Лечение диабетической ангиопатии ног

lechenie diabeticheskoj angiopatii nog Статьи

Диабетическая ангиопатия — серьезное последствие осложнений диабета 1 или 2 типа. Если заболевание не лечить вовремя при обнаружении первых симптомов, может нарушиться работа многих органов, что может привести к крайне негативным последствиям.

Опасности этого заболевания могут быть самыми разными, так как оно развивается в принципиально разных органах. Однако даже в самых легких формах и при самом оптимистичном сценарии ангиопатия определенно ухудшает самочувствие пациента и, следовательно, его общее качество жизни; его общее состояние может ухудшиться до довольно ощутимой степени.

Бывает, что именно из-за такого рода осложнений у человека сокращается продолжительность жизни.

Симптомы

Симптомы этого заболевания могут различаться в зависимости от того, где именно находится источник осложнения. Следовательно, симптомы могут значительно различаться. Местоположение проблемы может быть ясным; К основным местам риска относятся:

  • кровеносные сосуды глаз;
  • кровеносные сосуды в руках или ногах;
  • кровеносные сосуды почек;
  • сосуды сердца.

К основным симптомам этого осложнения относятся:

  • нарушение зрения;
  • проблемы с сердцем;
  • проблемы с работой почек;
  • ухудшение общей активности головного мозга.

Вот косвенные симптомы, на которые стоит обратить внимание, чтобы вовремя поймать болезнь, начать лечение и предотвратить его развитие до такой степени, что, например, возникнет гангрена нижних конечностей:

  • Экхимозы начинают появляться повсюду на коже;
  • Когда человек кашляет, у него во время этого процесса периодически начинается кровотечение;
  • Кожа в области стоп станет особенно сухой и может заметно шелушиться;
  • Частичное снижение уровня остроты зрения, а в наиболее проблемных случаях — полное ее исчезновение;
  • Ноги начинают болеть, очень сильно чешутся;
  • из носа начинается обильное кровотечение, и это кровотечение повторяется довольно часто и каждый раз очень интенсивно;
  • в моче появляется кровь;
  • Боль в ногах, усиливающаяся при продолжительной ходьбе, но частично снимающаяся после короткого отдыха.

На более поздних и продвинутых стадиях онемение стоп, тяжелая нефропатия или ретинопатия, остеомиелит, воспаление соединительной ткани тыльной поверхности стопы или появление трофических язв и гангрены пальцев стопы, а иногда и всей стопы или стопы. нижние конечности, возможно развитие.

В этом случае стопы легко могут заразиться при малейшей травме, которая им нанесена, поэтому обратите пристальное внимание на ранние симптомы проблемы, чтобы не допустить ее столь неблагоприятного развития.

Причины

Сахарный диабет, относящийся к первому или второму типу, является основной причиной развития диабетической ангиопатии нижних конечностей.

Закупорка кровеносных сосудов в ногах

Ангиопатия возникает, когда существующее заболевание присутствует в течение длительного времени, но при этом не проводилось никакого медицинского вмешательства.

Таким образом, даже при первых признаках возможного проявления болезни необходимо немедленно приступить к профилактическим мероприятиям.

Этот тип ангиопатии обычно начинает развиваться после того, как человек болеет диабетом не менее трех лет. Есть шанс, что даже если вы не подозреваете, что болезнь начала развиваться — а, возможно, это уже та стадия, когда необходимо принять какие-то оперативные меры.

Говоря о более конкретных причинах, на уровне функций организма, когда возникает диабетическая ангиопатия, это вызвано сужением мелких артерий, которые расположены близко к различным клеткам тела.

Этот подвид называется микроангиопатией. Другой вариант — макроангиопатия, которая возникает, когда атеросклеротические поражения поражают более крупные сосуды.

Последствия

Если игнорировать ангиопатию без необходимости, проблемы могут стать более глобальными, чем просто вышеуказанные симптомы. Среди возможных негативных последствий, которые присущи тяжелому развитию данного заболевания, можно выделить, в частности, такой как:

  • полная потеря зрения;
  • сердечная недостаточность;
  • тяжелая гангрена;
  • необходимость ампутации нижних или верхних конечностей;
  • некроз тканей.

Диагностика

Первый метод выявления диабетической ангиопатии — это обычный физический осмотр пациента. Врач анализирует жалобы пациента, осматривает его, выявляет общие симптомы проблемы. Сначала необходимо подтвердить обследование на диабет, поскольку эти проблемы взаимозависимы.

Когда есть причина продолжить исследования, проводится серия тестов, которые проводятся с использованием высокотехнологичных медицинских устройств.

В современной медицине используются несколько основных диагностических методов:

  1. Магнитно-резонансная томография. Это позволяет визуализировать подробную структуру мягких тканей на экране. Преимущество этой процедуры в том, что она не несет с собой радиации, даже при повторении она полностью безопасна для здоровья человека.
  2. Компьютерная томография. Это позволяет получить чрезвычайно точное изображение области, в которой расположена патология. Он позволяет детально исследовать патологию, одновременно делая несколько снимков разных слоев.
  3. Ангиография. Эта процедура проводится следующим образом — в организм вводится определенный индикатор, а затем делается рентген. Благодаря этим изображениям вы можете четко увидеть, какая часть сосуда запатентована, а также как быстро нанесенный краситель распространяется по нему.
  4. Ультразвук. Ультразвук — это так называемый Допплеровское ультразвуковое исследование (название происходит от использованного в нем эффекта Доплера). На первом этапе позволяет определить текущий тонус стенок сосудов и их текущее состояние. На следующем этапе он также выполнит дуплексное сканирование, которое точно определит скорость, с которой кровь перемещается по телу.
  5. Фундусография. Эта процедура исследует конкретную область — нижнюю часть глазного яблока пациента. В результате мы получаем изображение, которое визуализирует сосуды в задней части глаза. В результате выявить проблемы в этой области довольно просто и очевидно.

Лечение

Чтобы вылечить эту проблему, необходимо прежде всего исправить диабет как первопричину болезни.

Также необходимо вызвать нарушение обмена веществ:

  • минеральный обмен;
  • белки;
  • жиры;
  • углеводы.

Все это делается с помощью специальной диеты. Готовится индивидуально для каждого пациента. Он ограничивает усвояемые углеводы и животные жиры. Сама диета не будет эффективной, ее необходимо обязательно дополнять препаратами калия, анаболическими гормонами, а также гипогликемическими средствами, наиболее предпочтительным из которых является Диабетон.

Также следует продолжить лечение инсулином или аналогами инсулина. Кроме того, если проводится комплексное лечение, нельзя избежать применения таких ангиопротекторов, как пармидин, добезилат и т.п.

Важно поддерживать постоянный уровень холестерина в крови, поскольку ангиопатические изменения в крови обычно происходят именно при высоком уровне липопротеинов. Если их уровень повышен, деструктивные процессы в нижних конечностях и других частях тела происходят гораздо быстрее, чем хотелось бы. Кровь также необходимо постоянно разжижать, потому что благодаря ее низкой вязкости ей будет легче проникнуть в мелкие капилляры, и, таким образом, проблемы будут намного менее заметны.

Если начали появляться язвенно-некротические поражения, консервативное лечение может быть менее эффективным — изолированные некротические участки могут начать мумифицироваться или даже отторгнуться. Поэтому в этом случае препараты чаще всего вводят внутриартериально.

Если у пациента диабет находится на стадии развития ишемии нижних конечностей, проводится специальная процедура, называемая «гравитационный плазмаферез». Это помогает свести к минимуму ишемическую боль, ускорить заживление ран и отторжение гнойно-некротических участков — и это заставит человека быстрее справиться с проблемой и чувствовать себя намного комфортнее.

Также может быть хирургическое лечение, такое как поясничная симпатэктомия, которая затрагивает стенки артерий. Более дорогими, но довольно эффективными процедурами являются, например, реконструктивная хирургия, с помощью которой можно восстановить просвет магистральных артерий.

Если ампутация все же произойдет, медицина может предложить высококачественные протезы, которые вернут жизнь, максимально приближенную к нормальной.

Народные средства

Также считается, что некоторые народные средства могут помочь облегчить проблему. Конечно, не стоит полагаться только на них, а сочетать их с лекарствами.

Традиционные средства правовой защиты включают множество растений, которые могут улучшить обмен веществ, например женьшень.

Одуванчик вместе с девясилом поможет нормализовать углеводный обмен. Рекомендуется заменить кофе цикорием, желательно сушеным, обжаренным и перемолотым вручную, а его листья можно использовать для приготовления салатов, которые отлично подействуют на организм с этой проблемой.

Здесь, однако, следует еще раз напомнить, что ангиопатия, поскольку она диабетическая, не может быть полностью устранена. Ведь диабет еще не вылечили до конца, и пока он не исчезнет, ​​он не исчезнет и это его неприятное последствие. Но не менее важно понимать, что это вовсе не приговор.

С проблемой можно эффективно справиться, и человек может жить полноценной жизнью без серьезных проблем, за исключением того, что ему нужно будет выполнять определенные терапевтические процедуры и определенные виды лечения, которые он должен выполнять периодически, чтобы симптомы не проявлялись или не ухудшались таким образом, чтобы будет беспокоить его.

Диабет может вызвать ангиопатию сетчатки, вы можете прочитать об этом на нашем сайте.

Информационный портал