Нормы сердцебиения плода и причины отклонений

normy serdcebieniya ploda i prichiny otklonenij Статьи

Развитие беременности начинается с оплодотворения яйцеклетки спермой. После зачатия на 21 день у эмбриона развит мозг и костный мозг, а на 5 неделе уже можно услышать сердцебиение плода.

Зачем и когда измеряют удары сердца

Часто будущие мамы задаются вопросом, на каком этапе необходимо это обследование. На 14-21 день беременности ставится сердце, изначально похожее по форме на трубку.

В середине 2-го месяца между предсердиями образуется перегородка, орган становится трехкамерным. При этом сердцебиение впервые проявляется как пульсирующее сердцебиение.

Его прослушивание позволяет:

  • проверить сам факт беременности;
  • для оценки состояния будущего малыша.

Контролируя сердцебиение вашего ребенка во время родов. При прослушивании органов следят за динамикой развития, что позволяет избежать негативных моментов.

Сердцебиение — показатель жизнеспособности ребенка и его изменения в любой неблагоприятной ситуации.

Когда слышно сердцебиение

По истечении 4-5 недель во время ультразвукового исследования можно услышать сердцебиение эмбриона. Но еще раньше, на 21-й день, сокращения сердца, размером с мак, выявляет специалист диагностическим зондом с трансвагинальным зондом.

Чуть позже, на 6-7 неделе, биение выслушивается на трансабдоминальном УЗИ.

Норма ударов по срокам

Один из важнейших критериев благополучия плода — соответствие сердцебиения физиологическим нормам. Они перечислены в таблице по неделям развития ребенка.

Пульс, уд.

В начале 5 недели

от 80 до 85

До 14 и 40 недель

По мере развития плода частота сердечных сокращений меняется. Прислушиваясь к ритму, врач обращает внимание на частоту сердечных сокращений (ЧСС), ускорение или замедление которой часто указывает на наличие патологии.

Нормальное сердцебиение ритмичное, не быстрое и нечастое. Кроме того, не должно быть посторонних шумов и четко слышно ваше сердцебиение.

Способы и методы прослушивания

Врач определяет сердцебиение плода несколькими способами, выбор которых зависит от цели обследования и срока беременности.

В критической ситуации, когда есть подозрение на серьезные нарушения и необходимо детальное обследование сердечной функции, применяется интервалография сердца. Все данные вводятся в компьютер, где производится полный анализ показаний.

Как слушают сердцебиение

ЧСС плода выслушивают по-разному, чтобы определить частоту сердечных сокращений плода:

Все эти методы позволяют правильно оценить сердечно-сосудистую систему плода, и каждая женщина должна пройти необходимое обследование на основании направления.

Причины отклонений

Иногда выслушиваются любые нарушения, не соответствующие общепринятой норме. Назначьте дополнительные исследования для выявления факторов, вызвавших отрицательные отклонения. Некоторые из них провоцируют учащенное сердцебиение, другие замедляют темп.

Причины, вызывающие слишком быструю стимуляцию (более 200 ударов в минуту):

  • наличие анемии;
  • низкий уровень гемоглобина у ребенка;
  • плацентарная недостаточность, нарушение кровотока по матке;
  • отслойка плаценты, вызывающая кровотечение;
  • воспалительные процессы в околоплодных водах;
  • высокое внутричерепное давление, гипоксия плода.

При приеме беременной некоторых лекарств наличие высокой температуры у будущей мамы может повысить ЧСС ребенка.

Факторы, приводящие к замедлению пульса:

  • высокий уровень калия в крови матери, который может вызвать брадикардию;
  • длительное пребывание беременной в положении лежа на спине (например, по медицинским показаниям), вызывающее сдавление нижней полой вены;
  • завязывание узла или защемление пуповины.

Приглушенное сердцебиение сигнализирует о плацентарной недостаточности или слишком малом или слишком большом количестве околоплодных вод. Возможно, если плод находится в перевернутом положении (ягодицы вперед), если мать страдает ожирением.

Иногда ритм не слышен.

Если это наблюдается в первые 3 месяца беременности, что является наиболее частым случаем, врач диагностирует недоразвитую беременность.

Во время ультразвукового исследования могут возникать ситуации, при которых обнаруживается наличие плодного яйца, но без сердцебиения, что свидетельствует об отсутствии эмбриона (он умер намного раньше), и это называется анембриония.

Отсутствие инсультов в позднем периоде (до 19 недели) свидетельствует о внутриутробной гибели плода, что является причиной индуцированных родов.

Разница в ЧСС на разных сроках

Отклонение ЧСС плода от принятых норм говорит о риске развития патологии. Повышенное сердцебиение до 9 недели свидетельствует о тревожном состоянии самой женщины, а также о возникновении у новорожденного гипоксии, которая провоцирует различные осложнения — патологии и пороки развития малыша, пуповины или плаценты.

Слабое сердцебиение на ранних сроках беременности часто указывает на риск преждевременного аборта. Такое состояние во второй половине беременности говорит о длительной гипоксии малыша.

Низкая частота сердечных сокращений (максимум 120 ударов в минуту) вызвана тахикардией и часто является причиной срочных хирургических родов.

Выслушивание ЧСС в домашних условиях

Будущая мама может прослушать сердцебиение малыша дома, если нет возможности обратиться в поликлинику или на дополнительный контроль.

Часто, чувствуя пульсацию в пояснице или животе, беременная принимает это за сердцебиение. Но на самом деле это говорит о повышенном давлении в аорте, спровоцированном изменениями гормонального фона во время беременности. Ощутить удары, просто приложив руку к животу, не получится, для этого нужны специальные инструменты.

В последнем триместре, когда ваш живот достаточно большой, вы можете услышать свое сердцебиение, прижавшись к нему ухом. В этом случае алгоритм аускультации зависит от положения плода в полости матки — нормальное, поперечное или тазовое предлежание.

Обычно стук отчетливо слышен слева или справа под пупком, в зависимости от того, где спиной находится ребенок. В поперечном положении ритм ощущается на уровне пупка или с одной стороны, справа или слева от него. В положении лежа сердцебиение отчетливо слышно над пупком.

При многоплодной беременности частота сердечных сокращений измеряется в разных частях матки.

Особенно удобно использовать этот метод, прикладывая ухо к животу. Однако этот метод не будет эффективным, если у беременной на животе имеется значительный слой жира.

Можно ли по ЧСС узнать пол младенца?

Среди мамочков бытует мнение, что пол можно определить по биению сердца. Существует теория, что сердцебиение мальчиков более ритмичное и более выраженное, чем сердцебиение девочек, где оно более хаотично и не соответствует сердцебиению матери.

По другим народным методам ритмика помогает определить пол — мальчик или девочка. Для мальчиков удары слышны справа, а для девочек — слева.

Народная медицина, опираясь на научные данные, отвергает все подобные методы, якобы позволяющие определить пол ребенка.

На этот ритм влияет множество факторов: здоровье матери, срок беременности, развитие эмбриона, положение плода в полости матки. Но пол будущего малыша не указывает ни один из них.

Важность и цель контроля ЧСС

Наблюдение за частотой сердечных сокращений очень важно, так как этот показатель позволяет нам оценить развитие плода, его жизнеспособность, увидеть общую картину его тела и здоровья, поскольку возникающие негативные изменения отражаются на функционировании системы кровообращения. Поэтому ваш пульс контролируется на протяжении девяти месяцев беременности, во время схваток и родов.

Государственное автономное учреждение здравоохранения