Название: Тетрациклин (тетрациклин)
Синонимы: Дехлоробиомицин, Акромицин, Цикломицин, Дехлоруреомицин, Гостациклин, Панмицин, Поликлин, Стеклин, Тетрабон, Тетрацин, Апотетра.
Форма выпуска
— Таблетки, покрытые оболочкой (драже), 0,05 г, 0,125 г и 0,25 г.
— Таблетки Депо массой 0,12 г (для детей) и 0,375 г (для взрослых).
— суспензия 10%;
— 0,03 г гранул для приготовления сиропа
— мазь 3%.
- Фармакологическое действие
Тетрациклин – антибиотик широкого спектра действия.
Ингибирует синтез белка в бактериальной клетке. Обладает бактериостатическим действием. Активен в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, спирохет, лептоспир, риккетсий, основных вирусов (возбудителей трахомы, орнитоза), некоторых простейших (трихомонады, амебы и др.).
- Фармакокинетика.
После приема внутрь тетрациклин хорошо всасывается (до 66% принятой дозы). Проникает во все органы и ткани, а также в желчь, синовиальную, асцитную и спинномозговую жидкость. Плохо проникает через интактный гематоэнцефалический барьер, но при воспалительных процессах в мозговой оболочке проникновение в спинномозговую жидкость значительно возрастает. Связывается с белками плазмы на 65%. Он избирательно накапливается в костях, зубах, печени, селезенке и в значительных количествах накапливается в опухолевых тканях. Он проникает через плаценту и попадает в грудное молоко. Выводится в неизмененном виде преимущественно с мочой и фекалиями и частично с желчью. Несмотря на хорошее всасывание из желудочно-кишечного тракта, концентрации в кишечнике достаточно для лечения кишечных инфекций. Накопление может происходить при нарушении выделительной функции почек.
- Показания
Тетрациклин применяют внутрь и наружно.
Препарат назначают больным ангиной, бронхитом, пневмонией, плевритом, подострым септическим эндокардитом, его применяют при актиномикозе, гингивите, стоматите, фарингите, синусите, гнойном менингите, холецистите, бактериальном гастрите, скарлатине, коклюше, бактериальном и амебном дизентерия, бруцеллез, туляремия, сыпной и возвратный тиф, орнитоз, гонорея, сифилис, урогенитальные инфекции, инфекции кожи и мягких тканей и другие инфекции, вызванные микроорганизмами, чувствительными к этому антибиотику. Тетрациклин также можно использовать для профилактики инфекционных осложнений у хирургических больных.
Тетрациклин назначают местно при инфекциях глаз, ожогах, флегмонах, маститах и др.
Имеются данные о высокой эффективности тетрациклина при холере.
При тяжелых септических состояниях тетрациклин можно применять в сочетании с другими антибиотиками.
- Метод использования
Перед назначением препарата больному целесообразно определить чувствительность к нему болезнетворной микрофлоры у больного.
Взрослым назначают внутрь по 0,25 г каждые 6 ч, при необходимости по 2 г в сутки.
Детям старше 7 лет назначают по 25 мг/кг каждые 6 ч. Капсулы следует проглатывать, не разжевывая.
Тетрациклин депо назначают взрослым по 1 таблетке каждые 12 часов; в последующие дни по 1 таблетке в день (0,375 г). Детям назначают по 1 таблетке каждые 12 часов в первый день и по 1 таблетке (0,12 г) в каждый последующий день.
Суспензию назначают детям по 25-30 мг/кг/сут в 4 приема через каждые 6 ч (1 капля = 6 мг тетрациклина).
Взрослым сироп назначают в количестве 17 мл в сутки в 4 приема. На это количество сиропа необходимо 1-2 г гранул.
Детям назначают сироп в количестве 20-30 мг гранул/кг массы тела 4 раза в сутки (1 мл — 30 мг тетрациклина). Для приготовления сиропа налейте во флакон 40 мл воды (4 мерные ложки) и взболтайте.
- Побочные эффекты
Тетрациклин обычно хорошо переносится, но, как и другие антибиотики широкого спектра действия, может вызывать побочные эффекты: снижение аппетита, тошноту, рвоту, расстройства кишечника (легкая или сильная диарея), изменения со стороны слизистой оболочки полости рта и желудочно-кишечного тракта (воспаление слизистой оболочки полости рта). ) гастрит, проктит), кожные аллергические реакции, отек Квинке.
Тетрациклин и другие препараты этого ряда могут повышать чувствительность кожи к солнечному свету (фотосенсибилизация).
Отмечено, что длительное применение тетрациклина и других препаратов этой группы в период формирования зубов (назначение детям первых месяцев жизни) может вызывать у детей темно-желтое окрашивание зубов.
Длительное применение тетрациклинов может привести к осложнениям из-за развития кандидоза (молочницы).
Пациенты должны находиться под тщательным наблюдением во время лечения тетрациклином. В случае повышенной чувствительности к препарату и побочных эффектов лечение прекращают, а при необходимости назначают другой антибиотик (не из группы тетрациклинов).
- Противопоказания
Тетрациклин противопоказан при повышенной чувствительности к нему и родственным антибиотикам (окситетрациклину, доксициклину и др.), при грибковых заболеваниях. Препарат следует применять с осторожностью при заболеваниях почек и лейкопении.
Тетрациклин (и другие препараты этой группы) не следует назначать беременным женщинам и детям до 8 лет. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с аллергическими реакциями в анамнезе.
Из-за преобладания устойчивых к тетрациклину микроорганизмов и частых побочных эффектов применение тетрациклина в последнее время стало относительно ограниченным.
- Взаимодействие тетрациклина с другими препаратами
Тетрациклин нельзя принимать одновременно с молоком или другими молочными продуктами, так как это ухудшает всасывание антибиотика.
Не рекомендуется применять тетрациклин одновременно со средствами, содержащими ионы металлов (препараты алюминия, кальция, магния, висмута, марганца, цинка, железа) в связи с образованием неактивных хелатов.
Антибактериальная активность тетрациклина снижается при совместном приеме с барбитуратами, карбамазепином в связи с усилением метаболизма антибиотика вследствие индукции микросомальных ферментов печени. Не рекомендуется одновременное применение с пенициллинами (препараты проявляют антагонистическое действие на микроорганизмы). Тетрациклин повышает уровень в плазме лития, дигоксина, усиливает действие пероральных антикоагулянтов и может снижать эффективность пероральных контрацептивов.
- Условия хранения
Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.
