Межпозвоночная грыжа — самая тяжелая форма остеохондроза позвоночника. Чаще всего это заболевание поражает мужчин в возрасте от 30 до 60 лет. В настоящее время существует множество неоперабельных методов лечения этого состояния. Но бывают случаи, когда они не приносят положительной динамики, и боль не проходит, а даже начинает усиливаться. В этом случае хирургическое удаление межпозвоночной грыжи становится для пациента крайней мерой.
Когда пациенту назначают операцию по удалению межпозвоночной грыжи?
Выделяют две группы показаний, по которым назначается хирургическое лечение. При абсолютных показаниях помочь пациенту без операции по удалению межпозвонковой грыжи невозможно. В эту группу входят:
- резкая тянущая боль, избавиться от которой нехирургическими методами невозможно;
- сбои в работе органов малого таза, приводящие к недержанию мочи и кала.
При относительных показаниях пациент все же может отказаться от хирургического вмешательства в пользу других методов лечения. В эту группу входят:
- терпимая боль в одной части позвоночника;
- нарушение двигательной активности в области нижней конечности;
- слабость, локализующаяся в мышцах ног;
- Нет положительного результата более 3 месяцев после консервативного лечения.
Виды операций по удалению межпозвоночной грыжи
Существуют разные виды операций по удалению межпозвоночной грыжи:
- Радикальная хирургия;
- Микродискэктомия;
- Лазерное облучение;
- Разрушение межпозвонковых нервов;
- Гидропластика диска.
Радикальная операция
Во время радикальной операции удаляется не только грыжа, но и межпозвонковый диск с патологией. Этот вид операции проводится на стадии секвестрированной грыжи или на стадии истинной грыжи (пролапса диска). На место удаленного диска имплантируется специальный титановый имплант, который помогает сохранить структуру позвоночника. Этот тип операции следует выполнять только при наличии абсолютных показаний. Около 20% пациентов оставляют отрицательные отзывы о результатах этой хирургической техники.
Микродискэктомия
Микродискэктомия — это нейрохирургическая процедура, при которой удаляются грыжи. Операция всегда проводится под наркозом. Перед процедурой необходимо сделать МРТ или компьютерную томографию. Следует отметить, что эта методика очень мало травмирует, потому что во время ее выполнения делается только небольшой разрез, и пациент мало болит и быстро восстанавливается в послеоперационном периоде. В отличие от радикального хирургического вмешательства, кости позвоночника не повреждаются и снимается только давление на спинномозговые нервы.
После операции пациент может сидеть прямо. Реабилитационный период составляет 2–3 недели, пациент выписывается из больницы на следующий день или через 3 дня. Однако в послеоперационном периоде пациенту придется 3 месяца носить специальный ортез.
Лазерное облучение
Лазерное облучение проводится только на стадии истинной межпозвоночной грыжи. Лазерная вапоризация проводится под местной анестезией. Когда пациенту проводят лечение лазером, в межпозвоночный диск вводят оптическое волокно, которое помогает нагреть элементы пульпозного ядра. Это способствует испарению воды и уменьшению ядра диска и, следовательно, размера грыжи. Операция по удалению межпозвоночной грыжи занимает не более 1 часа. Этот метод не меняет структуру позвоночника.
На полное восстановление после операции у пациента уходит около месяца. Вапоризация рекомендуется беременным женщинам и пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями. В основном это проводится людям в возрасте до 50 лет. С помощью лазерных лучей диск реконструируется: излучение нагревает клетки, тем самым ускоряя рост хрящевой ткани, которая за 3-6 месяцев заполняет микротрещины в дисках, а затем избавляет пациента от боли. После лазерной обработки не остается шрамов. Судя по отзывам пациентов, риск осложнений очень низкий.
Деструкция межпозвонковых нервов
Техника разрушения межпозвоночных нервов избавляет пациента от боли. Сначала хирург вводит анестетики в межпозвоночное пространство, тем самым блокируя рецепторы. Затем врач повторно осматривает пациента на наличие межпозвоночной грыжи и решает, необходима ли операция.
Разрушение межпозвоночных нервов имеет много преимуществ:
- быстрое обезболивание в области позвоночника;
- Реабилитация после удаления межпозвоночной грыжи недолговечна;
- Пациент проводит в клинике минимальное количество времени;
- Больной быстро выздоравливает.
Однако у этого метода есть ряд отрицательных сторон:
- после операции возможен воспалительный процесс, который устраняется антибактериальными препаратами;
- позвонки могут начать разрушаться относительно друг друга;
- Реабилитационный период может затянуться из-за образования различных рубцов и спаек в позвоночном канале.
Гидропластика диска
Одним из наиболее эффективных методов лечения межпозвоночной грыжи на ранней стадии является гидропластика диска. Операция проводится с помощью специальной иглы. Стерильный раствор вводится в полость диска, чтобы помочь смыть мертвые ткани с диска позвоночника и удалить их из тела. Операция занимает примерно треть часа. Гидропластика диска не выполняется при наличии большой грыжи диска или разрыва фиброзного кольца.
Каждый метод удаления межпозвоночной грыжи имеет свою стоимость, которая зависит от сложности, установки имплантата и т. д. Цена начинается от 15 000 рублей.
Возможные негативные последствия
Каждый хирургический метод имеет негативные последствия. Наиболее частым осложнением после хирургического вмешательства является рецидив грыжи. Особенно важно выздоровление пациента в послеоперационном периоде. Поэтому, если пациент слишком рано начинает заниматься спортом или получает травму в этот период, высока вероятность рецидива. Чтобы снизить риск воспаления, назначают антибиотики. Отзывы пациентов показывают статистикам, что вероятность рецидива грыжи составляет около 5%. В этом случае планируется повторная операция.
Возможны и другие негативные последствия. В послеоперационном периоде в процессе рубцевания ткань может сдавливать нервные корешки спинного мозга. Это также может привести к вывиху позвонков и изменению анатомической кривизны позвоночника. Поэтому, выбирая метод хирургического вмешательства, следует помнить, что никакая операция не принесет идеального результата и все равно будут последствия.
LFC обеспечивает быструю регенерацию организма после операции по удалению межпозвоночной грыжи. Регулярные упражнения помогут укрепить мышечный тонус спины, предотвратить отеки и спайки, а также восстановить гибкость связок, поддерживающих позвоночник.
