Фимоз относится к заболеванию, которым страдают только мужчины. Проявляется сужением крайней плоти до критического состояния (см. фото ниже). Часто передается генетически.
В начальной стадии его можно лечить консервативными методами.
Если своевременно не начать терапию, могут возникнуть серьезные проблемы, нарушающие мочеиспускание и половую функцию.
В этой статье подробно объясняются причины, симптомы и способы лечения фимоза у мужчин.
Характеристика заболевания
Фимоз – патология, проявляющаяся в болезненном раскрытии кожных складок, покрывающих половой член. На запущенной стадии обнажить головку невозможно. Он может быть патологического или физиологического типа. 96% фимоза у детей присутствует.
Это вызвано малоподвижностью крайней плоти, покрывающей головку полового члена. Обычно это проходит в возрасте до 6 лет без медицинского вмешательства.
Возникновение фимоза у подростков мужского пола носит патологический характер. Проблема не исчезнет сама собой. Необходимо обратиться к врачу для определения тактики лечения заболевания.
Причины возникновения фимоза
Фимоз у детей может быть не только физиологическим, который не является патологическим и проходит с наступлением полового созревания.
Нередко у детей встречается патологическая форма заболевания. Его причины кроются в наличии:
- Избыточный вес у ребенка, что обуславливает отросший вид. Это приводит к избыточному накоплению жира, что приводит к накоплению бактерий в лобковой области;
- Воспаление мочевыделительной системы, вызывающее отек;
- Недоразвитие кожи вокруг полового члена.
Если у мужчины не было проблемы с сужением кожных складок полового члена в детстве, это не значит, что он не встретится с ней во взрослом возрасте. Причины образования фимоза у мужчин:
- Пренебрежение гигиеной. Что приводит к размножению бактерий, вызывающих воспаление;
- Наследственный фактор, связанный с передающимся генетически уменьшенным растяжением кожи полового члена. Это, если вовремя не принять меры, приводит к критическому зажиму крайней плоти;
- очаги воспаления;
- Травма, которая может возникнуть в результате острого секса, вынужденная физиологическая коррекция фимоза в детском возрасте. Такая ситуация приводит к образованию спаек, сужающих полость крайней плоти;
- венерические заболевания.
Урологи отмечают, что установить причину патологии зачастую невозможно. Бывает, что заболевание появляется на фоне нескольких факторов.
Провоцирующие факторы
При неблагоприятной наследственности развитие фимоза могут провоцировать следующие факторы:
- Нарушения опорно-двигательного аппарата, такие как наклон, плоскостопие;
- Пороки сердца;
- диабет, при котором глюкоза в моче вызывает инфекции;
- отвратительная мастурбация;
- частая катетеризация.
Симптомы фимоза
Обычно фимоз 1 степени у детей никак не проявляется. На поздних стадиях мальчики жалуются на болезненное мочеиспускание. Родители могут заметить, что их ребенок изо всех сил пытается мочиться.
Симптомы фимоза у мужчин:
- Болезненное ощущение полового члена во время эрекции. Это связано с чрезмерным напряжением крайней плоти. Может быть смещение кожи за головкой полового члена. Эти симптомы видны при 1-й и 2-й стадиях фимоза. В поздней стадии боль стихает при возбуждении и головка может не обнажаться из-за выраженного сужения кольца крайней плоти;
- Преждевременная эякуляция;
- снижение сексуальных ощущений;
- пониженная мощность;
- В запущенной стадии заболевания выявляются симптомы со стороны мочевыделительной системы. Это проявляется жжением при мочеиспускании и затруднениями в этом процессе. Повышается температура тела, больной чувствует слабость, озноб, увеличиваются лимфатические узлы в паховой области.
Существуют психологические симптомы фимоза у мужчин, которые часто недовольны внешним видом своего полового члена. Они начинают проявлять беспокойство по поводу надвигающейся болезненности еще до начала эрекции. В этой ситуации лечить фимоз у мужчин придется не только у уролога, но и у психотерапевта.
Стадии фимоза
С учетом выраженности симптомов фимоз имеет следующие стадии, каждая из которых характеризуется своими характерными признаками:
- Первый шаг. В состоянии покоя мужской половой член легко обнажается. После стимуляции нелегко болезненно пошевелить эпителий. У молодых мужчин восприимчивая головка полового члена открывается при отеке, что часто вызывает парафимоз.
- Второй этап. Во время эрекции головка полового члена практически не выходит наружу, закрываясь кожей. Если применяется сила, она только ухудшается.
- 3 стадия. Головка полового члена не может открыться даже в состоянии покоя полового члена. На этом этапе он не сможет мочиться, и у него будут трудности с мочеиспусканием. Этот процесс сопровождается жжением и болью. Если крайняя плоть обнажается при возбуждении, это может вызвать кровотечение.
В качестве отступления следует добавить, что при третьей стадии фимоза ни в коем случае нельзя вступать в половую связь, так как это приводит к большей травматизации кожи.
- Этап четвертый. Пенис не может обнажиться ни в состоянии эрекции, ни в состоянии покоя. Ходить в туалет ему тяжело. Во время этого процесса он будет чувствовать сильную боль. Эта стадия характеризуется воспалением, высокой температурой тела, образованием паховых лимфатических узлов, снижением потенции. Накопившийся в головке секрет вызывает развитие смегмолитических масс.
Фимоз у взрослых мужчин первых трех стадий носит относительный характер. Четвертая стадия ярко выражена. Встречается и неполная форма заболевания. Проявляется неполным охватом крайней плоти головки полового члена. Частичное покрытие обычно передается по наследству.
Типы фимоза
В медицине выделяют следующие виды патологии:
- Физиологическая – самая распространенная проблема. Чаще всего диагностируется у детей до 3 лет. Он представлен недоразвитием кожного покрова, окружающего половой член. У детей первых лет кожа прилегает к головке полового члена. Потом начинает открываться. До 4 лет физиологический фимоз не считается патологическим при условии отсутствия болей при мочеиспускании и острого воспаления. Обычно к 6 годам фимоз проходит, и головка полового члена свободно открывается;
- Гипертрофический фимоз обусловлен утолщением кожи, так как она выступает за пределы макушки, напоминая «щуп». Невылеченная патология переходит в гипогонадизм;
- Рубцевание считается следствием травмы и характеризуется спайками и рубцами разного размера;
- атрофический характеризует истончение кожи, ее атрофию.
Диагностика
Перед лечением фимоза у мужчин проводят стандартное обследование перед поступлением в стационар. После визуального осмотра и опроса пациенту рекомендуется принять:
- ОАК;
- ОАБ;
- анализ крови на инфекции;
- анализ крови на сахар; — анализ группы крови; — анализ группы крови; — исследование иммунной системы (резус);
- анализы на группу крови и резус-фактор;
- коагулограмма;
- анализ мочи на бактерии;
- анализ мочи на чувствительность к антибиотикам;
- Если при обследовании выявляют большой объем смегмы, ее диагностируют как канцерогенную.
Назначение инструментальных методов диагностики происходит при возникновении воспалительного процесса. При обнаружении образования при исследовании показана биопсия с гистологией. При подозрении на воспаление паховых лимфатических узлов проводят ультразвуковое исследование этих узлов.
Лечение фимоза
Помимо обрезания крайней плоти, медицина сегодня предлагает следующие методы лечения этого состояния:
- Медикаментозная терапия, основанная на применении мазей. Успешное лечение фимоза 1 степени;
- Физические упражнения в виде постепенного растяжения отверстия с целью получения более широкого состояния;
- хирургическое лечение, которое изменяет форму отверстия, делая его максимально широким.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия направлена на повышение эластичности кожи, эффективное снятие воспалений и снятие чувства жжения. Если у пациента фимоз 1 степени, мазь можно использовать, чтобы избежать хирургического вмешательства.
Местные препараты эффективны при отсутствии травм и боли.
Безоперационная терапия включает использование стероидных мазей, которые ускоряют правильный рост и расширение крайней плоти.
Для лечения фимоза 2 степени рекомендуется использовать следующие мази:
- Кортизон;
- мометазона фуроат;
- Бетаметазон.
Чтобы стероидные мази были эффективны, их следует применять следующим образом:
- Сначала обработайте кожу антисептиками, Мирамистином, Хлоргексидином.
- После высыхания обработанного участка используйте препарат, назначенный врачом.
- Как только часть крема впитается, осторожно приподнимите кожную складку и осторожно оттяните ее. В случае малейшего дискомфорта прекратите процедуру растяжки. Когда боль утихнет, растяжку повторяют.
- Кожа должна быть подвержена воздействию мази в течение 15 минут.
- После такой обработки крайнюю плоть и головку полового члена обработать антисептиком.
Для достижения результатов лечение проводят не менее полугода. Местное лечение имеет следующие преимущества:
- безоперационное лечение;
- отсутствие травм;
- выгодная терапия;
- сохранение крайней плоти с эрогенной, половой, сенсорной, защитной функциями.
Для сведения Преднитоп назначают детям для лечения фимоза, повышения гибкости, уменьшения воспаления, отека, ускорения заживления мелких трещин.
Хирургия
Когда консервативное лечение не принесло ожидаемого результата, у мужчины затяжной фимоз, единственным методом лечения является оперативное вмешательство. Хирургическое вмешательство требуется при следующих симптомах:
- болезненное мочеиспускание;
- Скопление слизи под кожей;
- отек полового члена;
- воспалительный процесс в области головки полового члена;
- рубцы и спайки.
Операция не занимает много времени. Если у больного нет четвертой стадии с вовлечением воспалительного процесса, ухудшением состояния мочевыделительной системы, то в тот же день после операции по фимозу он отправляется домой. Начальные стадии лечат под местной анестезией. Хроническое состояние требует введения анестезии.
При лечении фимоза применяют саморассасывающиеся шовные материалы. Орган сохраняет всю свою чувствительность. Полное исключение осложнений, инфицирования, воспаления, обострения заболевания.
К сведению, цикатический фимоз у мужчин лечится исключительно хирургическим путем.
При диагностированном фимозе операцию проводят различными методами, которые выбирает хирург, исходя из стадии заболевания и состояния больного. Виды хирургических вмешательств:
- Частичное обрезание характеризуется удалением небольшого фрагмента крайней плоти. Эта операция устраняет причину проблемы. После процедуры головка полового члена будет прикрыта как при возбуждении, так и в состоянии покоя, что не влияет на чувствительность. Этот тип операции выполняется на стадии 1 или стадии 2. После нее швы быстро заживают и снижается возможность проникновения бактерий за счет устранения скопления секрета. Недостатком является то, что фимоз нередко рецидивирует после частичного обрезания;
- Полное обрезание проводят при фимозе 2-й степени у мужчины. Операция несложная, и уже через несколько часов пациент может идти домой. С положительной стороны, болезнь не возвращается. Возможны осложнения в виде отеков;
- Лазерное лечение характеризуется отсутствием послеоперационных осложнений. Во время процедуры жгутом рассекается крайняя плоть, удаляются аномальные ткани, герметизируются сосуды. Это сводит к минимуму травмы и предотвращает потерю крови. При лазерном лечении быстро заживают операционные раны и течение послеоперационного периода быстрое. Процедуру проводят при фимозе 1, 2 степени;
- Препуциопластика не проводится при наличии рубцов на половом члене, кроме кончика крайней плоти. Врач разрезает спайки, которые мешают движению крайней плоти. Затем накладывают поперечные швы. Операция проводится при 2-й и 3-й стадии фимоза, характеризуется отсутствием осложнений и минимальной болезненностью;
- Метапластику выполняют при 4-й стадии фимоза, при критическом сужении уретры. Благодаря этому методу происходит коррекция полового члена.
После операции по поводу фимоза следует использовать стерильную повязку в течение 10 дней. Если есть швы, их обрабатывают зеленью. Не рекомендуется мыть пенис в течение 7 дней. Половая жизнь разрешена через 2 недели после снятия швов.
Если операция проводилась лазером, половой акт разрешен через 1 месяц.
Дополнительные методы лечения в домашних условиях
Лечение фимоза у мужчин в домашних условиях проводится только после посещения врача и установления стадии заболевания. Домашняя терапия проводится на уровне 1 и 2 степени и основана на народных методах, дополняющих основное лечение.
Питание
Домашнее лечение фимоза заключается в контроле за своим питанием. Мужчине следует исключить употребление соленой, маринованной пищи, газированных напитков, чтобы не нарушать функции мочевыделительной системы. В этот период важно правильное питание, основанное на диете, богатой витаминами. Витаминные комплексы позволяют укрепить иммунитет, повысить силы организма для борьбы с воспалительным процессом.
Травы
Лечение фимоза у мужчин в домашних условиях предполагает использование фитотерапии. Отвары трав обладают антибактериальными и противовоспалительными свойствами, они не только лечат болезни, но и заживляют мелкие трещинки и успокаивают раздражение. Общие средства правовой защиты следующие:
- Взять по 1 столовой ложке череды, ромашки и календулы. Залить все 1 литром кипятка, настаивать полчаса. Эта мера используется как сидячая ванна. Для усиления эффекта можно добавить 1 столовую ложку пищевой соды, которая позволяет тканям лучше растягиваться;
- 1 столовую ложку календулы залить 1 столовой ложкой кипятка. Оставьте пропитаться на 30 минут. После остывания использовать компрессы для снятия воспаления и заживления ран. Компресс накладывается на ночь.
Упражнения
Начальные стадии фимоза хорошо лечить растяжкой. У взрослых мужчин процедуру можно проводить с помощью специального аппарата Гланши, изобретенного в Японии. Для изготовления использовалась хирургическая сталь.
Аппарат натягивает кожу, благодаря чему мы избавляемся от проблемы. Для подростков целесообразна растяжка рук. Чтобы получить максимальную пользу, следуйте этим рекомендациям:
- Перед началом процедуры нужно подстричь ногти, вымыть руки и обработать их антисептиком;
- После этого мужчине следует принять сидячую травяную ванну. Благодаря этому крайняя плоть будет распариваться, подготавливая ее к процедуре;
- нанесите на кожу назначенную врачом мазь, чтобы избежать боли;
- в течение 15 минут пальцами в отверстии крайней плоти растягивать ее в разные стороны;
- После манипуляции обработать кожу антисептиком;
- используйте травяные компрессы, чтобы избежать воспалений;
- если боли нет, заниматься трижды в день;
- при мелких трещинах используйте крем Солкосерил.
Важно: полностью избегайте сексуальных контактов при растяжке.
Профилактика
Во избежание появления фимоза, особенно у мужчин, у которых это заболевание передается по наследству, важны следующие меры профилактики:
- Ежедневная гигиена;
- Не использовать мыло и смазки на основе щелочи, глицерина;
- Раннее лечение воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
- немедленная обработка микротрещин, ранок антисептиками;
- ежегодный скрининг на заболевания, передающиеся половым путем;
- Плановые осмотры у уролога;
- Делать серьезный выбор в отношении сексуальных партнеров;
- использование презервативов;
- Соблюдение здорового образа жизни и режима. Сон и отдых необходимы для мужского здоровья;
- отказ от вредных привычек;
- ежедневные упражнения. Но физические нагрузки должны быть умеренными. Плавание оказалось хорошим средством борьбы с заболеваниями половых органов;
- Если работа связана с компьютером, нахождение в офисе весь день, следует следить за временем, проведенным на свежем воздухе.
Прогноз
Начальный фимоз легко поддается лечению. Медицинская статистика говорит, что выздоровление наступает в 100% случаев. Более поздние стадии приводят к хроническому течению болезни.
В исключительных случаях отток мочи затруднен. Иногда это может вообще перестать происходить. Это состояние представляет угрозу не только для здоровья, но и для жизни.
Несвоевременное лечение часто приводит к парафимозу, который характеризуется болезненностью и отечностью головки полового члена. Во время полового акта крайняя плоть может пережиматься, вызывая некроз мягких тканей.Дряблость кожи вокруг полового члена приводит к застою сперматозоидов и развитию смегмолитов.
Это состояние создает острый воспалительный процесс.Эмболии смегмы часто вызывают рак, ухудшая шансы на полное выздоровление.
Фимоз у мужчин не является опасным для жизни состоянием.Легко лечится на 1, 2 стадии. Вы можете сделать операцию, которая не повлияет негативно на ваше здоровье и половую жизнь.