Мульти-легочная компьютерная томография является «золотым стандартом» в диагностике воспалительного, рака и травмы патологии.
Его основными преимуществами являются скорость, высокое разрешение и способность всеобъемлющих легких, мягких тканей и кости.
Возможные нарушения
Компьютерная томография может обнаружить многочисленные нарушения легких, стены грудной клетки, MediaTromes, кости. Доктор быстро получает ответы и предписывает правильное лечение.
- Место утолщения легочной ткани с реактивным увеличением лимфатических узлов корня или посредничества.
- Симптомы пневмонии в исследовании TK всегда должны коррелированы с клиническими и лабораторными данными.
- Выделите несколько вариантов — винил, фокусное расстояние, миллиард, джарист, туберкулез.
- Легочный конъюгат наиболее часто занят, а кальцификация в зоне инфильтрации.
- Также возможно заразить кости, чаще круги (туберкулез спондилит) и лимфатические узлы.
Опухоли. Он расположен в стенах крупных и мелких бронхов — рак, в посредничестве — лимфома, в стенке груди — нервным, в костях — остеома, остеохондрома.
- Переломы ребра (чаще всего), затем ломают позвонков и мост. Осложнения переломов: кровоизлияние в грудной стенке, в плевральной полости (гемоторакса), в легких.
- Другие осложнения: синяк или нарушение легких, плевственное твердое вещество (газ в полости грудной клетки), чилферхоракс (грудной сундук), массивное кровотечение с давлением легкого и напряжением. Осложнения задержки включают пневмонию.
- Томографическое осмотре позволяет вам определить травму иностранному органу — пулю, фрагмент, ватную, выстрел, кусок дерева и других.
- Вы также можете оценить его размер, местоположение и наличие осложнений — эта информация важна для Торакочирургу до операции.
- Из-за этиологии они делятся на врожденные, травмирующие и послеоперационные.
- Наиболее типичными врожденными являются: Groin Harnia, Morgangni и Bochdałka. Грыжа приобретается следствием травмы или хирургии.
- Причина фиброза представляет собой воспалительные процессы в легких (пневмония, бронхит), раны, травмы, хирургические процедуры, хронические обструктивные заболевания.
- В случае тяжелого фиброза пневматическая пневматизация и нарушение вентиляции уменьшаются.
- Увеличение пневматизации (баллонализация) легких является следствием долгосрочного обдушествия у пациентов с бронхиальной астмой, врожденными заболеваниями (цистический фиброз).
- Легкие становятся «больше воздуха», потому что стены легочных пузырьков разрушаются и объединяются в «пузырьки».
- В сочетании с фиброзом и смелым разбием это изображение «легких с сотовой структурой».
- Зажимы, швы, шрамы обнаружены; После операций легких их объем часто уменьшается, посредник перемещается на страницу изменения.
- Стенты расположены после сосудистых операций, которые не следует путать с кальцификациями.
- Поперечное сечение сердца можно увеличить за счет правой, левого или всех сечений.
- Аорты, коронарные артерии и сердечные клапаны часто обнаружены.
- Можно расширить свет блюда (всего) с истончением и выпуклости его стену.
- Этот метод также позволяет идентифицировать сгустки и заторы в легочных артериях.
Аномалии развития. Они происходят с разными частотами.
- Это отличается аиалиями легких, посуды и кости.
- Чаще всего есть костные аномалии. Это удвоение передних сегментов ребер, дополнительных ребер, клин и бабочковых кругов и т. д.
- Иногда наблюдается необычное платное подразделение легких.
- Дополнительное судно и артерии могут быть обнаружены.
Изменения, связанные с возрастом. Внутренний фиброз нижних и задних легких, средней загрязненной эмфиземы, атеросклероз, увеличение сердца, остеохондроз позвоночника.
Контрастное усиление
Компьютерная томография с контрастом выполняется для оценки заболеваемости и структуры неровностей, обнаруженных во время нативной компьютерной томографии (без контраста). К ним относятся:
- опухоли легкого, средостения, грудной стенки;
- сосудистые аномалии (пороки развития и аневризмы);
- Атеросклероз аорты и коронарных артерий;
- сосудистые изменения (для выявления экстравазации);
- тромбоэмболическая легочная артерия.
Применяется контраст, содержащий неионный йод — Ультравист, Омнипак и другие. Препарат вводят с помощью инъекционного устройства в вену сгибания локтя со скоростью 4-5 мл / с. Сканирование проводится в одну фазу — легочную или артериальную.
Показания и противопоказания
Тест показан при:
- Пневмония — выявление и оценка степени тяжести;
- Новообразования — выявление, оценка в динамике, после лечения;
- Травмы и ушибы — комплексное обследование;
- Хроническая обструктивная болезнь — выявление эмфиземы;
- аномалии грудной клетки и внутренних органов.
И это противопоказано:
- выраженная стимуляция двигателя;
- аллергия на контраст;
- «ломкость вен в месте введения катетера;
- почечная недостаточность;
- при беременности и у детей.
Примечание: компьютерную томографию у детей можно проводить под наркозом. Беременность и детство — показания относительные, при наличии уважительных причин обследование может быть проведено.
Как подготовиться к МСКТ
Необходимо заранее приехать в поликлинику, предоставить врачу направление, данные о предыдущих обследованиях. Если компьютерная томография проводится с контрастированием, сначала необходимо провести анализ крови на мочевину и креатинин. Можно есть как обычно. Необходимо снять с тела металлические предметы: цепочки, подвески, бюстгальтер.
Как проводится исследование
Данные отправляются на станцию, где их анализирует рентгенолог.
Возможные осложнения
| Осложнения | Как это проявляется? |
| Аллергические реакции | Покраснение кожи, отек, зуд, затрудненное дыхание |
| Анафилаксия | Падение давления в системе, потеря сознания |
| Почечная недостаточность | Повышенный уровень креатинина в крови, уменьшение количества мочи, системные симптомы интоксикации |
| Экстравазация | Боль, отек тканей в месте введения катетера, гематома |
| Флебит | Боль по ходу вены, утолщение, покраснение кожи над веной |
| Облучение плода | Тератогенный и мутагенный эффекты |
| Воздействие на ребенка | Будущая онкопатология (очень маловероятно). |
Расшифровка
Расшифровкой занимается рентгенолог. Другие врачи, даже смежные специальности (пульмонологи, хирурги), юридически не уполномочены выдавать отчеты.
Пациент получает заключение на бумаге или в электронном виде, компакт-диск с документацией обследования и (не всегда) фильм. Вы должны ждать эффекта от получаса до нескольких дней.
Периодичность
Компьютерная томография легких может выполняться столько раз, сколько необходимо для диагностики, наблюдения, в том числе после операции.
Примечание. Частота и количество тестов в определенный период времени не регулируются.
Другие методы
Наиболее часто используемые методы:
- Рентгенодиагностика и флюорография: быстрые и дешевые методы с относительно низкой информативностью, широко используемые при скрининге;
- Рентгеноскопия: альтернативный метод определения локализации и вероятного характера патологических изменений при невозможности проведения КТ;
- МРТ (в том числе с контрастированием): для оценки опухолей средостения и больших мягких тканей в легких;
- ПЭТ, ОФЭКТ, сцинтиграфия: для выявления опухолей в костях и мягких тканях, для определения характера поражения, для оценки ответа на терапию;
- УЗИ: ограниченное использование, показывает наличие жидкости в плевральной полости или массивной пневмонии над диафрагмой.
Преимущества МСКТ
МСКТ позволяет увеличить скорость сканирования, увеличить разрешение и сократить время исследования. В то же время увеличение количества детекторов увеличивает дозу.
Стоимость
Стоимость (2020 г.) в России: 1,5-8 тыс. Руб. руб.
Видео
МСКТ легких — очень эффективный метод исследования. Достоверность выводов зависит от врача и пациента. Они должны быть партнерами в диагностике. Чем больше пациент принесет врачу, тем лучше результат.
