Клебсиелла в кале у грудничка: опасно или нет?

Что делать, если в стуле младенца обнаружена клебсиелла? Насколько опасна клебсиелла для здоровья младенца и что делать в первую очередь? На что следует обратить внимание в состоянии ребенка и когда необходима госпитализация? Эти вопросы часто возникают у молодых мам.

Что такое бактерия клебсиелла?

Клебсиелла — условно-патогенная бактерия, принадлежащая к семейству Enterobacteriaceae. Заражение происходит через воду, почву, необработанные фрукты и овощи. Клебсиелла обитает в кишечнике или органах дыхания и может вообще не появляться.

В начале 2017 года клебсиелла была внесена Всемирной организацией здравоохранения в список самых опасных бактерий, этому есть несколько объяснений: высокая устойчивость к антибиотикам и серьезные осложнения в случае заболевания.

Причины возникновения опасной бактерии в кале у ребенка

У взрослого человека с сильной иммунной системой заболевание вряд ли разовьется. Часто жертвами становятся новорожденные или пожилые люди.

Придя в этот мир, маленький человечек встречает массу микроорганизмов. Если беременность переносится хорошо, протекает без осложнений и роды проходят успешно, маловероятно, что у младенца эта инфекция.

Но если есть проблемы у грудничка на первых этапах жизни, может появиться клебсиелла.

Причины, по которым клебсиелла возникает у малышей:

1. 
   Преждевременные роды и необходимость длительного пребывания новорожденного в стенах родильного дома, где часто нарушаются санитарно-гигиенические нормы;
2. Несоблюдение правил гигиены при уходе за ребенком — грязные руки, немытые игрушки и бутылки, домашние животные;
3. Младенцы. Считается, что дети с массой тела менее 2 кг обладают ослабленным иммунитетом и более подвержены различным инфекциям.
4. Роды путем кесарева сечения. Хирургическое вмешательство нарушает естественный процесс родов и передачу полезной микрофлоры от матери к ребенку.
5. Принимает антибиотики. Эти препараты негативно влияют на работу пищеварительного тракта и могут вызывать прикрепление вредных бактерий.
6. Аллергические реакции в детском организме также провоцируют размножение различных вредных микроорганизмов.
7. Если мать кормит грудью и не соблюдает диету или придерживается вредных привычек. Такое отношение влечет за собой нехватку питательных веществ и витаминов в организме малыша.

Признаки и симптомы заболевания у малышей

Если клебсиелла была выделена в кале младенца, и ребенок чувствует себя прекрасно — это не повод для срочной госпитализации и приема большого количества лекарств.

Обратите особое внимание на признаки и симптомы, которые следует лечить немедленно:

• частая рвота;
• одышка и глубокий кашель;
• беспокойство и потеря аппетита;
• понос;
• высокая температура тела;
• Бледно-синие темные круги под глазами.

Могут появиться гнойные выделения из носоглотки с неприятным запахом.

Виды клебсиеллезных поражений

Выделяют следующие виды поражений, связанных с клебсиеллезом:

1. Клебсиелла пневмонии;
2. Klebsiella gastrointestinalis;
3. Сепсис;
4. Инфекции мочеполовой системы;
5. Klebsiella cerebralis;
6. Клебсиеллёзный конъюнктивит;
7. Изменения суставов и костей.

Диагностика заболевания

Для постановки точной диагностики необходима консультация инфекциониста, педиатра и гастроэнтеролога.

Поэтому при первичном осмотре педиатр назначает общий анализ крови и мочи, бактериологический посев кала, гнойную мокроту или рвоту. Параллельно проводится тестирование на чувствительность к антибиотикам.

Клебсиелла окситока у грудничка

Klebsiella oxytoca — наиболее распространенный подвид бактерий, обитающих в кишечнике. При нормальном иммунитете клебсиелла не вызывает у человека никаких проблем.

Симптомы у грудничков:

• Кишечные расстройства. Характерны водянистые зеленоватые фекалии с частицами непереваренной пищи;
• Повторяющаяся срыгивание или рвота. В первые дни количество рвот может достигать 10;
• Колики и повышенное количество газов;
• Лихорадка до пяти дней;
• Слизь в стуле. В тяжелых случаях могут возникнуть тромбы;
• Боль в животе;
• Он все время плачет;
• Отказ от еды.

Клебсиеллезная пневмония – палочка Фридлендера

Возбудитель бактериальной пневмонии, гнойного воспаления гайморовых пазух, абсцессов печени и урогенитальных инфекций. Считается внутрибольничной инфекцией и часто заражается в больницах. Обнаруживается в моче, кале и мокроте.

Симптомы можно спутать с простудой или другой бактериальной пневмонией:

1. 
   Повышение температуры тела до 39 градусов, а может и выше;
2. У ребенка повышенная дрожь или повышенное потоотделение;
3. У младенца появляется глубокий кашель с кровохарканьем;
4. Насморк в начальной стадии, в дальнейшем развивается гнойный гайморит;
5. У лежащего ребенка затруднено дыхание, наблюдается одышка.

При поражении мочеполовой системы возможно:

1. Жжение при мочеиспускании;
2. Боль в пояснице.

Лечение клебсиеллы

Выбранный метод лечения назначает педиатр в зависимости от состояния пациента и его исследований. Если обнаружена кишечная инфекция в легкой форме, то есть данные в результатах немного выше нормы — назначаются бактериофаги, ферменты и пробиотики.

• Если у грудничка клебсиелла и наблюдается тяжелое состояние — обильная рвота и частый водянистый стул — это уже повод обратиться в больницу. Дети в этом возрасте чрезвычайно склонны к обезвоживанию, а в тяжелых случаях это может даже привести к летальному исходу.
• Мы рекомендуем большое количество жидкости и этиотропную терапию, то есть мы проводим все анализы в больнице, и когда они проводятся, врач прописывает широкий спектр антибиотиков.
• Когда анализы готовы и клебсиелла изолирована, лечащий врач назначает специфические антибиотики. Часто пенициллины, аминогликозиды, цефалоспорины, тетрациклины.
• Иногда клабсиелла обнаруживается в фекалиях при сообщении стафилококка, что вызывает шок у молодых родителей. Специалисты успокаивают и обосновывают, что опасность ситуации напрямую зависит от состояния ребенка. Как его тело подготовлено к борьбе с такими бактериями? Если у ребенка нет вышеперечисленных опасных для жизни симптомов, стоит отложить прием сильнодействующих препаратов и остановиться на бактериофагах.
• В борьбе с клебсиеллой хорошие отзывы получил Энтерофурил — антибактериальный препарат с широким действием. Его эффективность была доказана против таких бактерий, как клебсиелла, сальмонелла, стафилококк и стрептококк.
• Кроме вышеперечисленных препаратов дополнительно назначают пробиотики — Линекс, Биовестин, Бифиформ. Если лекарства подходят, ваш ребенок почувствует себя лучше через несколько дней. Продолжительность лечения от 10 до 21 дня.

Реабилитация после лечения

Перенесенная клебсиелла и употребление синтетических препаратов отрицательно сказываются на жизнедеятельности ребенка — он худеет, его иммунная система слабеет, возможна физическая слабость.

Поэтому многие специалисты рекомендуют оздоровительные процедуры, такие как лечебная гимнастика, массаж, длительное пребывание на свежем воздухе и прием витаминов.

Чтобы восстановить микрофлору кишечника у грудного ребенка, педиатр может продлить курс пробиотиков. Также существует практика сбора трав.

Последствия заражения

Несвоевременная диагностика и лечение могут привести к серьезным последствиям для здоровья малыша. На первых этапах жизни новорожденного чрезвычайно важно набрать вес, и потеря до 500 граммов может очень негативно сказаться на его здоровье.

Если диагноз не был поставлен вовремя, а клебсиелла была обнаружена в запущенной форме — это может привести к таким серьезным заболеваниям:

• гнойный менингит;
• токсический гепатит;
• некроз тканей;
• энцефалит и другие.

Видео: кишечная палочка у грудничка — доктор Комаровский

Как избежать клебсиеллеза у ребенка?

Профилактические меры включают укрепление общего и местного иммунитета, соблюдение санитарных норм в уходе за детьми, лечение хронических заболеваний, соблюдение противоэпидемического режима при обострении простудных заболеваний в обществе.

По возможности избегайте больничных палат и больниц. Вопрос о посещении больного родственника в стенах больницы вообще не должен возникать.

Из приведенной выше информации ясно, что клебсиелла атакует слабый организм, особенно восприимчивы недоношенные дети и младенцы с низкой массой тела при рождении.

Выбор лечения полностью зависит от того, как чувствует себя ваш ребенок — если он активен и жаждет еды, он готов бороться самостоятельно.

Важным фактором преодоления инфекции с минимальным вредом для организма является своевременная диагностика и правильный подбор препаратов. Современный уровень медицины позволяет избежать осложнений и предотвратить все ужасы, которые клебсиелла может вызвать в организме младенца.