Грыжа межпозвонкового диска 14-15 — это патология, расположенная в поясничном отделе позвоночника, которая характеризуется разрывом или вывихом содержимого диска за его границы в межпозвонковое пространство. Ему может предшествовать хроническое заболевание или острая травма.
Симптоматическая картина
Грыжа межпозвоночного диска имеет типичную симптоматическую картину и всегда сопровождается болевым синдромом. Его местонахождение подсказывает следующий набор символов:
- Периодические, прерывистые боли в области поясницы;
- кожа приобретает мраморный оттенок и появляется повышенное потоотделение — синдром вегетативных симптомов;
- Больной с данной патологией теряет ровную осанку и постоянно наклоняется при ходьбе;
- Пальпация пораженного участка вызывает болезненные ощущения;
- при развитии патологии усиливаются болевые ощущения, это связано с компрессией корня диска и деформацией позвонков;
- В зависимости от того, диффузная это грыжа или локализованная, возникает отек.
Однако диффузная грыжа медиального и парамедицинского межпозвоночного диска дает три основных симптома.
- Боль, отдающая в ноги.
- Онемение или паралич нижних конечностей.
- Слабость при сгибании и разгибании стопы.
Диффузная грыжа также отличается способом терапевтического воздействия, а ее лечение проводится по принципу комплексного устранения симптомов и признаков.
Типы позвоночных грыж
Грыжа нижнего отдела позвоночника, конечно, бывает нескольких типов, в зависимости от локализации и развития процесса:
- фораминальный;
- изолирован;
- дорсальная середина;
- Спинной парамедицинский.
Наиболее опасна медиальная (дорсальная) грыжа, несвоевременное лечение может привести к серьезным осложнениям. Самая распространенная грыжа — это срединная грыжа. Спинная грыжа чаще встречается у мужчин старшего возраста, чем у женщин, когда организм находится в расцвете сил, костная ткань начинает изнашиваться и физиологически стареет. Срединная или парамедицинская грыжа — это выпадение сагиттального кольца и секвестрация, что определяется локализацией болевых ощущений.
Что делает его таким опасным? Также бывает, что грыжа разрывается и ее содержимое попадает в субарахноидальное пространство. Если он большой, он также оказывает давление на спинной мозг. Это опасно, потому что вызывает парезы и заболевания таза, что влияет на нормальное функционирование.
Срединная и парамедицинская грыжи в процессе своего патологического развития повреждают позвоночный канал, что является причиной осложнения заболевания. По размеру этот вид парамедицинской патологии может быть разным, в начале процесса не больше горошины, но потом увеличивается — потом ставится диагноз.
Помимо срединной грыжи может быть раздвоенная грыжа. Для фораминала характерны невыносимые болевые ощущения, снять которые практически невозможно. Пациент не может самостоятельно передвигаться, ему трудно двигаться. Фораминальная форма патологии требует немедленного лечения с госпитализацией.
Другая форма — секвестрация, когда содержимое диска выпадает в позвоночный канал. Фиброзное кольцо разорвано, и сегмент выпадает. Симптоматика острая, фораминальная форма проявляется при резких поворотах и при поднятии тяжестей.
Дорсомедиальная форма, сопровождающаяся проталкиванием содержимого диска в позвоночный канал, характеризуется сильной болью в поясничной области, ногах, органах малого таза и суставах. Иногда наблюдается онемение конечностей, из-за чего пациенту становится трудно ходить.
Лечение патологии
Лечение каждого типа проводится терапевтически, а в случае разрыва кольца применяется хирургическое вмешательство с последующим реконструктивным лечением.
В настоящее время существует несколько эффективных способов лечения грыжи поясничного отдела позвоночника на ранних и запущенных стадиях. Используются лечение нестероидными противовоспалительными препаратами, спазмолитиками и параллельное физиотерапевтическое лечение.
В первую очередь пациенту обеспечивается полноценный покой — постельный режим в течение недели от начала острой фазы.Отдых позволяет уменьшить болевой синдром патологии, способы снизить давление на нервные окончания.
Затем применяется медикаментозное лечение для снятия отека тканей и воспаления, которое вызывает медиальную и парамедицинскую грыжу.В качестве фиксирующего метода используются физиотерапевтические процедуры — мануальная терапия, гимнастика и иглоукалывание.
