварения, таких как резекция желчного пузыря.

Разновидности

Ферментные препараты являются основой терапевтического лечения, которое особенно эффективно в сочетании с медикаментозной диетой. Список используемых препаратов выглядит следующим образом:

  • Панкреатин, Пангрол, Панзинорм, Панкреон, Пензитал, Панкреофлат, Панкурмен, Панкрал, Пепфиз;
  • Мезим-форте, Меркензим, Вобэнзим, Флогэнзим, Униэнзим, Котазим-форте;
  • Нигидаза, Ораза, Сомилаза;
  • Абомин, бетаин;
  • Кадистал, Ипентал, Дигестал, Фестал, Энзистал.



Панкреатическая секреция вырабатывается в теле поджелудочной железы; в хвостовой части синтезируются гормоны инсулин и глюкагон.

Все эти препараты имеют несколько дженериков, содержащих один или несколько активных ингредиентов. Поскольку эти препараты выпускаются в разных дозировках и формулах, их прием сам по себе может принести больше вреда, чем пользы. Ваш врач решит, какой из них работает лучше и быстрее.

В первые дни после приступа острого панкреатита рекомендуется голодание в течение суток и более. Затем ваш врач может назначить антэнзимы для избытка ферментов:

  • Аминокапроновая кислота-эпсилон;
  • соматостатин;
  • вазопрессин;
  • ингтриль;
  • изопреналин;
  • кальцитонин;
  • Контрикал и др.

Общие диетические рекомендации таковы: только нежирные продукты с минимальным количеством мяса, жидкие каши и протертые супы. Следует пить щелочную минеральную воду без газа, до двух литров в день.

Панкреатин

Панкреатин содержит одноименный активный ингредиент, который содержит амилазу, липазу и протеазу. Преимуществом этого препарата является его доступная цена и высокая эффективность при недостаточности функции поджелудочной железы.

Панкреатин улучшает пищеварительный процесс, и побочные эффекты возникают очень редко. Кроме того, он не влияет на желчный пузырь и не стимулирует синтез желчи. Дозировка Панкреатина зависит от возраста больного и степени поражения поджелудочной железы. Средняя доза составляет 150 000 МЕ/сут, максимальная — 400 000 МЕ/сут.

Мезим форте

Этот препарат также содержит панкреатин, но в гораздо большей дозе. Существует три разновидности – Мезим, Мезим-Форте и Мезим-20000. Они отличаются количеством липазы в своем составе:

  • Мезим — 3500 шт.;
  • Мезим-форте – 10 000 шт.;
  • Мезим-20 000 — 20 000 ЕД;

Как и Панкреатин, все виды Мезима помимо липазы содержат амилазу и протеазу, а также трипсин и химотрипсин. Обратите внимание, что продукт содержит ферменты, которые могут оказывать неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку полости рта. Поэтому их следует принимать, не разжевывая. Аналогами мезима являются Креон, Пангрол и Панкреазим.

Препарат не следует применять при остром панкреатите или остром хроническом панкреатите. Стандартная разовая доза составляет 1-2 таблетки, при тяжелом поражении поджелудочной железы ее увеличивают до 4 таблеток.



Панзинорм помогает компенсировать дефицит внешнесекреторной функции и выпускается в форме кислотоустойчивых таблеток или капсул.

Креон

Преимуществом Креона является его форма – измельченный панкреатин в безопасной капсуле. Эта капсула содержит мини-микросферы небольшого диаметра. После приема внутрь капсула растворяется желудочным соком, а выделившиеся микросферы продолжают свой путь в кишечник, не реагируя на агрессивную среду.

Микросферы панкреатина начинают функционировать в двенадцатиперстной кишке, вступая в химические реакции катаболизма жиров, белков и углеводов. Микросферы также имеют то преимущество, что содержащееся в них лекарственное средство равномерно смешивается с пищей и распределяется по содержимому желудка.

Мини-шарики Креон быстрее достигают кишечника и работают там только благодаря своему покрытию. Препарат выпускается в дозах 10 000, 25 000 и 40 000 ЕД, что позволяет применять его при тяжелых стадиях панкреатита.



Юниэнзим — это ферментный препарат, содержащий ингредиент, уменьшающий метеоризм.

Фестал, Энзистал и Нормоэнзим

Фестал выпускается в форме растворимых в кишечнике таблеток, содержащих панкреатин и бычью желчь, которые способствуют растворению и адсорбции жиров. Кроме того, Фестал содержит гемицеллюлозу, облегчающую переваривание клетчатки. Этот ингредиент предотвращает метеоризм и тошноту.

Таблетки Энзистал аналогичны Фесталу, но стоят немного меньше. При покупке обращайте внимание на упаковку и точное название препарата, ведь Энзистал-П там тоже есть. Он имеет существенно другой состав и содержит только один активный ингредиент: пакреатин. С другой стороны, Энзистал — такой же тройной препарат, как и Фестал. Нормофермент – еще один аналог Фестала, имеющий более высокое содержание амилазы – 5000 ЕД.

Вобэнзим

Многие врачи считают Вобэнзим самым эффективным, поскольку он содержит одновременно несколько полезных ингредиентов:

  • панкреатин;
  • бромелайн;
  • трипсин;
  • химотрипсин;
  • папаин;
  • рутозид (рутин).



Вобэнзим представляет собой комбинацию ферментов животного и растительного происхождения с добавлением рутозида.

Бромелайн — это протеолитический фермент, который эффективно расщепляет белок протамина сульфат. Кроме того, бромелайн обладает противовоспалительным и антиагрегационным (разжижающим кровь) действием, а также способностью ускорять процессы регенерации тканей.

Рутозид – витаминный биофлаваноид, улучшающий проницаемость капилляров и предотвращающий их ломкость. В процессе пищеварения рутина превращается в кверцетин, природный антиоксидант.

К достоинствам Вобэнзима можно отнести и практически отсутствие побочных эффектов, которые отмечались лишь в отдельных случаях индивидуальной непереносимости.

Именно поэтому существует множество препаратов, помогающих пополнить запасы ферментов и восстановить правильную работу поджелудочной железы. Какой из них вы выберете, зависит от вашего здоровья и результатов анализов. Будьте здоровы!

Информационный портал