Если еще несколько десятков лет назад патологии молочных желез в основном диагностировали у женщин старше 40-50 лет, то в последние годы заболевания молочных желез значительно «помолодели». У молодой женщины в возрасте 20 лет, которая еще не родила и не воспитала ребенка, может быть поставлен диагноз «рак молочной железы».
Информативное и безопасное обследование, маммография, может помочь в раннем выявлении опухолевого процесса. Он позволяет оценить состояние железистой ткани молочной железы, поставить первичный диагноз и выбрать метод лечения.
Когда делать маммографию молочных желез, в какой день месячного цикла, правильная подготовка и проведение процедуры – эти вопросы обсуждаются в данном материале.
Суть методики
Маммография – процедура исследования структур ткани молочной железы, которая издавна считается одной из самых информативных. Выполняется с помощью аппарата, похожего на обычную рентгенографию. В медицинских учреждениях аппараты могут быть разными, в зависимости от специфики теста, его мощности и точности полученных данных.
Пленочная маммография – достаточно устаревший метод исследования тканей молочной железы, имеющий множество недостатков:
- трудности с распознаванием небольших опухолей или тех, которые плохо реагируют на контрастные вещества;
- невозможность изменить свойства фотографии после того, как она была сделана;
- трудоемкое создание и обработка изображений;
- невозможность сохранения данных обследования на цифровом носителе.
Самые современные цифровые аппараты позволяют выявить опухоль в молочной железе на ранней стадии благодаря большей точности получаемых данных, а также оказывают меньшее воздействие на организм за счет меньшей дозы облучения. Результаты теста можно сохранить на компакт-диске или USB-накопителе для последующей передачи врачу и консультации.
Информативность маммографии становится очевидной при изменении структуры молочной железы в связи с наличием опухоли.
Обычно у женщин старше 40 лет доминирующими тканями являются жировая и соединительная ткани, но подобная картина может наблюдаться и у молодых девушек.
Женщинам до 40 лет маммография рекомендуется реже, поскольку в их молочных железах преобладает железистая ткань, которая состоит из долей, плохо пропускающих рентгеновское излучение.
Для получения точных данных во время теста важно знать, в какой день цикла должна пройти ваша маммография, есть ли у вас менструация, а если нет, то когда она должна начаться. Это очень важно, так как плотность железистой ткани неодинакова в разные фазы цикла.
Показания и противопоказания
Мы рекомендуем маммографию женщинам всех возрастов, у которых есть один или несколько признаков патологии молочной железы:
- боль, возникающая вне зависимости от дня цикла;
- выделения из сосков при отсутствии лактации;
- Выявление патологических изменений в структуре железы при ультразвуковом исследовании, что требует дополнительной диагностики;
- уплотнение в железе, обнаруженное при пальпации во время визита к маммологу;
- изменения внешнего вида молочных желез – форма, деформация, проблемы с кожей (сморщивание кожи, образование струпа).
Женщинам старше 40 лет следует чаще проходить маммографию, так как риск развития злокачественной опухоли увеличивается в следующих случаях:
- История доброкачественных опухолей;
- История предыдущих операций на груди, включая мастит;
- Эндокринные нарушения (гипотиреоз, гипертиреоз, сахарный диабет);
- ожирение;
- Опухоли мочеполовой системы;
- Невозможность забеременеть в течение длительного времени.
При подготовке к процедуре важно не только в какие дни месячного цикла проводится маммография, но и есть ли противопоказания для пациентки. Несмотря на безопасность и высокую точность маммографии, ее не следует проводить в следующих случаях:
- Беременность или подозрение на беременность – выбирается альтернативный метод обследования, не требующий применения рентгенографии.
- Лактация — маммографический экзамен может быть выполнен только в том случае, если гнойное воспаление соска.
- Пациент должен быть до 35 лет.
Женщины с тенденцией к созданию нежных железистых и кистозных опухолей, и после воспаления соска следует постоянно контролировать мамолан и, при необходимости, подлежащим маммографии.
Правила подготовки к процедуре
Для некоторых женщин сдача маммографии связана не только с риском психических травм, но и с физической болью, потому что во время процедуры специальные плитки сжимаются на груди. Что касается рентгеновских лучей, специалисты советуют не беспокоиться, потому что его доза настолько низкая, что он не приведет к серьезному ущербу даже в случае повседневной маммографии.
Список правил, которые необходимо соблюдать, прежде чем подвергаться процедуре
- 1-2 дня до того, как рассмотрение маммографии следует избегать, прочные напитки для чая / энергии.
- Перед процедурой возьмите тег на душ, чтобы очистить кожу от пыли и пота.
- Не используйте антиперспиранты, дезодоранты, кузовные спреи, кремы и бальзам, потому что в противном случае тарелка будет грязной, и изображение будет облачно и мало выразительно.
- Если пациент боится дискомфорта, следует взять таблетку анестетики, консультироваться ранее с врачом.
Если у пациента есть силиконовые имплантаты, он должен информировать рентгенолог. После мамопластики маммография должна быть выполнена, но может потребоваться сделать большее количество тестов.
Перед тестированием пациента просят раздеваться на ремень и фотографию металлических украшений. Женщина приближается к устройству, ее грудь расположена на подставке, а на верхней части нажата специальная пластина. Радиолог просит пациента не дышать в течение 15 секунд.
Во время исследования выполняются две фотографии обеих грудей, потому что необходимо сравнить здоровые ткани и дела. Доктор оценивает результат, который написан в цифровой форме и ставит диагностику.
В какой день цикла делать обследование
Функционирование сосков напрямую зависит от уровня гормонов в теле женщины, которая меняется в зависимости от дней менструального цикла. Информационное значение результатов зависит от того, когда лучше всего делать маммографию — до или после менструации, потому что плотность и объем железистой ткани зависит от уровня эстрогена и прогестерона.
Не рекомендуется выполнять маммографическое исследование во время или непосредственно после менструации. Специалисты утверждают, что лучшее время для исследования — это период с 5 до 12-го дня цикла. Это связано с тем, что уровень прогестерона в крови быстро увеличивается до периода. Под воздействием работы гормона жидкость накапливается в перекрестке и интерстициальных пространствах. Из-за избыточного прогестерона грудь увеличивает их размер, они становятся опухшими и могут быть болезненными, поэтому ответ на вопрос, можете ли вы сделать маммографию перед менструалом, она отрицательна.
Выбор дня исследования зависит от длины цикла:
- В случае коротких периодов (21-25 дней) маммография проводится через 3-5 дней после разрешения кровотечения.
- В цикле длится 28-30 дней, лучший крутящий момент для маммографического тестирования представляет собой период от 6 до 12 дней, в котором влияние гормонов на железы минимально.
- Менструация, появляющаяся раз в 31-35 днях требует реализации маммографии через 10-18 дней с конца кровотечения.
- Если цикл нерегулярный, рекомендуется сделать маммографический тест после того, как кровотечение полностью остановлено.
- В период менопауза маммография может быть выполнена всякий раз, когда вы хотите.
Стоит отметить не только дату исследования, но и на существующих особенностях организма, связанного с возрастом, поскольку сексуальная активность также влияет на длину менструального цикла.
Маммография в первые дни месячных
Чтобы получить надежные результаты, важно определить правильный день маммографических исследований, поскольку грудь женщин находятся в разных условиях в разные дни и в разных фазах цикла. На вопрос, можно ли делать маммографию во время менструации или за 1-2 дня до менструации, ответ отрицательный, потому что в этот период трудно диагностировать рак. Под влиянием прогестерона железистая ткань молочной железы набухает и ее структура становится более плотной.
Дополнительным фактором, отпугивающим женщин от прохождения процедуры в первые дни менструации, является сильная боль и болезненность в груди. Грудь не может быть правильно зафиксирована между пластинами аппарата, а результаты теста поверхностны и недостоверны.
Даже в последние дни менструации грудь женщины остается набухшей, а ее ткани содержат много жидкости, что делает незаметным наличие опухоли. Если маммография срочная, есть смысл записаться на прием, дождавшись хотя бы до последнего критического дня, но не раньше.
В ситуации, когда женщина ранее не посещала маммолога и несколько месяцев не было месячных, внезапное начало менструации может свидетельствовать о наличии онкологического заболевания. Важно сразу обратиться в поликлинику и пройти диагностику, а затем предъявить документацию обследования врачу.
Проведение обследования после менструации
После того, как критические дни прошли, следует подождать 3-4 дня, прежде чем делать маммографию. При стандартном 28-дневном цикле оптимальное время для проведения теста – с 5-го по 12-й день цикла, когда влияние прогестерона на ткани уже ослабло, а процесс овуляции еще не начался.
При пропуске подходящего времени обследования для получения достоверных результатов рекомендуется перенести его на следующий месяц. В какой день делать маммографию после менструации – в первую фазу цикла, которая длится с 5 по 12 день, железы женщины находятся в более спокойном состоянии. Они не отечны, ткань содержит минимальное количество жидкости и обеспечивает хорошее проникновение рентгеновских лучей.
Обследование груди при климаксе
Ежемесячные колебания гормонального фона у женщины зависят от дней ее цикла, но что делать пациенткам, у которых уже прекратились менструации и наступил климакс – их можно тестировать прибором в любой день. Поскольку гормоны не влияют на структуру желез, преобладающей тканью является жировая ткань. Он пропускает рентгеновские лучи, а результаты точны и не зависят от дней цикла. Ваш маммолог немедленно поможет вам, если возникнет проблема.
Как часто следует проходить маммографию
В какой день менструального цикла лучше обратиться к маммологу и как часто следует посещать специалиста, зависит от возраста женщины. Многие пациенты опасаются, что частые рентгенологические исследования нанесут вред их здоровью, и беспокоятся о регулярных осмотрах у врача. Специалисты утверждают, что обязательные визиты к маммологу и маммографические исследования включают в себя следующий график:
- Девушкам можно обследовать молочные железы с начала полового созревания – в первый день менструации, но к 21 году маммографию лучше заменить более безопасным методом УЗИ.
- В возрасте 21-40 лет маммолог должен консультироваться с женщиной раз в год, а по показаниям (при подозрении на опухолевый рост в ткани молочной железы) ей следует пройти маммографию.
- Женщинам старше 40 лет, со склонностью к образованию кист и опухолей, а также с ярко выраженными наследственными тенденциями строго ежегодно проводить рентгенологическое обследование.
- Женщины в возрасте от 55 до 65 лет должны проходить маммографию и посещать маммолога каждые 6 месяцев.
Перечисленные мероприятия устанавливаются в соответствии с врачебной практикой, но график маммографического обследования может определить только лечащий врач. Врач учтет не только возраст женщины, но и наличие системных заболеваний, наследственную предрасположенность к раку молочной железы, перенесенные операции и другие факторы.
Маммография – метод диагностики, позволяющий на раннем этапе выявить патологические изменения молочной железы, такие как кисты, злокачественные и доброкачественные опухоли. Тест рекомендуется всем женщинам старше 40 лет, особенно тем, у кого были множественные выкидыши, операции на груди и репродуктивных органах, алкоголики и курильщики.Рекомендуется выполнять маммографию в начале цикла, чтобы убедиться в достоверности результата и в том, что у специалиста не возникнет затруднений при постановке правильного диагноза. Расскажите своему врачу о любых сопутствующих заболеваниях и о том, почему вы обращаетесь за помощью.