Методы физиотерапии при грыже поясничного отдела позвоночника

metody fizioterapii pri gryzhe poyasnichnogo otdela pozvonochnika Статьи

Большое значение в лечении грыжи поясничного отдела позвоночника имеют физиотерапевтические процедуры. Их разнообразие позволяет выбрать наиболее подходящий метод в зависимости от противопоказаний и стадии развития заболевания. В статье представлены основные виды физиотерапии, рекомендуемые при межпозвонковых грыжах, особенности и механизмы их действия.

Зачем назначают физиолечение при грыже поясничного отдела?

Лечебная физкультура давно известна как доступный и эффективный способ устранения симптомов заболеваний позвоночника, в том числе и грыж. К преимуществам технологии относятся, в частности,

  • улучшение обменных процессов;
  • нормализация и ускорение тока крови, лимфы в зоне патологии и прилежащих тканях;
  • запуск процессов регенерации;
  • устранение симптомов (боль, отек, покраснение);
  • усиливают терапевтический эффект препаратов;
  • восстановление проводимости нервных импульсов и др.

Показания и противопоказания к физиотерапии

Прежде чем назначить тот или иной метод физиотерапии, врач направит больного на обследование и внимательно изучит анамнез заболевания, выявит сопутствующие заболевания, определит наличие противопоказаний. Сами процедуры должны проходить в медицинском учреждении.

Самостоятельно вылечить грыжу межпозвонкового диска в домашних условиях невозможно! Так как рядом находятся нервные корешки, это может привести к негативным последствиям.

В случае грыжи межпозвонкового диска в поясничном отделе показания могут быть

  • боль;
  • отек;
  • нарушение подвижности;
  • Мышечные спазмы в близлежащих мышцах.

Физиотерапия показана также при снижении общего и местного иммунитета, непереносимости лекарственных средств, вызванной заболеваниями органов пищеварения и нарушениях осанки, вызванных грыжей диска. Их можно назначать на любой стадии заболевания, в качестве дополнения к медикаментозному лечению или в период восстановления (в том числе после операции). Их чаще всего применяют в период ремиссии и в подострую фазу. Однако некоторые методы можно использовать и в острой фазе.

Физиотерапевтическое лечение грыжи поясничного отдела позвоночника противопоказано при таких состояниях и заболеваниях, как:

  • период родов;
  • Нарушение целостности кожи в месте воздействия;
  • злокачественные опухоли;
  • некоторые заболевания почек и печени;
  • лихорадочные состояния;
  • острые инфекционные заболевания;
  • Тяжелые нарушения системы кровообращения.

Некоторые методы лечения не следует применять при доброкачественных опухолях малого таза (миома матки, аденома предстательной железы).

Электрофорез

Механизм лекарственного электрофореза основан на взаимодействии электрических импульсов с клетками эпидермиса и подкожного слоя. Проходя через ткани, ток обеспечивает протекание протекающих в них реакций, таких как:

  • быстрое проникновение лекарств (ток заставляет их расщепляться на ионы, что облегчает их проникновение через эпидермальный барьер);
  • усиление кровообращения, доставляющее больше кислорода и питательных веществ к пораженному участку позвоночника;
  • расслабление мышц.

В целом применение грыжевого электрофореза устраняет боль, уменьшает или предупреждает воспаление, тормозит дальнейшее развитие заболевания, увеличивает подвижность человека в пояснице, улучшает осанку.

Проведение электрофореза при грыже поясничного отдела позвоночника с применением различных препаратов: обезболивающих, противовоспалительных, метаболических, витаминных комплексов и др. Часто применяют Карипаин — ферментное средство в виде лиофилизата на основе глюкозамина, хондроитина сульфата и папаин. Оказывает сильное стимулирующее действие на обменные процессы, нормализует состояние соединительной ткани в межпозвонковом пространстве, способствует уменьшению размеров грыжи и уменьшению воспаления. Продолжительность и частота процедур зависят от распространенности заболевания, выраженности симптомов, свойств применяемого препарата, самочувствия больного и других факторов.

Лазерная терапия

Воздействие лазерного луча на поясничную грыжу основано на определенной длине волны. Эта патология использует инфракрасное излучение, проникающее глубоко в организм человека. Эффекты лазерной терапии включают в себя:

  • устранение боли и воспаления;
  • уменьшение размеров грыжи;
  • восстановление двигательной активности;
  • улучшение иммунитета.

Лазерный луч воздействует непосредственно на больной участок, определенный сегмент тела, места наибольшей концентрации сосудов и нервных окончаний, биологически активные точки.

Лечение ультразвуком

Ультразвуковые волны могут проникать в слои организма на глубину 5-6 см, оказывая при этом как пульсирующее акустическое давление на ткани, так и тепловой эффект, возникающий в результате активизации кровотока. При ультразвуковом лечении поясничной грыжи, а также при проведении электрофореза может применяться лекарственный препарат (ультрафонофорез).

В результате действия ультразвука происходят следующие процессы:

  • улучшение трофики тканей;
  • стимулирование восстановления поврежденных тканей путем создания новых клеток;
  • Быстрое и прямое проникновение препарата в область грыжи;
  • Выведение токсических продуктов обмена из зоны поражения;
  • устранение застойных явлений в близлежащих тканях.

При периодических курсах лечения ультразвуковыми волнами отмечалось замедление дистрофических процессов и значительное уменьшение размеров грыжи, вплоть до ее регрессии (в начальной стадии патологии).

Диадинамотерапия

Диадинамотерапия основана на действии постоянного тока низкого напряжения. Это лечение рекомендуется в подостром периоде развития поясничной грыжи, когда воспалительный процесс находится в фазе затухания. Помимо улучшения кровообращения в межпозвонковом пространстве диадинамический ток снижает чувствительность нервных рецепторов. В результате боль исчезает, поэтому диадинамотерапия показана при грыжах, сопровождающихся интенсивным болевым синдромом.

Стимуляция электрическим током

Электростимуляционное физиотерапевтическое лечение заключается во введении в пораженный участок одноразовой иглы, а затем пропускании через нее тока низкой частоты в импульсном режиме. Эффекты следующие

  • исчезает болевой синдром;
  • Кровоток в поврежденном диске и прилегающих тканях восстанавливается;
  • Соединительная ткань в области поясницы улучшается;
  • Разрушение и последующее удаление солевых отложений в позвоночнике;
  • Передача нервных импульсов нормализуется.

Электростимуляция практически не имеет побочных эффектов. Кроме того, полученный эффект может сохраняться длительное время.

Лечение током высокой частоты

Высокочастотные электромагнитные волны (УВЧ) оказывают следующее воздействие на поясничный отдел позвоночника.

  • Активация процессов саморегенерации;
  • Начать регенерацию соединительной ткани;
  • восстановление нервной проводимости;
  • Они увеличивают приток крови и лимфы, облегчая поступление питательных веществ и лекарств и выведение токсических продуктов;
  • Снятие отечности тканей в области грыжи, болевого синдрома и воспалительных реакций;
  • Повышение подвижности позвоночника в поясничном отделе;
  • Укрепить иммунную систему;
  • Улучшение общего самочувствия пациента.

Иглоукалывание при грыже поясницы

Воздействие на биологически активные точки (БАТ) специальными иглами — иглорефлексотерапия — оказывает положительное влияние на всех стадиях грыжи поясничного отдела позвоночника, но наиболее выражено в начале заболевания (до полного устранения патологии). Стимуляция БАТ приводит к усилению метаболизма, перераспределению энергетических потоков, активации процессов саморегенерации соединительной ткани в диске и прилегающих областях.

В результате проведенных процедур (количество процедур определяет специалист) полностью купируются боли, нормализуется двигательная активность, восстанавливаются иннервация и трофика. Акупунктура характеризуется отсутствием побочных эффектов и дискомфорта. Чтобы ускорить и улучшить эффекты, на иглы подается электричество или наносятся лекарства.

Сеансы акупунктуры может проводить только специалист по акупунктуре с соответствующим образованием и практикой.

Использование теплолечения

Тепловая терапия предполагает использование озокерита или парафина, предварительно нагретых до определенной температуры (около 50°С). Тепло вызывает расширение капилляров, усиление обмена веществ, уменьшение боли, улучшение питания тканей и активацию регенеративных процессов. Применение озокерито-парафинотерапии противопоказано при острых состояниях. Также не разрешается использовать эти методы самостоятельно без предварительной консультации с врачом.

Кроме перечисленных выше, для лечения грыжи поясничного отдела позвоночника применяют и другие методы физиотерапии, такие как магнитотерапия, мануальная терапия, детензоротерапия и др. Выбор того или иного варианта лечения полностью остается за врачом.

Информационный портал