Сердечно-сосудистые заболевания и цереброваскулярное занимают первое место среди причин как смерти, так и инвалидности в популяции трудоспособного возраста и старше, а среди цереброваскулярной патологии (цереброваскулярные заболевания) в первую очередь является ишемический инсульт. Известно, что прогноз жизни в этом заболевании является многофакторным и зависит от многих элементов. То, что вы можете ожидать пожилого пациента, который испытывает ишемический инсульт? Несмотря на объемную тему, давайте попробуем ответить на этот вопрос.
Частота ишемического инсульта у пожилых людей
Определение и социальное значение
Ход — это английское слово, означающее «ход». Он говорил: «У него был инсульт». Ход представляет собой состояние острого кровоизлияния головного мозга, в котором оба фокусных симптомов, так и мозга. Причина геморрагического инсульта — это кровоизлияние мозга.
Ишемический инсульт вызван острым сужением или полной окклюзией (блокировка) кровеносного сосуда. Это производит область некроза или смерти клеток, которая не может быть отремонтирована, а область ишемической «полутени» или вестибюля. В этой зоне нейроны испытывают «голод и питание кислорода».
В зависимости от времени лечения, расположение процесса и других факторов, полутена может убывать или восстановиться. Важно, что возраст пациента, потому что регенерация мозга быстрее у младших пациентов.
Инсульт очень дорого (в экономическом плане), поскольку в острой фазе заболевания пациент нуждается в особой осторожности и долгое реабилитация с участием многих специалистов. Тем не менее, некоторые пациенты, в основном пожилые люди, не могут адаптироваться, потому что у них постоянные неврологические дефициты.
В результате эти пациенты отключены, что представляет собой дополнительную финансовую нагрузку для государственных расходов. В результате один случай ишемический инсульт может стоить гораздо больше, чем редкое заболевание, которое требует очень дорогих лекарств.
Что определяет прогноз?
В целом, прогноз инсульта у пациентов у пожилых людей зависят от многих факторов, наиболее важным существом
- вероятность смерти во время острой фазы и в течение первых трех дней;
- Продолжительность периода регрессии неврологического дефицита и обратных функций органа;
- Площадь некроза (расположение поражений головного мозга);
- тяжесть условий при поступлении в больницу;
- вероятность осложнений после инсульта;
- возможность второй атаки;
- связанные заболевания, общее состояние пациента;
- возраст.
Ни один врач не может дать последний прогноз инсульта.
Кроме того, возможно, что случайные события, такие как своевременность транспортировки в больницу, где пациент получает лучшее лечение, или что пациент принимает точно так же, как требуется, оказывает существенное влияние. Поэтому невозможно дать 100% определенному прогнозу, и только вы можете указать определенную вероятность.
Развитие событий в зависимости от типа инсульта
Ишемические удары разделены на несколько основных типов и обеспечивают точный диагноз ощутимой уверенности в результате. В связи с этим следующие распространенные виды острой церебральной циркуляции расстройств ишемического:
- AterotRombotyczna Рисунок. В половине случаев возникают у пожилых людей. Причина является атеросклероз мозга, а механизм включает в себя изъявую атеросклеротическую доску, отряд тромба, который забивает поток кровеносного сосуда меньшего.
Формирование атеросклеротических бляшек
Тромбоэмболические удары представляют большую угрозу для жизни, а прогноз всегда серьезно. Обычно от одного из четырех до одного у пяти пациентов умирают в течение 30 дней, а восстановление и восстановление могут быть длинными, с другими неврологическими дефицитами.
Что может серьезно ухудшить прогноз?
Неврологические осложнения, такие как отек комы и мозга, ухудшают вероятность успешного исхода инсульта.
Не входя в специфику ангионурологии, мы упомянем только те условия, которые могут значительно усугубить заболевание, а даже опасную к жизни:
- Вывих отека мозга и развитие затмения в первые часы и 24 часа болезни.
- Быстрый пациент COMA.
- Так называемый. Геморрагическое преобразование церебрального инфаркта (некроз зоны насыщения крови). Значительно ухудшает прогноз всех возрастов и развивается, когда вы принимаете разбавители крови, такие как Warfarin.
- Повреждение медуллы (медулла Оброгата) или мозговой стебель. В этой жизни есть центры, ответственные за дыхание и обращение.
- Расширенное пребывание в интенсивной тере (2-4 недели). Никакой активации пациента не может вызвать различные соматические осложнения от кишечного паралича и хипостатицикновенного пневмонии и сепсиса после смертельного сердечного аритмии. Риск этих осложнений увеличивается с возрастом.
- Hyperthermia или внезапное увеличение температуры тела. В отличие от лихорадки, вызванной бактериальными токсинами, ущерб гипертермии в инсульте, отражает терморегуляторный центр в мозге и сдвиг температуры ядра. Это ухудшает прогноз.
Высокая температура тела ухудшает прогноз для выживания инсульта
Я также должен упомянуть тип заболевания, называемую прогулярным ходом. При этом изменении инсульта иногда появляются новые симптомы, а состояние пациента постепенно ухудшается. Например, пациент становится все более сонным, очаговые неврологические признаки растут и развивают дыхательные недостатки. Пациент связан с респиратором, его кровяное давление упало и т. д. Этот сценарий часто заканчивается смертью в течение первого дня или двух. Такой прогноз часто наблюдается у пациентов с диабетом, сердечными аритмиями и несколькими органами.
Дальнейший ухудшенный прогноз же возраста. Пациенты в очень пожилых людей (более 80 лет) риск развития вторичных осложнений очень высоки, по прямой угрозе жизни. Только тщательное наблюдение и всесторонняя забота позволит им контролировать.
