Нормы щелочной фосфатазы в крови и причины отклонений

normy shhelochnoj fosfatazy v krovi i prichiny otklonenij Статьи

Биохимические процессы в живых организмах происходят при участии ферментов. Последние играют важную роль в метаболизме на клеточном уровне. Изменения в их деятельности — признак многих заболеваний. Именно поэтому так важно знать, что такое щелочная фосфатаза крови (ЩФ), каков показатель ее нормы.

Определение содержания ферментов из этой группы в тканях и жидкостях не только человека, но и животных, растений и микроорганизмов.

Что надо знать о ЩФ

Наиболее изученными ферментами являются щелочные и кислые фосфатазы. Они широко распространены, но различаются по своим свойствам.

Щелочная фосфатаза наиболее активна, когда pH среды составляет от 8,4 до 9,4. Это характерно для эпителия тонкой кишки, почек, печени, костей и лейкоцитов.

Костная ткань особенно нуждается в этом ферменте, поскольку он необходим для обменных процессов, насыщения кальцием.

Из тех тканей, которые участвуют в транспорте фосфора, отводят группу щелочной фосфатазы. Уровни ферментов колеблются даже в одном органе или жидкости.

Группа фосфатаз синтезируется остеобластами — клетками, участвующими в построении тканей костного аппарата. А фосфорная кислота нужна для синтеза изоферментов.

Недостаток фосфатазы в мышечных тканях и зрелых соединительных тканях, минимальное ее количество в клетках стенок сосудов и гиалиновых хрящах носа, гортани, трахеи и бронхов.

Вариабельная активность группы фосфатаз зависит от гормональных факторов и стрессов. Уровень фермента варьируется в зависимости от пола и возраста.

У мужчин это соотношение на 20-30% выше. чем у женщин. Напротив, в крови беременных женщин обнаруживается увеличение количества фосфатазных единиц. Что это значит? Ничего страшного, просто нормальное развитие систем эмбриона.

Использование индекса ALP в диагностике заболеваний, связанных с функциями печени и костного аппарата.

Активные ферменты при рахите, остеогенной саркоме, туберкулезе, сахарном диабете, с нарушением фосфорно-кальциевого обмена.

При низком уровне этого показателя диагностируются наследственные заболевания, сопровождающиеся отклонениями в строении скелета.

Показания к анализам и проведение

Биохимия крови должна быть оценена для определения уровня активности щелочной фосфатазы. Исследование проводится в лабораторных условиях. Направление на анализ на щелочную фосфатазу крови в случаях, когда есть подозрения:

  • патологический процесс в печени и почках;
  • желчекаменная болезнь;
  • изменения костной ткани;
  • аномалии лимфатической или кровеносной системы, вызванные инфекциями;
  • злоба.

Также необходимо сдать анализ крови на щелочной фосфат при беременности. Биохимический анализ необходим для оценки лечебных мероприятий и перед хирургическим вмешательством.

Перед сдачей анализа крови пациент должен:

  • воздержаться от еды за 8 часов до процедуры;
  • не употребляйте спиртные напитки в течение двух дней;
  • приостановить на время медикаментозное лечение и посетить физиотерапевтические процедуры;
  • не следует проходить рентгенологическое обследование:
  • Исключите тяжелую физическую работу и спорт.

Сыворотка анализируется, поэтому для оценки уровня ферментов потребуется от пяти до десяти миллилитров крови. Образцы жидкости берутся утром из вены на руке.

Результаты исследования и их расшифровка

Активность фермента определяют колориметрическим методом. Достоверные данные о количестве фосфатазных единиц в печени, костях и тканях плаценты получают при добавлении определенных реагентов в сыворотку крови.

Для измерения уровня изоферментов используется система международных единиц, переведенных в литр биологической жидкости.

Норма

Оценка концентрации щелочной фосфатазы в биохимическом анализе крови проводится по норме ее содержания:

  • у новорожденных — 250 единиц на литр;
  • У детей от года до девяти лет — 350;
  • от десяти до пятнадцати лет — 280;
  • До девятнадцати лет нормальными считаются 150 единиц;
  • У взрослых мужчин этот показатель колеблется от 85 до 145;
  • норма у женщин ниже на 20-25 единиц.

Норма крови у мужчин старшего возраста — 195 единиц. Разница между взрослыми состоит в том, что у мужчин требуется до 30 лет, чтобы перейти к нормальным концентрациям. За это время костная ткань уже снижает выработку фосфатазы.

Для беременных нормальный уровень колеблется от 25 до 126 единиц. Результаты анализа интерпретируют специалисты, а не сам пациент.

Иногда высокая активность фермента у женщин связана не только с беременностью, но и с приемом оральных контрацептивов.

Слишком высокий уровень свидетельствует об осложнении беременности во втором и третьем триместрах — преэклампсии.

Токсемия сопровождается отеками, расстройствами нервной системы, артериальной гипертонией.

Не обязательно полагаться на результаты определения уровня изоферментов для диагностики. Были проведены дополнительные исследования для точного определения патологического состояния.

Причины повышения активности фосфатазы

Чаще всего анализы крови показывают повышенный уровень щелочного фосфата. Редко падает уровень.

Увеличение количества единиц связано с:

  • наличие рака;
  • повреждение печени;
  • остеопороз;
  • рахит;
  • хронический алкоголизм;
  • сепсис;
  • инфаркт почки;
  • Инфекция лимфатических узлов, печени, селезенки — мононуклеоз;
  • заболевание костной структуры — болезнь Педжета.

Повышенная активность щелочной фосфатазы при отравлениях — как пищевыми, так и алкогольными. После перелома, когда кости начинают восстанавливаться, уровень щелочной фосфатазы также высок. Многие виды рака в организме человека влияют на уровень ферментов в крови.

Заболевание печени вызывает как повышенный уровень ЩФ, так и низкий уровень мочевины в крови, повышенный уровень холестерина. А при заболеваниях костей обнаруживаются повышенные уровни глобулинов и скорость оседания эритроцитов. Дополнительные исследования дадут полное представление о болезни, нарушениях.

Многие нарушения функции печени вызваны сердечной недостаточностью. В этом случае также будет повышена фосфатаза.

Как снизить показатель

Поскольку повышенное содержание ферментов из группы фосфатаз связано с заболеваниями костей, крови, органов выделительной системы, лечение должно быть направлено на устранение патологических состояний.

Если процесс роста физиологический, никаких специальных методов для снижения ЩФ не используется.

Возможно снижение активности ЩФ

  • отказавшись от алкоголя и сигарет;
  • Употребление в пищу продуктов, богатых фосфором и кальцием;
  • Прием лекарств, назначенных врачом;
  • Регулярные осмотры.

Правильная диета полезна для пациентов с повышенным уровнем фосфатазы. Меню без жирной пищи, копченостей, кислых фруктов и овощей, жареных блюд приведет к тому, что содержание ферментов в крови придет в норму.

Почему активность ЩФ снижена, что делать

Недостаток витаминов C и B, магния и цинка является причиной снижения уровня ферментов в крови. Это приводит к развитию анемии. Их лечат препаратами железа и аскорбиновой кислоты.

Симптомы авитаминоза и цинги легко распознать по кровоточивости десен, потере зубов, геморрагической сыпи.

Диета играет важную роль в лечении. Он основан на источниках витамина С.

Врожденное заболевание (гипофосфатазия) проявляется деформациями костей, дряблой и дряблой кожей. В основе патологической формы низкий уровень щелочной фосфатазы в крови.

Часто новорожденные при этом заболевании умирают, а взрослые страдают различными деформациями костей груди, стоп. У больных частые кровотечения.

Недостаток в организме белка квашиоркора приводит к тяжелой дистрофии. Эта патология возникает у детей до пяти лет, когда они не получают достаточного количества белка. У них низкий уровень глюкозы в крови и холестерина. Найдите недостаток калия и магния. Также значительно снижается активность фосфатазы.

Только коррекция питания вернет состояние малыша в норму. С первых дней терапии назначают препараты, содержащие необходимые элементы, витамины А и В.

В рацион был введен творог, продукты, богатые аминокислотами, белком. Предпочтительны растительные жиры, которые лучше усваиваются.

Гипотиреоз — это гормональное нарушение, связанное с недостаточной функцией щитовидной железы. Чаще развивается у женщин на фоне заболеваний других органов и систем.

Терапия гормонального сбоя направлена ​​на восстановление работы щитовидной железы.

Чтобы повысить уровень йода в рационе пациентов, следует включать такие продукты, как морские водоросли, мясо птицы, молоко и сыр. Уровень гормонов нормализуется с помощью лекарств для щитовидной железы.

Низкий уровень ЩФ у беременных: последствия и лечение

Если у женщин в таком положении наблюдается снижение этого показателя, обычно это симптом плацентарной недостаточности.

Опасность патологического состояния в том, что оно приводит к гибели новорожденного или поражению центральной нервной системы плода.

Плацентарная недостаточность считается следствием осложнений беременности.

Есть проблемы со здоровьем, связанные с инфекциями половых органов, несовместимостью резус-фактора между матерью и плодом.

Если беременная мама страдает диабетом, сердечной недостаточностью, пиелонефритом, то в крови будет низкий уровень ЩФ. Изменения химического состава крови под влиянием неправильного питания, курения.

При снижении концентрации ЩФ в крови во время беременности проводится комплексная диагностика. После выявления причин сбоя беременной назначают физиотерапию для улучшения кровоснабжения плаценты, электрорелаксации матки.

Если у пациента определены заболевания сердца и сосудов, сахарный диабет, назначается соответствующее лечение.

В фармакотерапии упор делается на снижение концентрации гомоцистеина в крови с помощью препарата Ангиовит.

Сосудорасширяющие средства, такие как Трентал, снижают сопротивление сосудов. При диабете в лечении используются гепарин, фраксипарин и ацетилсалициловая кислота.

Хотя женщина с гипотиреозом беременеет редко, гормоны, вырабатываемые щитовидной железой, уменьшаются во время вынашивания ребенка.

Это опасно, поскольку в эмбрионе могут происходить необратимые процессы, приводящие к деформации.

Беременным женщинам важно своевременно сдать биохимический анализ крови для измерения уровня ЩФ. Достаточно раннее восстановление его уровня поможет вашему малышу родиться здоровым.

Информационный портал