Группа риска по коронавирусу: какой возраст и какие хронические заболевания опасны при коронавирусной инфекции

Из этой статьи вы узнаете, кто больше всего подвержен риску заражения коронавирусом и возникновению осложнений, то есть заболеваний, усугубляющих течение коронавирусной инфекции.

Сколько людей получают осложнения при заражении?

Официальная статистика утверждает, что процент пациентов с осложнениями после заражения коронавирусом не превышает 5%. Однако вторая волна Covida, вероятно, изменит эту статистику. Причин две: коронавирус постоянно мутирует и приобретает новые свойства, в том числе способность блокировать действие интерферонов, и, возможно, не исключен врожденный иммунитет человека. Кроме того, постоянно увеличивается количество тестов, как и количество выявленных скрытых случаев. Это априори меняет статистику в сторону увеличения общего количества случаев, и вдобавок меняется процент сложных форм.

Кто в группе риска

В случае заражения вирусом COVID-19 особому риску подвергаются все люди с хроническими заболеваниями, которым уже исполнилось 60 лет.

Люди старше 60

Данные ВОЗ ясны: 95% смертей приходится на пациентов с COVID-19 старше 60 лет. Причем, чем старше пациент, тем больше вероятность летального исхода. Это и понятно: у пожилых людей пониженный иммунитет, то есть способность противостоять любой инфекции. При болезни Ковида критически важно минимальное количество Т-клеток в крови; иммунные клетки часто вообще не распознают новый вирус. Конечно, этому способствует возрастная дегенерация внутренних органов, систем и обострение соматических заболеваний, накопленных на протяжении всей жизни.

С патологиями дыхательной системы

Бронхолегочная система наиболее уязвима для коронавирусной инфекции. Это точка №1 на пути к заражению. Поскольку коронавирус распространяется в основном воздушно-капельным путем, первая точка атаки — это носоглотка, эпителий верхних дыхательных путей.

Пожилые пациенты с хроническими заболеваниями легких, курильщики и астматики сталкиваются с особенно сложной ситуацией, поскольку дыхательная система является основной мишенью коронавируса.

Заложенность носа вызывает одышку и обострение бронхиальной астмы. По данным ВОЗ, астма поражает 250 миллионов человек во всем мире и является наиболее распространенным хроническим заболеванием у детей. Приступ астмы обостряет бронхоспазм, стимулирует развитие легочной недостаточности, воспаления. Организм пытается справиться с атакой, что отвлекает его от борьбы с коронавирусом и вызывает тяжелое течение инфекции.

Другой хронической патологией, опасной при Covida, является обструкция бронхов и легочная структура (ХОБЛ). Болеют в основном курильщики. Когда COVID-19 сочетается с ХОБЛ, иммунная система настолько ослаблена, что почти сразу же развивается коронавирусная пневмония.

В эту группу также входят хронический бронхит без непроходимости и муковисцидоз.

С сердечно-сосудистыми патологиями

Коронавирусная инфекция вызывает изменения сосудистой стенки, сужает просвет капилляров, стимулирует развитие тканевой гипоксии и ишемии. В первую очередь поражаются сердце и мозг, что приводит к развитию ОИМ или ХСН.

Эмболии кровью на фоне сердечной недостаточности провоцируют тромбоз, тромбоэмболическое заболевание, нередко со смертельным исходом (ТЕЛА).

Гипертония ухудшает течение любой инфекции: высокое кровяное давление повреждает стенку кровеносных сосудов и вызывает серьезное сердечно-сосудистое заболевание, которое снижает сопротивляемость организма коронавирусам.

Пациенты с сахарным диабетом

Сахарный диабет подвержен риску из-за возможности развития диабетического кетоацидоза, вызванного коронавирусом, который приводит к коме и даже смерти. Кетоацидоз — это нарушение обмена веществ с нарушением углеводного обмена. Это вызвано дефицитом инсулина, выработка которого блокируется коронавирусом на уровне клеток поджелудочной железы. Глюкоза и кетоновые тела накапливаются в крови, и развиваются серьезные осложнения.

С гипертонией

COVID-19 негативно влияет на сосуды: парализует их напряжение, вызывает спазм, замедляет кровоток, способствует ишемии и тромбозу тканей. Увеличивает риск TELA, AMI и CHF.

С лишним весом

Люди с индексом массы тела (ИМТ) более 40 подвержены повышенному риску заражения коронавирусом. Дело в том, что коронавирусная инфекция нарушает метаболизм тканей, особенно липидный. Ожирение провоцирует образование атеросклеротических бляшек, нарушает работу кровеносных сосудов, затрудняет кровоток и снабжение кислородом. Это приводит к гипоксии мозга и периферическим расстройствам.

С патологией почек

Пациенты с почечной недостаточностью всегда имеют ослабленную иммунную систему, что делает их легкой добычей коронавируса. Covid в организме человека действует одновременно в двух направлениях. Вирус поражает дыхательную систему, легкие и одновременно разрушает органы и ткани, вовлеченные в хронические патологические процессы, т.е. априори восприимчивые к инфекции.

С заболеваниями печени

Люди с циррозом или гепатитом подвергаются риску, потому что печень является основным фильтром детоксикации организма, наделенным особой системой кровотока с рождения. Любой патоген, попавший в организм извне, или любой токсин, который вырабатывается внутри, попадает сюда. Поскольку функции этого органа при патологическом воспалении ограничены, коронавирус легко может осесть в печени, разрушив ее. Что еще более важно, это может усугубить сердечные заболевания, нарушая общий кровоток в организме.

Онкология и другие заболевания

В группу риска могут входить онкологические больные, у которых коронавирус практически забирает и без того пониженный иммунитет, чтобы бороться с собой, обостряя ситуацию до критического уровня. Использование химиотерапии, лучевой терапии и цитостатиков становится проблематичным. Это создает порочный круг: раковые клетки ослабляют иммунную систему, облегчая проникновение коронавируса в организм, что, в свою очередь, стимулирует рост раковой опухоли.

Аутоиммунные заболевания повышают риск заражения коронавирусом. По неизвестным причинам иммунные клетки начинают повреждать собственные ткани. Это случается при ревматоидном артрите, псориазе, системном склерозе, болезни Крона, красной волчанке. Лечение требует применения иммунодепрессантов, подавляющих активность иммунной системы. Другими словами, это воссоздает порочный круг, в котором коронавирус и аутоиммунные процессы действуют как союзники, усугубляя течение инфекции.

Факторы риска заражения коронавирусной инфекцией

Можно сказать, что все триггеры уже упомянуты. Это возраст и хронические заболевания. Но мы бы добавили еще несколько. В первую очередь, это вредные привычки: алкоголь, курение, лекарства, убивающие иммунную систему и помогающие Covid разрушить человеческий организм.

На втором месте профессиональная деятельность врачей. При работе с коронавирусом, особенно в красной зоне, медики ежеминутно рискуют жизнью, потому что дозу заражения невозможно определить, возбудителей нет, меры профилактики ограничены.

На третьем месте — внуки, которые являются носителями коронавируса и источником заражения. Наконец, имеют значение социально-экономические условия общества, в котором человек живет. Конечно, это менталитет нации, ее способность к самоорганизации, сплоченность коллектива, реализация всех предложенных принципов. Это ахиллесова пята России.

Как снизить вероятность инфицирования COVID-19

Как именно постараться не заразиться коронавирусом, уже давно понятно: носить маску, держаться на расстоянии от общества, мыть руки, соблюдать правила личной и коллективной гигиены. Как Минздрав России рассматривает механизм ограничения передачи возбудителя от человека человеку

• Мытье рук неограниченное количество раз;
• ношение масок во всех местах скопления людей, в общественных местах и ​​в общественном транспорте;
• нескользящие защитные костюмы для врачей и всех медицинских работников, занимающихся лечением пациентов, инфицированных коронавирусом;
• постоянная дезинфекция рабочих поверхностей;
• обеззараживание воздушной среды помещений;
• обезвреживание отходов класса «В» — отходы эпидемиологического риска.

К неспецифическим профилактическим мерам относятся орошение слизистой оболочки носоглотки изотоническим раствором хлорида натрия, местные антисептики и своевременное обращение к врачу.