Как измеряют внутриглазное давление в домашних условиях

В любом возрасте, а чаще после 40 лет, человек начинает испытывать симптомы нарушения зрения, которые сопровождаются потерей остроты зрения, сухостью увеальных оболочек, покраснением тканей. Не зря измерение внутриглазного давления является обязательной процедурой при медосмотрах. Всегда лучше следить за своим зрением, чтобы в преклонном возрасте было четкое изображение.

Глазное давление

Сила, с которой жидкость внутри глазного яблока прижимается к его стенкам, называется глазным давлением. Сдвиг офтальмотона вверх или вниз — сигнал о развитии болезни. Часто людям с гипертонусом ставят диагноз глаукома, ведущая к полной слепоте.

Внутриглазное давление играет значительную роль. В нормальных условиях помогает поддерживать ..:

• сферическая форма глазного яблока;
• строение и звук всех структур органов;
• нормальное кровообращение, пульс объема глаза;
• обменные процессы, происходящие в клетках тканей органа.

Показатели глазного давления меняются в течение дня. После пробуждения тонус мышц и сосудов глаза выше, а к вечеру снижается. Это нормальное визуальное состояние. При патологических изменениях в нем давление существенно изменится.

Нормы ВГД

Единицей измерения внутриглазного давления является миллиметр ртутного столба. При нормальной функции глаз эти значения находятся в диапазоне от 24 до 10 мм рт. Ст. Если уровень отклоняется от нижнего предела, внутриглазное давление будет низким. Причины глазной гипотензии могут быть связаны с:

• Воспаление или травма ткани, приводящая к нарушению секреции жидкости;
• диабетическая кома;
• гипотония;
• усиление оттока жидкости в результате хирургического вмешательства, травм.

Повышенным ВГД страдают те, кто:

• длительно принимали глюкокортикоиды;
• иметь большой живот;
• лечатся от гипотиреоза, гипертонии и диабета;
• старше 60 лет.

С нормальными показаниями глазного давления также следует обращаться с осторожностью. Если колебания за сутки превышают 6 мм рт. Ст., Необходимо срочно обратиться к врачу. Нельзя игнорировать разницу давления даже в 5 мм рт. Ст. Между глазами, поскольку это признак развивающейся глаукомы.

При определении давления следует учитывать время суток, в которое измеряется давление. Чрезмерное употребление кофе, алкоголя и воды приводит к повышенным показаниям. ВГД у женщин выше, чем у мужчин.

Способы определения

Степень эластичности глазного яблока и степень его деформации измеряет офтальмолог с помощью специального прибора — тонометра. Специалисты используют разные методики исследования глазного яблока. ВГД определяется с помощью оттискных, аппланационных, контактных и бесконтактных методов. Соответствующим образом подбираются устройства. В оттискном методе внутриглазное давление определяют по давлению на глазное яблоко, а в методе аппланации — по уплощению. Помимо этих методов существует метод пальпации для исследования глазного дна.

У новорожденных важно определить внутриглазное давление, чтобы исключить наличие врожденной глаукомы. Для обследования детей используются бесконтактные методы и портативные тонометры.

Пальпаторный способ исследования

Самая простая методика определения уровня внутриглазного давления — это выполнение пальцами. Он не дает подробного анализа состояния тканей глазного яблока, но может выявить значительные отклонения в работе органа зрения.

Процедуру проводят опытные специалисты, ведь сдавливая веко, необходимо определить плотность глазного яблока. Если ткани эластичные, их мягкость считается эталоном давления. Твердая и плотная склера указывает на повышенное давление в глазу, а мягкие ткани — на нормальное или пониженное.

Метод пальпации применяется при невозможности контактного обследования: после операции, при травмах.

Имеется трехбалльная измерительная шкала, по которой определяется состояние глазного дна.

Метод аппланационнной тонометрии

Методы контактного скрининга дадут более точный ответ о статусе ВГД пациента. Методика определения глазного давления тонометром Маклакова основана на принципе уплощения.

Метод аппланации популярен, потому что он точен и прост в выполнении:

1. Пациент ложится на кушетку. Раствор анестетика вводится в конъюнктивальный мешок глаза.
2. Открыв веки пациента, врач прижимает их к надкостнице. На область роговицы кладут груз весом 10 грамм.
3. Вес заставляет роговицу уплощаться. При контакте устройства с глазом отпечатанные чернила стираются.
4. Полученный оттиск переносится на бумагу, а его диаметр измеряется специальной линейкой.
5. При нормальном давлении площадь контакта будет значительной.
6. По окончании процедуры ввести антисептические капли.

Диагностика проводится на каждом глазу с интервалом в 1 минуту. Аппликационная методика позволит точно определить патологию и своевременно поставить диагноз.

Современные методы аппланационной тонометрии

Одна из новейших разновидностей аппланации — метод измерения тонометром Голдмана. Аппарат установлен на щелевой лампе, за которой сидит пациент. Перед процедурой в конъюнктивальный мешок в дополнение к анестетику вводится флуоресцеиновая субстанция. При опускании призмы прибора на роговицу глаза в очках лампы видны полукруги слезного мениска, выделенные синим цветом. Используя ручку, отрегулируйте давление на призму так, чтобы цветные края полуколец соприкасались в одной точке. Показания внутриглазного давления определяют по шкале прибора.

Этот метод является современным и постепенно заменяет тонометр Маклакова. Однако есть и противопоказания к его применению. Не следует применять пациентам с кератитом, вирусным и бактериальным конъюнктивитом.

Метод импрессионной тонометрии

Быстро и безболезненно измеряет внутриглазное давление по методу Шиоца, определяя его на основе глубины полости, образовавшейся в результате воздействия массы на глаз. Поверхность тонометра прилегает к глазу. Из-за кривизны поверхности устройство подстраивается под форму роговицы.

После введения анестетика ручка перемещается. Стрелка на шкале показывает единицы давления Шиоца. Затем специалист переводит данные в миллиметры ртутного столба. Прибор не всегда дает точные показания, лучше проверить уровень внутриглазного давления другими методиками.

Бесконтактный метод измерения ВГД

Пневмометрия, то есть бесконтактный тест, проводится с использованием электронных устройств. Преимущества использования компактного тонометра очевидны. Он сочетает в себе безопасность и точность определения давления. Нет необходимости давить на глаз оптическими датчиками яркости отраженного сигнала для определения диаметра утолщающегося слоя роговицы. Чтобы цифра была более точной, осмотр проводится по три раза на каждый глаз.

Портативные тонометры приобрели популярность, поскольку с их помощью можно измерять внутриглазное давление в домашних условиях.

Приборы для измерения внутриглазного давления

Для измерения давления в глазу нужны специальные приборы, в том числе тонографы и тонометры. В офтальмологии используются устройства, освоенные 100 лет назад и более современные без местной анестезии, которые дают точные результаты измерений.

Электротонограф

Электрические тонографы используются в диагностике глаукомы. Устройство оснащено датчиком, который размещается на роговице. Устройство графически фиксирует изменения внутриглазного давления в течение 4 минут. Результаты процедуры рассчитываются компьютером. И врач анализирует скорость оттока жидкости, ее объем в минуту. Кривая покажет, есть ли области падения в центральной части поля зрения. Устройство обнаруживает глаукому на ранней стадии развития.

Пневмотонометр

Устройство для бесконтактного измерения ВГД облучает поверхность глазного яблока горячим воздухом. Автоматический аппарат позволяет пациенту сфокусироваться на объекте, отображаемом на мониторе. Под воздействием воздуха слои оболочки роговицы деформируются, и изменения регистрируются датчиками.

Тонометр Маклакова

Среди современных средств измерений тонометр Маклакова остается одним из самых точных и широко применяется в офтальмологической практике. Устройство выполнено в виде полого цилиндра с металлической внутренней частью. Высота устройства достигает 40 миллиметров, а вес с прикрепленными к основанию пластинами из матового стекла — 10 граммов. Измерение производится грузилом, окрашенным специальным веществом. Когда к роговице прилагается какой-либо груз, она окрашивается. Тонометр снабжен прозрачной линейкой для измерения диаметра светового круга. После каждой обработки гири дезинфицируют.

Измерение внутриглазного давления в домашних условиях

Вы можете измерить ВГД самостоятельно, если купите домашний портативный тонометр без контактного типа. Эти устройства просты в использовании и не требуют специальных знаний. Легкий и компактный тонометр позволяет проверять глазное давление у взрослых и детей, а его показания обременены минимальной погрешностью. Использование домашнего тонометра должно осуществляться в соответствии с инструкциями.

Процедура проводится в случае:

• помутнение зрения;
• Ощущение пленки на глазу;
• покраснение склеры;
• боль при напряжении глаз;
• выпученное глазное яблоко.

Результаты может проанализировать и поставить диагноз только врач. Поэтому рекомендуется посетить офтальмолога для более детального обследования зрения человека.

Лечение внутриглазного давления

В зависимости от результатов измерения внутриглазного давления назначают лечение:

1. В случае пониженного давления, вызванного хроническим воспалением тканей глаза, назначают антибиотики.
2. Такие мази, как эритромицин или тетрациклин, могут помочь уменьшить отек после травмы глаза или инфекции.
3. Снижение внутриглазного давления глазными каплями. Среди них есть те, которые направлены на уменьшение секреции жидкости внутри органа зрения. К таким препаратам относятся «Тимолол», «Азопт».
4. Среди мер, улучшающих отток жидкости, можно выделить капли «Траватан».
5. Комбинированные препараты снижают давление через 30 минут, поддерживая снижение офтальмотонии на 10 мм рт. Ст. При трех применениях.

Лечение офтальмотонуса находится под наблюдением специалиста и будет эффективным, если пациент будет соблюдать глазной режим.