Очищение матки проводят по многим причинам, в частности, для прерывания беременности. Как и любая хирургическая процедура, она связана с кровотечением. В этой статье описано, как должны выглядеть нормальные выделения после выскабливания, что представляет собой патология.
- Когда проводится выскабливание?
- Абортивная чистка
- Выделения после диагностического выскабливания полости матки
- Сколько дней идут выделения после абортивного выскабливания?
- Чистка на 11–12 неделе беременности
- Замершая беременность
- Признаки патологии
- Отсутствие выделений после операции
- Менструация
- Скудные и обильные выделения
- Желтые выделения с запахом и без
- Реабилитационный период
- Кратко о главном
Когда проводится выскабливание?
Внутренняя ткань в полости матки представляет собой слой слизи, называемый эндометрием. Иногда по каким-то причинам эту ткань приходится удалять полностью или частично. Делается это хирургическим путем с использованием специальных медицинских инструментов (см. рисунок). Это хирургическая процедура, поэтому она связана с возникновением всех послеоперационных симптомов и очень обременительна для организма.
Соскоб имеет лечебно-диагностическую функцию и используется в таких случаях:
- Истончение (гипоплазия) или утолщение (гиперплазия) эндометрия.
- Наличие или подозрение на злокачественную или доброкачественную опухоль, полипы, миомы или миомы матки (о выделениях после удаления миомы матки читайте здесь).
- Воспалительные процессы тканей матки.
- Эндометрит, эндометриоз.
- Патологии шейки матки.
- Менструальные расстройства.
- Зачатие плода.
- Аборт.
- Прерывание аборта в результате неудачного аптечного или вакуумного отсасывания, когда плод извлечен не полностью.
- Нередко проводят отделение эндометрия для гистероскопии и раздельное диагностическое выскабливание (ДСК). Применяется для выявления гинекологических аномалий слизистой оболочки или цервикального канала.
- Его также используют в качестве биопсии — забора фрагментов ткани для проверки на наличие атипичных клеток.
В статье по ссылке вы можете узнать, в какой день цикла удаляют полип эндометрия.
Абортивная чистка
Аборт проводится на 10-12 неделе беременности и считается наименее безопасным методом. Это делается в два этапа. Первый этап, дилатационный, предполагает расширение цервикального канала хирургическими инструментами или специальными препаратами (что менее эффективно). Второй этап, кюретаж, заключается в очистке полости и стенок матки кюреткой – медицинской хирургической ложкой. Процесс болезненный, поэтому при отсутствии противопоказаний его проводят под общим наркозом.
Вычищение замершей беременности проводится так же, если плод погиб и остался в матке, или если выкидыш частичный. О том, как выглядят выделения после лечения замершей беременности, вы можете прочитать в статье по этой ссылке.
Бывает, что аптечный или вакуумный отсос не привели к полному прерыванию беременности. Оставшиеся частицы эмбриона следует удалить во избежание сепсиса окружающих тканей. Этот процесс осуществляется путем полоскания.
Выделения после диагностического выскабливания полости матки
Гистероскопия с диагностической целью сопровождается небольшим количеством крови или коричневыми выделениями, больше похожими на пудинг.
Кровотечение после ЭКО не является обильным и часто проходит в течение одних суток, если пациентка соблюдает все правила постэкстриального периода.
Нажмите на эту ссылку, чтобы узнать, когда восстановится ваш гистероскопический менструальный цикл.
Сколько дней идут выделения после абортивного выскабливания?
Вид и продолжительность выделений после выскабливания зависят от того, с какой целью оно проводилось. Выделения после выскабливания аборта зависят от давности процесса, беременности, возраста пациентки, сопутствующих заболеваний и компетентности врача.
Чистка на 11–12 неделе беременности
Если аборт был произведен в этом возрасте, то кровотечения в первые дни будут обильными, иногда даже в виде темных сгустков.
Затем кровотечение становится скудным, и кровь сначала становится ярко-красной, затем розовой.
Замершая беременность
Это бывает и после того, как замершая беременность зажила. Если гибель плода выявлена вовремя, а процесс не осложнен сепсисом, выделения после выскабливания матки исчезают через 7-10 дней. Если во втором триместре беременности произошел неполный выкидыш, кровотечение может продолжаться в течение 2-3 недель. Через несколько дней после операции кровопотеря обильная, остальные дни кровавые.
Это лишь общее описание выделений после очищения матки. Как долго они будут длиться и какими они должны быть, зависит от индивидуальных особенностей организма. У здоровой и молодой женщины репродуктивного возраста регенерация тканей и реабилитационный период протекают значительно быстрее. Диагностика и терапия скребков в период менопаузы затруднены.
Симптоматика также обусловлена гормональным фоном, который начинает резко меняться при любом вмешательстве в репродуктивную систему, например, после беременности, которая может стать причиной всех патологий и заболеваний.
Признаки патологии
Если маточное кровотечение не останавливается через 14 дней после выскабливания, количество крови не уменьшается и сопровождается усилением болей, а луковица наполняется в течение 1-2 часов, мы имеем дело с осложнением или патологией.
Отсутствие выделений после операции
Очень часто на форуме обсуждается, почему после выскабливания нет выделений или почему они исчезают на следующий день и возникают схваткообразные боли, иногда сопровождающиеся повышением температуры тела. В этом случае это может быть гематометра – скопление тромбов в матке, цервикальный канал которых уже закрыт и не может быть изгнан. Эти сгустки буквально расширяют репродуктивный орган, заставляя его быстро сокращаться. Они могут вызвать сепсис окружающих тканей.
Поэтому, если после выскабливания или очищения замершей беременности нет выделений, следует немедленно обратиться к врачу для повторного осмотра и удаления тромбов. Невмешательство в эту ситуацию может привести к серьезным последствиям. Если ваша кровопотеря минимальна и длится всего сутки, но боль все равно доставляет дискомфорт, рассмотрите этот вариант.
Менструация
Если выделения из выскабливания эндометрия продолжаются более десяти дней и не сопровождаются болями, судорогами, лихорадкой, имеют розовый, алый или кровянистый характер, следует предполагать начало менструации. Это означает, что реабилитационное пребывание прошло успешно и менструальный цикл возобновился.
Скудные и обильные выделения
Другая ситуация, когда кровотечение то обильное, то скудное, оно длится дольше положенного срока, периодически тянет низ живота, боли отходят в бок, спину, ощущается озноб и общее недомогание. Эти симптомы могут свидетельствовать о гормональном дисбалансе, эрозивных процессах, неэффективном удалении очагов эндометриоза, полипов и даже новообразований различной этимологии.
Распространенным недугом после выскабливания, особенно аборта, является эндометрит, т.е. воспаление матки. Возникает из-за инфекций в процессе уборки и неправильного использования антисептиков, а также из-за несоблюдения правил реабилитационного лагеря. Следует помнить, что оперативное вмешательство ослабило иммунную систему и сопротивляемость женщины, поэтому полость матки безгранично уязвима для атаки болезнетворных микроорганизмов. Таким образом, развивается воспаление.
Выделения могут быть обильными, но могут быть и прозрачными, слизистыми с прожилками крови, белыми и гнойными. Они сопровождаются неприятным запахом, болями в желудке и лихорадкой.
Возникновение таких симптомов требует немедленной медицинской помощи и неотложного лечения.
Желтые выделения с запахом и без
Ярко-желтый цвет выделений после манипуляций свидетельствует об инфицировании и начале воспалительного процесса.
Если слабый желтоватый цвет является результатом постепенного уменьшения интенсивности, нет причин для беспокойства.
Выделения также могут иметь неприятный запах из-за развития воспаления на фоне инфекционного заболевания. Например, бактериальный вагиноз или кандидоз (молочница). Их симптомы дополняются неприятными ощущениями в области влагалища: зудом, жжением. Кровотечение после чистки сопровождается желтой, белой или серой слизью. Эти нарушения либо передаются половым путем, либо развиваются на фоне нарушений микрофлоры, присущих послеоперационному периоду у женщин.
Реабилитационный период
Во избежание осложнений после процедуры следует соблюдать следующие правила:
- Оставайтесь в постели не менее 10 дней.
- Не поднимайте тяжелые предметы, избегайте физических нагрузок, стрессов и переохлаждений.
- Избегайте употребления алкоголя.
- Принимайте все противовоспалительные и тонизирующие препараты, назначенные врачом.
- Откажитесь от половой жизни на время.
- Чаще меняйте гигиенические прокладки и умывайтесь натуральными средствами для особой интимной гигиены.
- Не стоит откладывать перенесенное УЗИ, чтобы вовремя избежать осложнений.
Кратко о главном
Мнения женщин и специалистов подтверждают, что опорожнение кишечника после операции обязательно. Обычно выделения из матки после выскабливания продолжаются до 10 дней, если выскабливание проводится для прерывания беременности и до 5 дней для диагностики или лечения. Эти данные являются индивидуальными данными. Важно уметь различать нормальные и ненормальные состояния и соблюдать правила ведения послеоперационного периода. Будьте здоровы!