Обзор лучших слабительных средств быстрого действия при запорах

obzor luchshih slabitelnyh sredstv bystrogo dejstviya pri zaporah Статьи

Слабительные — это группа препаратов естественного и искусственного происхождения, используемых для профилактики и лечения нарушений дефекации (запоров).

В настоящее время в мире нет единой классификации слабительных средств. Они делятся по происхождению, механизму действия, скорости действия, продолжительности действия.

Ниже мы рассмотрим основные группы слабительных средств быстрого действия.

Классификация слабительных средств

Общеприняты и удобны в применении следующие группы слабительных средств.

Таблетки от запора раздражающего воздействия

Класс препаратов, способных стимулировать рецепторы слизистой оболочки толстой кишки, которые посылают нервный импульс в центральную нервную систему; ЦНС, в свою очередь, увеличивает двигательную активность теменных мышц кишечника.

Список быстродействующих препаратов:

  1. Бисакодил (замена Дульколаксу). Сильное синтетическое слабительное, главным ингредиентом которого являются нерастворимые кристаллы солей и вспомогательные вещества. Эффективен при сниженном тонусе толстой кишки любого генеза (послеоперационная атония, возрастные дистрофические заболевания, нарушения питания и др.). Действует уже через 5-8 часов после нанесения;
  2. Гутталакс (пикосульфат натрия). Эффективное слабительное средство, характерной особенностью которого является способность оказывать действие на организм только в толстой кишке. Гутталакс не адсорбируется в желудке, тонком кишечнике, печени, не вызывает токсического действия даже при длительном применении. Он показан при острых и хронических запорах. Препарат начинает действовать через 6-12 часов после нанесения;
  3. Исафенин. Слабительное средство, раздражающее толстый кишечник. Применяется при длительных запорах различной этиологии. Не рекомендуется принимать препарат вместе с щелочной водой. Возможные побочные эффекты в виде болевого синдрома в животе. Эффект после применения наступает через 5-8 часов.

Пребиотики

Слабительные, которые являются пищевым продуктом человека, но не имеют энергетической или питательной ценности. Эти продукты не расщепляются в желудке и не всасываются в тонком кишечнике, а только своим объемом создают большое количество питательных веществ для микрофлоры толстого кишечника.

Примеры натуральных пребиотиков и пищевых ингредиентов:

  • олигофруктоза;
  • лактитол;
  • убихинон;
  • глутатион;
  • селен;
  • экстракты растений и водорослей;
  • дрожжи;
  • витамины А, Е, С.

Виды пребиотиков:

  • Цистус — слабительное средство, которое содержит ингредиенты, которые не перевариваются в желудке и тонком кишечнике с пищей.
  • Комбинированный — пребиотик + энтеросорбент (висмут, Смекта). Применяется при запорах, вызванных токсическим действием инфекционных агентов, солей металлов, ядов.

Что такое пробиотики:

  • Жидкие — суспензии и растворы для перорального применения, содержащие живые бактерии и среду их обитания и питания (пробиотики). Большинство жидких препаратов дополнительно содержат витамины, макро- и микроэлементы, аминокислоты и другие питательные вещества. Их рекомендуют при длительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта, связанных с запорами.
  • Сушеные — это искусственно выращенные штаммы лактобифидобактерий в виде порошка, таблеток, капсул. Эти пробиотики используются для приготовления суспензий, готовых к употреблению. Размножение бактерий в толстом кишечнике начинается через 4-6 часов после употребления.

Примеры оптимальных пребиотиков:

  1. Лактусан — состоит в основном из синтетического углевода, лактулозы. Этот высокомолекулярный углевод метаболизируется в кишечнике, снижая его кислотность до оптимального уровня и, таким образом, резко увеличивая воспроизводство непатогенной флоры (лактобациллы). Показан при различных хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта, запорах у беременных, при профилактике дисбактериоза после приема антибиотиков, заболеваниях печени. Эффект от лечения зависит от степени поражения слизистой оболочки кишечника, общего состояния организма, чувствительности к препарату. Продолжительность лечения не превышает 14 дней.
  2. Пиковит — это комбинация пребиотика на основе олигофруктозы с большим количеством витаминов. Он содержит витамины: A, C, D3, B1, B2, B6, B9, B12. В основном он применяется у детей, а также у пациентов с недоеданием (длительное голодание, опухоли, туберкулез и т. д.). В эпоху фармакологической революции многие люди используют препарат для коррекции плохого аппетита, профилактики гиповитаминоза зимой, комплексного лечения задержки развития ребенка, кишечных инфекций. Продолжительность лечения до 3 месяцев.
  3. Эубикор — активный высокомолекулярный углевод (состоящий в основном из мелких культур отрубей и дрожжей. Под воздействием кишечных секретов он быстро распадается на простые сахара, которые, в свою очередь, становятся питательной средой для лактобактерий. Он также содержит некоторые витамины (A , C, D3, E) Показания: профилактика дисбактериоза после приема антибиотиков, запоров во время беременности и кормления грудью, хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Может применяться до 6 месяцев.

Побочные эффекты пребиотиков практически отсутствуют. В редких случаях возможны: кратковременный дискомфорт в брюшной полости, урчание, тошнота, аллергические реакции в виде сыпи.

Cлабительные средства с осмотическим действием

Этот класс препаратов состоит из веществ, которые в большом количестве способны притягивать воду. Это происходит за счет создания в кишечнике высокого осмотического давления.

Вода из организма попадает в просвет кишечника и связывается с лекарством. Стул становится мягче. Назначен при идиопатическом запоре (по неизвестной причине).

С осторожностью следует принимать эти лекарства людям с хроническим заболеванием почек, сердечной недостаточностью и диабетом.

Названия прописанных препаратов:

  1. Сульфат магния — многофункциональный препарат. При пероральном применении оказывает слабительное действие. Сульфат магния представляет собой белую кристаллическую соль, он не всасывается в кишечнике, но поглощает большое количество воды. Одно из сильнейших слабительных. Он имеет ряд побочных эффектов, включая потерю электролитов, витаминов и потерю микрофлоры кишечника. С осторожностью перорально применять при запорах, не поддающихся лечению другими слабительными средствами, острой боли в животе, вызванной нарушениями дефекации. Препарат действует в течение 1-3 часов.
  2. Макрогол — слабительное средство на основе соли. В основном он состоит из солей «Na» и «K». Применяется при подготовке к хирургическим операциям на желудке и кишечнике, рентгенологическому исследованию органов брюшной полости. Не рекомендуется применять слабительное «Макрогол» при беременности, детям, пациентам средней и тяжелой степени. Кроме того, этот препарат снижает всасывание других лекарств. Поэтому на время лечения не следует принимать одновременно лекарства.
  3. Карловарская соль — это раствор природных солей гейзеров. Принцип действия — как у других осмотических средств. Также он обладает желчегонным действием. Показан при хронических запорах различной причины, холецистите, дискинезии желчевыводящих путей. Практически без побочных эффектов. Продолжительность лечения не более 14 дней.

Кишечные наполнители

Натуральные и синтетические слабительные. Комбинированный механизм их действия частично аналогичен механизму осмотических диуретиков, пребиотиков и раздражающих слабительных средств.

Этот метод лечения используется редко, потому что

  • Вызывает дискомфорт и урчание в животе;
  • можно использовать только при нормальном напряжении толстой кишки;
  • не применяется у детей и беременных;
  • Противопоказан при неврологических и сердечно-сосудистых заболеваниях.

К ним относятся:

  1. Пшеничные отруби — основной ингредиент — сложные сахариды. Метаболизируется в толстом кишечнике до простых сахаров, что вызывает интенсивный рост положительной бактериальной флоры. Содержит большое количество витаминов группы В. Используется как резервное средство при отсутствии эффекта от других слабительных средств. Время коррекции индивидуальное.
  2. Агар-агар — это вещество, получаемое из морских водорослей. Попадая в кишечник, он создает благоприятную среду для развития непатогенной флоры. Продолжительность лечения может быть разной.
  3. Семена льна — плохо усвояемая пища. При использовании он значительно увеличивается в объеме и служит питательной средой для лактобактерий. Применяется при хронических запорах различной этиологии.

Средства растительного происхождения

Эта группа лекарств и продуктов влияет на выработку кишечного сока в нижнем отделе кишечника.

Самые популярные травяные слабительные:

  1. Depuraflux — это сухой экстракт расторопши, аниса, крупы, тмина, кориандра и мяты перечной. Показан при хронических заболеваниях нижних отделов желудочно-кишечного тракта, дискинезии желчевыводящих путей, отравлениях. Метаболиты растений вызывают повышенную секрецию желез в подслизистой оболочке кишечника. Не рекомендуется принимать дольше 3 недель.
  2. Кафиол — содержит сонные плоды и листья, мякоть сливы, инжир, вазелиновое масло. Обладает сильным раздражающим действием и действует как естественное осмотическое мочегонное средство. Показан при острых и хронических запорах, а также при хирургических и диагностических манипуляциях. При хронических запорах его применяют не более 2 недель.
  3. Мукофолк — предотвращает чрезмерное уплотнение кишечного содержимого и облегчает отхождение кала. Он состоит в основном из экстракта платана и вспомогательных ингредиентов.

     

    Показания: острые и хронические заболевания толстого кишечника с длительной дефекацией, атония кишечника после операций, неврологические заболевания.

Слабительные препараты смягчающего действия (пластификаторы)

Характерной особенностью пластификаторов является их действие на тонкий кишечник. Непосредственно под их воздействием содержимое тонкой кишки размягчается перед выделением кала.

В основном они используются в послеоперационном периоде при атонии кишечника и в случаях, когда необходимо избегать чрезмерного растяжения передней брюшной стенки (предотвращение расслоения швов, кровотечения, вторичного инфицирования).

Это означает, что эти препараты помогают опорожняться даже без повышенного влияния мышц кишечника.

Пластификаторы необходимы для предотвращения запора, но не для его лечения.

Основное действующее вещество в большинстве препаратов этой группы — докузат. Обладает выраженным действием при профилактике запоров.

Рассмотрим препараты:

  1. Миндальное масло является натуральным слабительным и стоит недорого. Непосредственно благодаря своим физическим и химическим свойствам жир смягчает содержимое тонкой кишки и разрушает стул. Повышает мышечный тонус при атонии. Показан при длительных запорах различной этиологии. Действие препарата при беременности изучено недостаточно. Побочные эффекты могут включать аллергические реакции, тошноту и дискомфорт в животе.
  2. Глицерин — препарат состоит из глицерина (спирта), стеариновой кислоты и карбоната натрия. Обладает выраженным слабительным действием с замедленным действием. Спирт и жирные кислоты смягчают содержимое кишечника, разбивая его на мелкие кусочки. Карбонат натрия абсорбирует вредные для организма метаболиты и выводится с ними в комплексе. Рекомендуется использовать в суппозиториях для лечения запоров разной степени тяжести. Побочных эффектов нет.
  3. Норгалакс (докузат натрия) — один из самых быстрых препаратов. Эффект от его применения наступает через 15 — 30 минут. Попадая в кишечник, он снижает поверхностное натяжение жидкости у стенок, помогая перемещать содержимое по кишечному тракту. Применяется при острых и хронических запорах.

Пластификаторы не применяют детям и беременным, при хронических заболеваниях почек и геморрое. Не рекомендуется длительное использование, поскольку они значительно снижают всасывание жирорастворимых витаминов (A, D, E, K).

Как выбрать слабительное?

Единого критерия выбора препарата не существует. В каждом случае необходима определенная группа препаратов. При неправильном назначении возможны серьезные последствия для здоровья и даже жизни.

Капли

Капли применяют, когда запор не является следствием серьезных заболеваний пищеварительного тракта, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.

Они содержат активные ингредиенты в растворенном или суспендированном виде.

Однокапельный курс применяется для лечения и профилактики идиопатических нарушений дефекации во всех возрастных группах.

Капли удобны в применении и быстро дают желаемый эффект (в течение 6-8 часов). Выбор препарата зависит от причины запора.

Механизм действия зависит от групповой принадлежности слабительного. Их принимают внутрь. Чаще всего используются раздражающие капли.

Примеры слабительных средств в виде капель:

Таблетки

Слабительные средства аналогичны другим формам выпуска лекарств. По механизму действия не отличается от капель, суспензий, суппозиториев и других.

Статистически эффект от приема лекарства в таблетированной форме более длительный, чем в жидкой форме.

Чтобы сделать правильный выбор слабительных, необходимо выяснить причину запора, диагностировать сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, почек, печени, сердца.

Кроме того, препараты подходят не для всех категорий людей и возрастных групп.

Обычно используемые слабительные:

  • Бисакодил;
  • Дульколакс;
  • Сенна.

Свечи

Широко применяемая форма слабительного.

Суппозитории эффективны для групп людей, которым нельзя применять пероральные препараты:

  • Значительно снижается кишечное напряжение;
  • опухоли;
  • узелки;
  • рубцы в пищеварительном тракте.

Его также применяют у маленьких детей и при неэффективности капель и таблеток.

Эта группа слабительных средств действует непосредственно на ректо-сигмовидную часть толстой кишки. В список препаратов входят средства, различающиеся по механизму действия.

Свечи содержат высокую концентрацию активных веществ, их оболочка растворяется под действием выделений из заднего прохода. Слабительные суппозитории чаще всего косвенно действуют как реакция центральной нервной системы, но могут также иметь местное слабительное действие.

К самым популярным слабительным суппозиториям относятся:

  • Бисакодил;
  • Дульколакс;
  • Ферролакс;
  • Облегчение;
  • Глицерин.

Желаемый эффект от применения наступает через 4-6 часов.

Противопоказания:

  • геморрой;
  • трещины прямой кишки;
  • Острое воспаление области прямой и прямой кишки.

Слабительные во время беременности и кормлении грудью

Запор — одна из самых частых проблем беременных. Это вызвано тем, что плод слишком сильно растягивает матку и оказывает большее давление на прямую кишку.

Следовательно, причиной нарушения дефекации в этот период является механическое препятствие прохождению кала по кишечнику. Правильный выбор слабительного зависит от здоровья матери и малыша.

Многие фармакологические компании разрабатывают наиболее удобные функциональные методы борьбы с запорами во время беременности.

Какие слабительные средства можно принимать при беременности:

  • Пребиотики — помогают избавиться от запора в течение 2-3 дней после применения;
  • Микроклизмы «Микролакс» — удобны для использования при беременности. Он работает, разбивая «комок» в прямой кишке на отдельные маленькие кусочки. Микролакс действует местно, исключительно в прямой кишке, и редко вызывает побочные эффекты.

Следует помнить, что лечение запора при беременности должно быть комплексным. Помимо медикаментозного лечения очень важно придерживаться диеты, диеты, сна и бодрствования.

Какие слабительные не рекомендуются при беременности:

  • растворы солей магния, калия, натрия;
  • препараты на масляной основе;
  • слабительные на основе семян льна, клетчатки, ламинарии, агар-агара;
  • Чрезмерное употребление экстрактов трав (сенны).

Средства при кормлении ребенка грудью

Большинство веществ, попадающих в грудное молоко, попадает в грудное молоко.

Довольно часто они могут вызывать у грудничков аллергические реакции, поражение органов, различные заболевания.

Потому что большая часть его систем органов на данном этапе — недоразвита.

Поэтому при лечении запора у кормящей матери важным аспектом являются два критерия выбора препаратов:

  • Вещества, содержащиеся в препарате, безвредны для ребенка;
  • Препарат не проникает в грудное молоко.

Какие слабительные выбрать:

  • Препараты на основе лактулозы: сиропы — «Лактулоза поли», «Ромфалак», «Нормаза». Действовать локально и не попадать в организм ребенка.
  • Препараты на основе макроэлементов: «Форлакс», «Фортранс», «Транзипег»;
  • Препараты сенны: «Регулакс», «Синналакс», «Сенаде».

Как выбрать слабительное для ребенка?

Детский организм более подвержен воздействию фармакологических препаратов. Не следует полагаться ни на растительное происхождение лекарства, ни на то, что оно не всасывается в желудочно-кишечном тракте.

В зависимости от возраста рекомендуется использовать слабительные, которые:

  • Системного воздействия на организм не оказывают;
  • Они не снижают всасывание соли, белков, жиров, углеводов и витаминов;
  • Они мягкие и не вызывают серьезных побочных эффектов.

Использование слабительных по возрасту:

7-14 лет 10-15 мл.

1-4 года -1-2 мл.

Слабительные средства для пожилых людей

Причинами запора у пожилых людей могут быть:

  • Старение организма и нарушение работы секреторных желез толстой кишки;
  • Хронические заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • Пониженный мышечный тонус стенок кишечника;
  • Расстройства пищевого поведения (недостаток пищевых волокон);
  • Опухоли прямой кишки, сигмовидной и толстой кишки.

Комплексное лечение нарушений дефекации включает рекомендации диеты, богатой натуральными волокнами (черный хлеб, зерна, бобовые, чеснок, кукуруза, отруби).

А также медикаментозное лечение:

  • Регулакс — при нарушении секреторной деятельности кишечника;
  • Бисакодил — при пониженном тонусе мышц кишечника;
  • «Микролакс» — микроклизмы для сужения просвета кишечника на ректальном и сигмовидном уровне (опухоли, рубцы).

Многие препараты вызывают обезвоживание, привыкание, становятся фактором злокачественности (перерождения в злокачественную опухоль) доброкачественных опухолей, рубцов, полипов.

Заменители пургена

Пурген — самое распространенное в СССР слабительное быстродействующее средство ХХ века. Он также используется в наши дни. Его преимущество — невысокая цена.

Однако высокая эффективность пургена связана с его активным ингредиентом «фенолфталеином», который, в свою очередь, может вызывать множество негативных воздействий на организм, даже без сопутствующих заболеваний.

Среди них: аллергические реакции, частое мочеиспускание, воспаление кишечника. При длительном применении пурген нарушает работу почек, вызывает дисфункцию эндотелия (снижение артериального давления из-за неадекватной реакции сосудов), кровотечения в кишечнике.

К ним относятся:

  • Дульколакс;
  • Форлакс;
  • Микролакс.

Когда нельзя принимать слабительные быстрого действия?

Для каждой группы препаратов есть противопоказания к их применению:

Слабительные для похудения

Этот метод похудения остается довольно популярным среди женщин и мужчин молодого и среднего возраста. В большинстве случаев люди принимают всевозможные слабительные препараты, забывая о возможных последствиях.

Почему не следует использовать слабительные как метод похудания:

  • Если человек не страдает запором, но принял слабительное, вся пища и ее полезные ингредиенты будут потеряны во время быстрого опорожнения кишечника.

  • Первичным обманчивым «результатом» в достижении идеальной формы тела может быть ложно воспринимаемое уменьшение отеков на лице и конечностях.
  • Соленые слабительные могут вызвать острую почечную недостаточность.
  • Хронический прием слабительных средств может привести к воспалительным заболеваниям кишечника, гиповитаминозу, обезвоживанию, а также к заболеваниям мозга, печени и сердца.
  • Прием этих препаратов на фоне дополнительного голодания вызывает резкое истощение энергетических запасов организма, но не приведет к похуданию.

Народные методы лечения запоров

Лучшие народные рецепты безопасного использования в домашних условиях:

  • Для лечения необходимо натощак выпить стакан воды. Делать это нужно перед едой. В воду можно добавить столовую ложку меда.
  • Запеченные яблоки — хорошее средство от проблем с кишечником. 3-5 яблок в день способствуют увеличению секреции кишечных желез. Это эффективное и легкое слабительное.
  • Оливковое масло — один из лучших продуктов от запора. Одна столовая ложка в день перед едой — залог здоровья кишечника.
  • Свежий кефир — можно использовать в качестве слабительного для очищения толстой кишки, выпив по 1 чашке за 2 часа до сна.
  • В качестве дополнительной терапии при запорах следует применять отвары и настои трав (манная крупа, сенна). Эти травы можно приобрести в аптеке. Для приготовления отвара залейте травы водой с температурой 80-90 градусов. И использовать через 5 часов. Около 200 г зелени на 2 литра воды. Принимать по 1 стакану (200 мл) 3 раза в день до еды.
  • Зеленый чай с молоком — еще одно средство от запора. Он работает за счет поглощения воды из сосудов в просвете кишечника и повышения мышечного тонуса. Достаточно 1-2 раза в день выпивать чашку чая с молоком (200 мл).
  • Сок черного винограда подходит как дополнительное средство от запоров. Темный виноград богат клетчаткой, витамином B и микроэлементами.
  • Рекомендуемая доза сока — 300-400 мл, суточная порция во время еды.

Заключения и выводы

Симптоматический и идиопатический запор — огромная проблема для людей всех возрастов.

Несколько полезных советов:

  • Если запор у вас впервые и легкие слабительные не подействуют, лучше обратиться за медицинской помощью к специалисту.
  • Запор у детей — довольно частая ситуация. При неправильном назначении препарата возможны негативные последствия. Слабительное средство для ребенка нужно подбирать строго по рекомендациям лечащего врача.
  • Во время беременности и кормления грудью осмотические слабительные (особенно солевые) могут нанести вред вашему здоровью и здоровью вашего ребенка.

Во избежание рака и хронических воспалительных заболеваний нижних отделов желудочно-кишечного тракта в пожилом возрасте не следует злоупотреблять смягчающими слабительными.

Государственное автономное учреждение здравоохранения