МР-холангиография: что это за обследование

mr holangiografiya chto eto za obsledovanie Статьи

МРТ-холангиография — это неинвазивный метод обследования, исключающий использование рентгеновских лучей.

Методика основана на использовании сильного магнитного поля, высокочастотных импульсов и компьютеризованного управления процессом.

Характеристика метода

В медицинской практике используются УЗИ и рентген с холангиографией. Однако эти методы не столь информативны, и в случае рентгенографии нельзя исключать негативное влияние рентгеновских лучей на организм человека.

МР-холангиография используется для определения причин ранее необъяснимых аномалий и для постановки надежного диагноза при подозрении на тяжелые или редкие патологии.

Этот тест часто рекомендуют хирурги, терапевты и гастроэнтерологи. При обследовании органы сканируются послойно — на выходе получаются четкие изображения анатомических структур.

Холангиопанкреатография (MPCG), являющаяся разновидностью магнитно-резонансной томографии, является дополнительным методом диагностики, позволяющим точно визуализировать гепатобилиарную и панкреатическую системы.

Показания при назначении диагностики

МРТ используется при подозрении или мониторинге следующих заболеваний:

  • Наличие камней (в полости желчного пузыря, протоков);
  • образование стриктур (сужение протоков) — диагностика проводится в случае развития патологии в ответ на хирургическое вмешательство
  • наличие аномалий развития или сосудов, желчного пузыря, протоков;
  • сужение большого дуоденального сосочка;
  • образование перегородок (перегибов) в желчном пузыре;
  • образование опухолей, полипов в этой области;
  • травма или сдавление протоков;
  • Опухоль Клацкина;
  • патологические нарушения лимфатических узлов с сосудами.

Эта методика позволяет диагностировать заболевание на ранней стадии, применяется, когда необходимо подготовить пациента к операции и оценить результаты терапии.

В чём преимущества томографии

Ниже приведены преимущества метода диагностики:

  • Точность техники. В процессе диагностики визуализируется не только очертание отдельных органов, но и их поперечные сечения. Каждое изображение имеет высокое разрешение — специалист определяет нарушение на ранней стадии развития без использования дополнительных инструментов. По окончании процедуры пациенту выдается пластина с трехмерной графикой исследуемой области.
  • Безболезненно. Магнитное излучение, используемое во время сканирования, не вредит здоровью пациента. Лечение не противопоказано беременным и детям.
  • Неинвазивный. Во время диагностики нет необходимости нарушать целостность кожных покровов.

Когда МРТ проводить нельзя

К строгим противопоказаниям к исследованию относятся:

  • электронные устройства, металлические элементы в теле пациента;
  • вес пациента более 150 кг;
  • невозможность пациента оставаться неподвижным;
  • окружность самой широкой части тела более 150 см.

Относительные ограничения МРТ-диагностики:

  • беременность (1 триместр);
  • возраст пациента менее 7 лет;
  • боязнь замкнутого пространства;
  • декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • тяжелое состояние больного.

Противопоказаниями к диагностике в случае проведения контрастного теста являются: беременность, период лактации (грудное вскармливание следует прервать на 48 часов), некоторые заболевания щитовидной железы, почечная недостаточность, аллергическая реакция на контрастное вещество.

Особенности подготовки к процедуре

Подготовка пациента к обследованию непродолжительна. Перед проведением МРТ пациенту рекомендуется воздержаться от еды и питья в течение 8 часов до постановки диагноза.

За два дня до процедуры пациенту следует исключить продукты, вызывающие метеоризм (бобовые, белокочанная капуста, черный хлеб и др.).

Врач рекомендует отказаться от жирной пищи, кофе, крепкого чая, алкогольных напитков.

Непосредственно перед МРТ могут быть приняты противодиарейные средства и клизма.

Для получения достоверных диагностических данных следует придерживаться приведенных выше рекомендаций.

Применяется ли контраст при обследовании

Тип диагноза не исключает необходимости введения контрастного вещества, позволяющего провести детальное обследование желчных протоков.

Такие агенты представляют собой нетоксичные вещества на основе гадолиния (гадодиамид). Соли гадолиния представляют собой жидкость с металлическим составом.

Вещество, контактирующее с магнитным полем, четко показывает исследуемую область. После внутривенного введения «Омнискана» компонент попадает в печень и выводится из организма с желчью.

В процессе выведения контрастного вещества можно проводить детальную диагностику мочевыводящих путей.

Ход проведения обследования

Перед обследованием пациент снимает металлические детали, оставляет электронные устройства и переодевается в одноразовую одежду. Пациент укладывается на подвижный стол томографа — тело фиксируется специальными ремнями в 3-5 точках.

При необходимости вводится контрастное вещество, и пациент ждет, пока композиция накапливается в локальной области. Кушетка вставляется в томограф — оборудование начинает работать.

Во время сканирования пациент не испытывает дискомфорта, он слышит только громкое жужжание аппарата. При необходимости обследуемый общается с врачом с помощью кнопки внутри сканера. Во время диагностики специалист попросит пациента не дышать 10-15 секунд.

Расшифровка результата

Врач расшифровывает результаты. Заключение специалиста выдается пациенту через час после окончания обследования. В особо сложных случаях документы сдаются на следующий день.

На снимках могут быть показаны воспалительные процессы в поджелудочной железе, заболевания печени, желчевыводящих путей.

Специалист визуализирует камни в желчном пузыре и других анатомических структурах, опухолевые процессы, полипы, диагностирует цирроз печени, гепатит.

Стоимость медицинских услуг

Средняя стоимость экзамена — 5 500 рублей. При дополнительной диагностике брюшной или забрюшинной полости стоимость процедуры составляет 11500 и 13000 рублей соответственно.

Контрастное обследование в сочетании с диагностикой органов брюшной полости обойдется в 17 500 рублей. В стоимость сканирования входит медицинское заключение, подготовленное специалистом на основании полученной информации.

Холангиография проводится для детальной диагностики желчного пузыря, желчных протоков и поджелудочной железы.

Эту процедуру чаще назначают при подозрении на развитие редких или тяжелых патологий.

Преимущества исследования — неинвазивность, безболезненность и высокая информативность.

В диагностическом процессе не исключено использование контрастного вещества гадолиния. МРТ имеет стандартный перечень противопоказаний и предусматривает подготовительные мероприятия.

Стоимость медицинских услуг зависит от объема области сканирования и типа томографии (контрастной или неконтрастной).

Государственное автономное учреждение здравоохранения