Как правильно измерить внутричерепное давление у взрослых в домашних условиях

Внутричерепное давление описывает непрерывное функционирование спинномозговой жидкости в головном мозге. Значения этого параметра могут изменяться по физиологическим причинам, то есть при увеличении физической нагрузки или когда человек преодолевает психологическое напряжение. Когда речь идет об внутричерепной гипертензии, это уже патология. Но как правильно измерить внутричерепное давление? Об этом ниже.

Что такое внутричерепное давление, его норма и сущность понятия

Давление внутри черепа создается в его поле плотью, телесными жидкостями и кровью, движущимися по сосудам. Их много, и они обвивают мозг, как паутина. Сумма показаний этих тканей дает общий результат. Напряжение внутри черепа может увеличиваться или уменьшаться, из-за этого появляется ряд неприятных и опасных симптомов, ухудшается качество жизни.

При церебральной гипертензии клетки набухают и переполняются спинномозговой жидкостью из-за нарушения оттока. Как следствие этого состояния мозг увеличивается в размерах и оказывает давление на стенки черепа.

Этот синдром сопровождает различные заболевания, поэтому внутричерепное давление редко возникает как самостоятельная патология и требует комплексного лечения основного заболевания.

Если внутричерепное давление повышается или понижается в незначительной степени, то самочувствие вряд ли изменится, но при выраженных нарушениях появляются неприятные симптомы ухудшения самочувствия.

Внутричерепное давление измеряют в спокойной обстановке, норма у разных возрастных категорий такова:

• у взрослых и подростков от 15 лет — 3-15 мм рт.
• у детей — 3-7 мм рт.
• у грудных детей первых 12 месяцев жизни — 1,5-6 мм рт.

Следует помнить, что при физических нагрузках или непроизвольном напряжении (при чихании, кашле, пении, плаче и подобных ситуациях) внутричерепное давление может кратковременно повышаться. В этих случаях допустимая норма составляет 60 мм рт. Этот рост естественен и не имеет плохих последствий для человека.

В отличие от скачка физиологического давления, внутричерепная гипертензия может быть вызвана многими заболеваниями, и показатель может достигать 70 мм рт. Ст. И выше. Обычно состояние пациента переносит изменения постепенно, поэтому длительное время человек может их не ощущать из-за компенсаторных механизмов. В какой-то момент начинает ощущаться повышение внутриглазного давления.

Повышенное внутричерепное давление: патогенез

Причинами ИБС могут быть абсцессы, опухоли, гематомы (изменение объема ткани головного мозга кверху) или усиление кровотока и снижение оттока (синдром окклюзии-гидроцефалии).

Как уже упоминалось, его развитие идет постепенно. При срабатывании компенсаторных механизмов самочувствие пациента какое-то время остается на одном уровне, а при их истощении ситуация внезапно ухудшается. В этом случае развиваются серьезные клинические симптомы, и человеку требуется стационарное лечение. По имеющимся симптомам можно определить повышенное давление внутри черепа.

Пониженное внутричерепное давление: патогенез

При сниженном ВБД объем жидких тканей уменьшается. Этот показатель снижается из-за уменьшения количества спинномозговой жидкости, что возникает при черепно-мозговых травмах. Если кровеносные сосуды сужаются, доставляется меньше крови.

Внутричерепная гипотензия тоже ощущается человеком не сразу.

Постепенно это дает свои негативные последствия, но если интенсивность кровотока резко падает, это может спровоцировать критическое состояние, и тогда пациента немедленно госпитализируют.

Симптомы внутричерепного давления

При повышенном ВГД у человека наблюдаются следующие симптомы:

• Постоянный или продолжительный дискомфорт в голове, усиливающийся при наклонах и ночью;
• Наличие тошноты и рвоты;
• ухудшение памяти, зрения и слуха;
• головокружение;

• повышенное потоотделение;
• раздражительность и слабость;
• утомляемость и невозможность сконцентрироваться;
• тахикардия или брадикардия;
• депрессия.

Каждый из вышеперечисленных симптомов может указывать на начало возможного развития патологии, но их сочетание однозначно указывает на внутричерепную гипертензию.

Показаниями к низкому ВГД являются симптомы скотом в глазах, постоянная зевота и сонливость, а также чувство тяжести в голове с обеих сторон. Иногда снижается артериальное давление и нарушается функция дыхания.

Где можно измерить внутричерепное давление

Во-первых, если у вас есть какие-либо из вышеперечисленных симптомов, вам следует обратиться к неврологу. Врач должен поставить соответствующий диагноз. Офтальмолог также может заподозрить это заболевание.

Измерить внутриглазное давление в домашних условиях невозможно, сложные процедуры может выполнить только врач.

Методы измерения внутричерепного давления

Действительно, диагностировать внутричерепное давление непросто, потому что нет аппарата, который бы сделал это в кратчайшие сроки. Поэтому у взрослых и детей следует применять косвенный метод определения — проверку состояния глазного дна.

Пациенту вводят 2 капли «Гоматропина» для расширения зрачков, после чего врач проводит осмотр через офтальмоскоп. Если ваш врач замечает расширенные, извитые сосуды и отек дисков зрительного нерва, он или она может оценить, есть ли возможность развития внутричерепной гипертензии. В лазарете этот метод единственный доступен.

Самый надежный и относительно менее травматичный метод — пункция. Эта процедура выполняется путем введения специальной иглы в позвоночный канал. По истечении этого времени напиток начнет вытекать из отверстия. Он попадает в стеклянную колбу с нанесенными на нее миллиметровыми делениями. По окончании манипуляции измеряется объем спинномозговой жидкости и выражается в миллиметрах ртутного столба.

Инвазивные

Диагностика пациента инвазивным методом проводится в стационаре только в крайних случаях, когда необходимо точно измерить показатели внутриглазного давления. Такая необходимость возникает при многих патологиях, таких как черепно-мозговые травмы, отек головного мозга.

Существуют такие инвазивные методы:

1. Субдуральный. Выполняется трепанация черепа и в лунку вводится субдуральный винт. Он зафиксирован и измерен. Недостатком этого метода является то, что он не может аспирировать избыток спинномозговой жидкости для снижения давления.
2. Эпидуральная анестезия. Этот метод аналогичен предыдущему, но с той разницей, что к трепанационному отверстию крепится датчик, а не винт.
3. Внутрижелудочковый. Этот метод является наиболее совершенным, поскольку с его помощью можно не только измерить, но и слить лишнюю жидкость. Для этого в устье вводится катетер с датчиком и дренажным каналом.

Инвазивные методы могут использоваться нейрохирургами только в случае крайней необходимости и состояния здоровья пациента.

Неинвазивные

Неинвазивные методы определения внутриглазного давления не дают показателей (исключение — спинномозговая пункция), но позволяют выявить патологические новообразования и заболевания. К ним относятся нейросонография, томография, эхоэнцефалография.

Так, в поликлинике констатировать повышенное внутричерепное давление можно только после вышеупомянутого исследования глазного дна.

Как лечить внутричерепное давление

Высокое или низкое внутричерепное давление редко возникает само по себе. Поэтому, исходя из состояния пациента, проводится лечение патологии, вызвавшей его.

Чаще всего не снижается само давление, как это произойдет при устранении причины его изменения. Однако если давление поднимется до критических значений, есть риск осложнений. В этом случае его срочно сокращают препаратами. Их применяют только в условиях госпитализации и под наблюдением врача.

Своевременное лечение хронических заболеваний поспособствует нормализации внутричерепного давления.