Как пить Де-Нол при язве желудка и ДПК

Лечение язвы требует сочетания лекарств, диеты и физиотерапии. Необходим системный подход к лечению, чтобы болезнь не привела к тяжелым осложнениям (перфорация язвы с перитонитом, острая кровопотеря). Де-Нол при язвах способствует ускорению регенерации тканей и помогает избавиться от основного бактериального возбудителя – хеликобактера.

При решении вопроса о выборе консервативного или хирургического метода в конкретном случае врачи учитывают тяжесть заболевания, частоту рецидивов, размеры и количество язв, их локализацию, реакцию организма на лекарственные препараты, риск перерождение в злокачественную опухоль.

Правила лечения язвенной болезни препаратом Де-Нол

Развитию язвы желудка или двенадцатиперстной кишки обычно предшествует длительный анамнез повышенной кислотности желудка без или при неадекватном лечении. Чаще больные прерывают назначенный курс, нарушают диету и не отказываются от алкоголя. В отличие от гастрита язвенная патология не ограничивается воспалением, сначала на слизистой появляется бляшковидная эрозия, затем дефект «уходит» в мышечный слой.

Симптоматика ухудшается и не проходит при временном приеме лекарств. Интенсивный болевой синдром жалящий и жгучий. Он расположен в верхней части живота и иррадиирует в спину. Боли возникают сразу после еды (при язвенной болезни) или через 1,5-2 часа после (при заболеваниях двенадцатиперстной кишки).

Диспепсические явления неотличимы от гастрита, вызванного поступлением в кишечник непереработанной пищи: мучительная изжога, отрыжка, склонность к поносам или запорам, вздутие живота. Тошнота и рвота встречаются чаще, чем при гастрите. На поражение сосудов указывают кровянистые прожилки в рвотных массах и стуле.

Правильное и своевременное лечение позволяет язве зажить и восстановить целостность слизистой оболочки. Особенно эффективен Де-Нол, когда Helicobacter pylori является одной из причин заболевания и в случае длительного побочного действия нестероидных противовоспалительных препаратов.

Инструкция содержит информацию о дозировке и механизме действия. Их следует читать и соблюдать на протяжении всего лечения:

• только 1% содержимого таблетки всасывается в кровь и достигает почек, но при продолжении приема более 8 недель этого достаточно, чтобы соли висмута (основа препарата) накопились и отравили организм;
• по этой же причине не рекомендуется принимать Де-Нол одновременно с другими препаратами, содержащими висмут (Викалин, Бизал, Викаир);
• потребление назначенных врачом препаратов, отличных от Де-Нола, следует измерять за 40 минут до приема препарата; образование металлопептидного покрытия препятствует всасыванию любых препаратов;
• при сочетании с антацидами (Маалокс, Альмагель) эффективность препарата снижается.

Препарат нельзя принимать для лечения:

• дети до 4 лет;
• женщины в период беременности и лактации (риск генетических мутаций);
• больные с заболеванием почек;
• при повышенной чувствительности к ингредиентам.

Когда назначать Де-Нол:

• молоко и соки следует исключить из рациона из-за снижения активности висмута; таблетки следует запивать только водой; запрещено пить чай, кофе;
• придется отказаться от алкоголя;
• Категорически запрещается самостоятельно увеличивать дозу, продлевать рекомендуемую продолжительность терапии из-за риска развития токсического эффекта.

Полезные свойства препарата

Активным ингредиентом Де-Нола является соль висмута. После попадания в желудок молекулы связываются со слизью и белками эпителия, образуя коллоидную массу, покрывающую всю внутреннюю поверхность оболочкой. При воспалениях или язвах, эрозиях на несколько часов создается защитный барьер от негативного воздействия пищи, соляной кислоты и ферментов.

Дефекты начального отдела двенадцатиперстной кишки (бульбарная область) частично закрыты. Здесь реакция среды ближе к основной, поэтому полного действия висмута не видно.

В противоязвенном действии важны и другие свойства препарата:

• бактериостатическое действие на хеликобактер;
• регулирование кислотообразования, снижение концентрации соляной кислоты при повышенной кислотности;
• нормализация движения пищи по желудку, предотвращение застоя и растяжения этого органа;
• активация выработки простагландинов, дополнительная защита слизи;
• профилактика обострения язвенной болезни при стрессах, тяжелых физических нагрузках, употреблении алкоголя, нарушении диеты.

Как пить Де-Нол при язве желудка: схемы и дозы

При применении Де Нола при язвенной болезни или гастрите важно соблюдать суточную дозу висмута и время приема, чтобы избежать токсических эффектов.

В редких случаях язвенной болезни у детей педиатры назначают:

• 4-8 лет 8 мг/кг массы тела (в таблетке содержится 120 мг висмута);
• 8-12 лет по 1 полной таблетке два раза в день.

Детские гастроэнтерологи чаще применяют Де-Нол после 14 лет в дозе 2 таблетки 2 раза в день или от 1 до 4 раз. Взрослым пациентам также следует принимать препарат. Максимальная доза составляет 500 мг висмута. Выпускается в виде четырех таблеток.

Препарат следует принимать за полчаса до еды, не разжевывая. Пейте его с водой. Нет смысла использовать Де-Нол для симптоматического купирования изжоги. При противоязвенной терапии назначают только курсом 1-2 мес. В схеме эрадикации, когда для избавления от хеликобактерной инфекции используется комбинация нескольких препаратов, врач может назначить более короткий курс.

Сколько дней лечения требуется в том или ином случае, зависит от результатов анализов и заключения фиброгастроскопии. Стоимость месяца лечения для взрослого составит около 1000 рублей при цене упаковки 112 таблеток Де-Нолу по цене 850-900 рублей в аптеках.

Лечение язвенной болезни необходимо отличать от курса де-нола для эрадикации. Она не всегда проводится на фоне тяжелого процесса. Обнаружение хеликобактера с помощью уреазного теста при отсутствии симптомов делает необходимым избавление от инфекции для предотвращения обострения.

Наиболее эффективное использование в эрадикационной схеме обеспечивает сочетанное действие двух и более препаратов с участием Де-Нолу:

1. Применение одного средства (монотерапия) малоэффективно. Исследования показали, что элиминация инфекции достигается только у 1/3 больных.
2. При двухкомпонентной схеме врач подбирает 2 наиболее подходящих для состояния больного препарата из комбинации антибиотиков (Кларитромицин, Тетрациклин, Амоксициллин) или Метронидазола и Де-Нолу.
3. Трехкомпонентная схема считается классической (эффективна у 70% больных). В отличие от предыдущего, обязательными ингредиентами являются Де-Нол, Метронидазол и антибиотики.
4. Омепразол включен в четырехкомпонентную схему. Было показано, что при блокировке кислотности она устраняется у 95% пациентов. Дополнительно применяют 2 антибиотика.

Курс антибактериальной терапии 7-10 дней.

Лечение язвы ДПК

Гипертрофия начального отдела тонкой кишки обусловлена ​​недостаточностью пилорического сфинктера и повышенным поступлением кислоты при хеликобактерной инфекции в двенадцатиперстную кишку. Когда дуоденит не лечится успешно, воспаление переходит на подслизистую оболочку с образованием язвенных поражений.

Терапия состоит из нескольких групп препаратов:

1. Гастропротекторы на основе солей висмута защищают слизистую оболочку от действия соляной кислоты в желудке и обладают бактерицидными свойствами в отношении Helicobacter Pylori (Де-Нол, Сукральфат, Вентер).
2. Препараты, угнетающие выработку кислоты в желудке (Омез, Ранитидин, Омепразол, Фамотидин).
3. Антациды с коагулянтными свойствами (Фосфалюгель, Маалокс).
4. Антибактериальные средства для уничтожения хеликобактерной инфекции (антибиотики, Метронидазол, Фуразолидон).
5. Прокинетики для восстановления тонуса сфинктера привратника, купирования тошноты и рвоты (Мотилиум, Церукал).
6. Препараты, стимулирующие кровообращение, обмен веществ в стенке кишечника и ускоряющие регенерацию клеток (Солкосерил, Актовегин, витамины группы В).

С чем пьют Де-Нол при язвенной болезни: препараты и схемы

Одним Де-Нолом язву желудка вылечить невозможно. Гастроэнтерологи создают схемы из нескольких препаратов с разнонаправленными механизмами действия на патогенез заболевания. Полное лечение обострения проводят в условиях стационара с соблюдением постельного режима и строгой диеты. Максимальные дозы препаратов назначают в первые 10 дней.

Комплекс лечения включает:

• Антибиотики для подавления и уничтожения хеликобактерной инфекции (тетрациклин, кларитромицин, азитромицин и левофлоксацин) назначают на неделю;
• Антибиотики нитрогруппы (Метронидазол, Фуразолидон) в течение 10 дней;
• средства, содержащие висмут, создающие защитную пленку (Де-Нол, Пилорид, Викалин) и связывающие излишки кислоты в течение месяца;
• антациды, содержащие трисиликат магния, гидроксид или фосфат алюминия, соединения кальция и кремния (Фосфалюгель, Маалокс, Гевискон, Алмагель, Алмагель А, Гастрацид);
• в течение 10 дней применяют блокаторы протонной помпы, способные остановить продукцию кислоты париетальными клетками (омез, омепразол, рабепразол);
• препараты из группы блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов (ранитидин, кватемаль, фамотидин) снижают восприимчивость тканей к действию гистаминоподобных веществ, поддерживающих воспаление;
• Спазмолитики (Платифиллин, Но-Шпа) используются для снятия боли и применяются симптоматически по мере необходимости.

Иммуностимуляторы и витамины обязательны в плане лечения в фазе рубцевания.

Возможно, вам придется принять успокоительное. Точная доза и продолжительность каждого лечения будут определены вашим врачом.

Опасность бесконтрольного лечения язвы ЖКТ: рассказывает доктор

При нарушении схемы лечения, прекращении курса, несоблюдении диетических ограничений или произвольном увеличении дозы язва не заживает. Такие случаи становятся опасными с точки зрения осложнений. Тяжелые последствия определяются прогрессирующим язвенным процессом, поражающим более глубокие слои стенки желудка. Возможен прокол в брюшную полость или в соседние органы и кровотечение.

Помочь больному с такими последствиями может только экстренное оперативное вмешательство. Язвенная болезнь считается предраковым состоянием. Еще один опасный вариант — превратить клетки в злокачественные.

Если Де-Нол используется в больших дозах или в течение более 8 недель, соли висмута могут накапливаться в крови и становиться токсичными. Проявятся симптомы отравления:

• тошнота, рвота, диарея;
• черные полосы на деснах;
• боли в животе и газы.

Осложнения в работе почек сопровождаются:

• нарастающая слабость;
• возбуждающий зуд кожи;
• гипертония с головными болями;
• нарушение мочеиспускания.

Увеличение количества азотистых веществ выявляют в анализах крови и мочи. С целью устранения токсических эффектов применяют многократное промывание желудка и кишечника, введение энтеросорбентов и введение унитиола. В тяжелых случаях может потребоваться срочный гемодиализ.

Язвенная болезнь – тяжелое и неприятное заболевание. Нельзя позволять болезни идти своим путем. Чтобы лечение было действительно эффективным, следует соблюдать рекомендации специалистов, лечиться только проверенными средствами, не нарушая длительность курса и режим. Бесконтрольный прием препаратов может не только привести к осложнениям, но и вызвать дополнительную интоксикацию.