Тест на свертываемость крови по Сухареву — простой способ выявить нарушения гемостаза. Что такое гемостаз? Это защитная функция организма, которая активируется при повреждении кровеносных сосудов и отвечает за быстрое прекращение кровотечения.
Описанный процесс обеспечивает способность крови сохранять жидкую консистенцию, поддерживает систему кровообращения и ускоряет уплотнение в случае травмы, предотвращает большие кровопотери.
В чем суть метода Сухарева
Пробу Сухарева назначают, прежде всего, перед хирургическими вмешательствами. Это форма защиты от потери большого количества крови или образования тромба после операции. Беременные женщины составляют отдельную группу пациенток. Они требуют постоянного контроля свертывания крови, чтобы избежать рисков во время родов.
Кровь берется из пальца пациента, удаляя первую каплю, которая может содержать тканевую жидкость.
Затем он помещается в специальный капилляр и начинает попеременно наклоняться в разные стороны на угол до 40 градусов.
Одновременно с запуском анализа запускается секундомер, который отсчитывает время, пока кровь не загустеет и ее движение остановится. На этом этапе кровь считается свернувшейся. Показание секундомера в данном случае — время свертывания крови Сухарева.
Как подготовиться к тесту Сухарева
Важно ответственно выполнять все рекомендации врача по подготовке к обследованию. Если технология взятия крови нарушена, результат будет неточным. Поэтому пациенту четко дано указание пить и есть:
- отказ от острой, жирной, жареной и копченой пищи за 24 часа до поступления в лабораторию.
- Полный отказ от еды за 10-12 часов до анализа.
- Избегайте употребления алкогольных напитков за два дня до взятия крови.
- Отказ от курения за 3 часа до обследования.
Очищенную воду можно пить за 10 минут до обследования. После того, как вам нужно сесть, успокойтесь и убедитесь, что у вас нормальный пульс. Частота сердечных сокращений может повлиять на результаты теста, искажая их. Это затрудняет подготовку вашего ребенка к тесту, так как он может быть расстроен и напуган, поэтому важно попытаться его успокоить.
Нормы свертываемости крови для разных людей
В среднем для мужчин и женщин — от 2 до 5 минут. Скорость свертывания по Сухареву у детей немного отличается.
На первом году жизни из-за незрелости печени и недостаточной выработки витамина К их свертываемость снижается. Но с двухлетнего возраста до подросткового возраста происходит активная выработка веществ, отвечающих за гемостаз, и темп становится таким же, как у взрослых.
Определение коагуляции по Сухареву занимает около 15 минут и выглядит следующим образом: в первый раз (от 30 до 120 секунд) начинается образование сгустка, для завершения процесса требуется 3-5 минут.
Причины индивидуальных несоответствий норме
Бывает, что результат теста показывает, что есть проблемы со свертыванием. Однако в действительности для некоторых людей в определенном состоянии полученная цифра не является аномалией и не несет в себе никаких рисков. К таким пациентам относятся:
- Женщинам во время менструации или во время беременности;
- пожилые люди с возрастными изменениями времени свертывания;
- пациенты с дефицитом питательных веществ в организме, что также снижает свертываемость крови.
- любители экстремального отдыха рискуют получить травму.
Во время собеседования с пациентом врач учитывает влияние вышеперечисленных факторов и оценивает полученный результат, сравнивая его с нормой для женщин или мужчин. Если результаты сомнительны, рекомендуются дополнительные тесты.
Отклонение от нормы
Если результат анализа ненормальный, значит, имело место нарушение свертывания крови. Причем опасными считаются как ускоренный, так и отсроченный отек.
Отсроченный отек, или гипокоагуляция, требует больше времени для образования тромба. Это явление возникает в результате:
- генетическая предрасположенность (врожденная гемофилия);
- лейкемия;
- нарушение функции печени;
- дефицит плазмы;
- в продвинутой стадии Д.И. C;
- низкий уровень гемоглобина;
- дефицит кальция или витамина К.
Гипокоагуляция опасна тем, что над поврежденным участком медленно образуется защитная оболочка, которая может вызвать кровотечение на длительное время.
Ускоренная гипокоагуляция или гиперкоагуляция означает, что сгусток крови образуется очень быстро и существует риск тромбоза вен или артерий.Это явление вызвано:
- длительный прием оральных контрацептивов;
- значительная кровопотеря из-за травмы, операции или в послеродовом периоде.
- на начальных стадиях ДВС;
- нарушения работы внутренних органов;
- отравление;
- увеличение производства тромбоцитов.
Анализ крови Сухарева способствует раннему выявлению проблем с гемостазом, поэтому без него ни одно хирургическое вмешательство не проводится.Оценивая полученные результаты, следует помнить, что норма у детей отличается от нормальных значений для взрослого человека.
