На менингите обычно понимается воспалительный процесс в спинном мозге и мембранах головного мозга, что сопровождается резким курсом. Втеряющими факторами заболевания являются грибы, патогенные бактериальные, вирусные микрофлоры (туберкулез, инфекции въездов). Диагностика менингита помогает понять этиологию заболевания и развивать соответствующую стратегию лечения. Симптомы могут по -разному проявляться у детей и взрослых, но чаще всего они объединяются в один спектр клинических симптомов.
Менингит — это опасное заболевание, которое атакует подкладку мозга
Со временем правильное лечение может сделать прогноз для пациентов быть полезным. Воспаление Менинга особенно опасно для детей, но современная медицина позволяет вам поддерживать целостность и функции важных органов и систем развивающегося тела. Менинги очень редко повторяется (около 0,2% всех случаев). Если курс менингита продлен и пациент не консультируется с врачом, болезнь может привести к необратимым последствиям, таким как глухота, ограничение зрения (к включению слепоты). Болезнь может привести к коме и даже смерти. Лечение менингита определяется результатами диагностической активности после диагностики типа, природы инфекции.
- Классификация и причины возникновения.
- Симптомы развития менингита.
- Диагностические методы.
- Индикаторы патологии в лабораторных тестах.
- Анализ спинномозговой жидкости.
Классификация и причины возникновения
Критерии определения менингов могут быть уменьшены до нескольких больших групп:
В соответствии с типом происхождения:
- Бактериальный характер. Разновидности включают: туберкулез, менингококки, пневмококковой менингит.
- Вирусное происхождение. Патогенные микроорганизмы: энтеровирус, ENO, Ареновирусы (причинные факторы лимфоцитарного менингита в остром виде). Грибная микрофлора воспроизведение. Патогенные микроорганизмы: криптококка, кандида и подобные грибы.
- Протосо Менингит. Результат малярии, токсоплазмоза.
В зависимости от типа воспаления:
- Гулентный (четкое преимущество нейтрофилов в спинномозговой жидкости);
- серозные (преимущество спинномозговых лимфоцитов).
- Первичная инфекция (при условии, что в клинической истории пациента не существует местного инфекционного заболевания или общего инфекционного заболевания систем или органов);
- Вторичная инфекция (обычно возникающая как осложнение более раннего инфекционного заболевания).
- Генерализованный менингит (обширные формы);
- Локализован (расположенная инфекция без распространения с соответствующим лечением).
Интенсивность менингита:
- внезапные взрывы (мгновенный);
- резкие формы;
- Хронические (повторяющиеся) формы менингита.
Серьезно, конечно, последствия:
- мягкая форма;
- умеренная болезнь;
- Курс затянут;
- Чрезвычайно жесткая форма.
Менингит может повлиять на молодых и пожилых людей
Менинг может возникнуть у пациентов всех возрастов. Причины у детей включают
- недоношенность, глубокая недоношенность;
- Цыпленкая оспа, эпидемия, корь и краснуха.
Другие причины могут также спровоцировать менингит как у взрослых, так и у педиатрических пациентов:
- Энтеровирусные инфекции;
- цитомегаловирус, полиомиелие;
- травма головы, шейки матки, спина;
- заболевания нервной системы;
- врожденные аномалии мозга;
- Состояния иммунодефицита различных этиологий и происхождения.
Основным способом переноски бактериального менингита является не соблюдать вашу собственную гигиену (грязная болезнь рук), загрязненную воду и пищу.
Признаки развития менингита
Клинические симптомы менингита
Симптомы менингита обычно развиваются быстро. Медики наблюдают быстрое повышение температуры тела, повреждение центральной нервной системы и симптомы широкого опьянения. Все симптомы отмечаются лихорадкой, общим недомоганием, снижением аппетита, болями в животе неясной локализации, болями в суставах и мышцах, расстройствами пищеварения (разжижение стула, регулярная рвота, тошнота). Больной становится сонливым, вялым и спутанным.
Головная боль и менингеальные симптомы являются первыми симптомами менингеального синдрома. Анализы крови показывают повышенное количество лейкоцитов. Боль в голове усиливается и носит нестерпимый характер, локализуется по всей голове. Мельчайший источник света или звука становится невыносимым. Головная боль только усиливается, когда вы меняете положение тела. Сопутствующие симптомы включают судорожный синдром, галлюцинации, делирий и симптомы острой респираторной инфекции. При пальпации головы ребенка роднички значительно вздуты.
Выраженные симптомы менингита при предварительном осмотре больного следующие:
- Симптом Кернига. Симптом выражается следующим образом: больной лежит на спине, ноги пассивно согнуты в коленных и тазобедренных суставах под углом около 90°. Попытка разогнуть ногу в колене становится невозможной в результате рефлекторного повышения тонуса мышц, отвечающих за сгибание нижней конечности. При менингите симптом положительный с обеих сторон. Этот симптом может быть отрицательным, если у пациента в анамнезе имеется гемипарез.
Проверка на симптом Кернига
При правильном лечении прогноз у взрослых пациентов намного лучше, чем у детей раннего возраста. У детей с нелеченным менингитом их слух и развитие необратимо нарушены.
Методы диагностики
Дифференциальная диагностика менингита представляет собой совокупность методов, позволяющих определить характер менингита в зависимости от его характера и симптомов (тесты, инструментальное, компьютерное обследование). Диагностика при менингите имеет строго определенный алгоритм, которому следуют все врачи без исключения:
- Сбор биологического материала (общее и стерильное исследование мочи, развернутый анализ крови на мочевину, креатинин и электролиты).
- Анализ крови на глюкозу.
- Мазки из носа и зева на патогенную микрофлору.
- Коагулограмма (показатели крови на свертываемость) и ПТИ (протромбиновый индекс, который оценивает вероятность кровотечения).
- Анализ крови на ВИЧ.
- Печеночные пробы (биохимия функции печени или пункция, выполняемая по особым показаниям).
- Анализ крови на стерильность и развитие гемокультуры.
- Анализы крови на серологические показатели.
- Осмотр глазного дна офтальмологом на предмет сужения сосудов.
- Ликёр (показатели давления, биохимический анализ, бактериологический посев, бактериоскопия).
Первое, что делают медики у детей, — это исключают вирусный менингит или менингококковую инфекцию. У взрослых пациентов можно проверить и исключить клещевой менингит, течение грибковой или менингококковой инфекции. Медицинское обследование, лабораторные и инструментальные методы обычно достаточно точно диагностируют менингеальный синдром в его дебюте, поэтому дополнительные исследования проводятся редко.
Показатели патологии в лабораторных исследованиях
Совокупность результатов всех лабораторных исследований является непосредственной основой для точного диагноза. Рентгенологические исследования являются дополнительными методами, дающими более полную картину развития и течения менингеальной инфекции.
Анализ ликвора
Основным методом диагностики при менингеальном синдроме является исследование спинномозговой жидкости методом люмбальной пункции. Процедуру проводят путем прокола твердой мозговой оболочки спинного мозга между теми поясничными позвонками, в которых имеются только спинномозговые корешки. Процедура безопасна, безвредна и не оставляет последствий для детей и взрослых пациентов. Взятие спинномозговой жидкости не только позволяет точно диагностировать характер менингита, но и значительно облегчает состояние больного. Повышение внутричерепного давления вызывает сильнейшие головные боли.
При менингите отмечаются патологические изменения в спинномозговой жидкости.
Цереброспинальная жидкость (сокращенно ЦСЖ) – это биологическая жидкость, определяющая правильное функционирование всей центральной нервной системы. Основными этапами исследования спинномозговой жидкости являются:
- Первичный анализ (подготовка больного, сбор сведений из анамнеза, забор материала);
- Аналитический (исследование спинномозговой жидкости);
- Постаналитический (интерпретация данных опроса).
Этапы анализа ЦСЖ:
- Определение физико-химических свойств (классификация по объему, цвету, характеристикам);
- получение данных об общем количестве клеток;
- микроскопическое исследование нативного препарата, цитология окрашенного препарата;
- Детальный анализ биохимических компонентов;
- Микробиологическое исследование (по особым показаниям).
Спинномозговая жидкость обычно очень прозрачная, без пальпируемого цвета. При патологических изменениях меняется жидкость и ее состав:
- Изменение цвета. Серый, серо-зеленый цвет определяет наличие патогенной микрофлоры и лейкоцитов. Красный цвет указывает на наличие эритроцитов. Желтый – результат распада гемоглобина. Коричневым является излияние содержимого кисты краниофарингиомы в спинномозговые протоки. Стоит учитывать, что цвет может измениться в результате длительного приема препаратов определенной группы.
- Мутность. Помутнение обусловлено повышенным содержанием форменных элементов крови и патогенных микроорганизмов. Паразитарную мутность удаляют центрифугированием. При избытке густых белков в спинномозговой жидкости жидкость становится мерцающей (опалесцирующей).
В норме спинномозговая жидкость должна быть прозрачной.
После удаления избыточного содержимого внутричерепное давление приходит в норму и со временем боль стихает.
Если диагноз неубедительный, его можно подтвердить или опровергнуть с помощью компьютерной томографии или магнитно-резонансной томографии.
Профилактику менингита делят на специфическую и неспецифическую.
Менингит — редкое, но серьезное осложнение вирусных и бактериальных заболеваний. Профилактика включает в себя элементарные принципы защиты своего здоровья от простуды и эпидемий гриппа. Не следует недооценивать серьезность последствий менингита. Помимо тяжелых осложнений, заболевание может унести и жизнь пациента. Своевременное лечение многих заболеваний и последующий профилактический режим позволят как сохранить здоровье, так и предотвратить рецидив сопутствующих осложнений в виде менингита.
