Орхит: без лечения быть беде?

Мастит — одно из самых частых осложнений инфекционных заболеваний различного происхождения. Вызывает васкулит яичка у мужчины. Заболевание бывает острым и хроническим. Как самостоятельное заболевание практически не возникает, в большинстве случаев возникает на фоне инфекционного воспаления или специфической травмы яичек.

Основная функция яичек в организме — производство мужского гормона тестостерона. Они способствуют росту и развитию мужских половых органов, отвечают за выработку спермы, стимулируют рост мышечной массы и формирование мужских мышц.

Что может вызвать орхит?

Основная причина — вирусная или бактериальная инфекция, которая попадает в орган из уретры, предстательной железы или мочевого пузыря. Иногда может возникнуть у новорожденных в результате заражения возбудителями из незаживающей раны пупка.

Воспаление может возникнуть у детей старшего возраста как осложнение паротита. В этом случае есть риск дальнейшего бесплодия.

У взрослых основными причинами воспаления являются:

• Вирусные заболевания — грипп, герпес;
• Заболевания, передающиеся половым путем — сифилис, гонорея, трихомониаз;
• Застой в половых органах, вызванный нарушением оттока семенной жидкости;
• травмы яичек;
• бактериальные и грибковые инфекции — кандидоз, золотистый стафилококк;
• некоторые хронические заболевания — простатит, пиелонефрит;
• частое переохлаждение нижней части туловища, снижение иммунитета.

В некоторых случаях орхит возникает как негативное последствие операции на половых органах или в результате длительного использования катетеризации.

Нередко патогенная инфекция проникает не только из близлежащих органов, но и из отдаленных очагов. Таким образом, мастит может быть осложнением ангины, бронхита, пневмонии.

Патологическое состояние может быть спровоцировано гиподинамией, затрудненным мочеиспусканием, сексуальными излишествами или наоборот — длительным воздержанием от близости. Факторами, провоцирующими развитие болезни, также может быть снижение иммунитета организма в результате хронического перенапряжения или наличия серьезных заболеваний (СПИД, диабет, туберкулез).

Клиническая картина

В зависимости от длительности и характера заболевания делятся на его острую и хроническую формы. Острый мастит — это осложнение, возникающее на фоне другого инфекционного заболевания. Продолжительность воспаления от 2 недель до 1 месяца.

Хронический мастит развивается в результате неправильного или недостаточного лечения острой формы или осложнений других заболеваний мочеполовой системы (цистит, простатит).

Первый симптом острой формы — боль в яичке. Боль распространяется в крестец, поясницу и паховую область. Через несколько дней развивающийся подострый мастит вызывает увеличение мошонки, разглаживание ее кожных складок, покраснение и повышение температуры тела.

Один из наиболее характерных симптомов — изменение поверхности органа, он становится лакированным и блестящим. Яичко значительно разрастается, при осмотре очень болезненно. У мужчин возникают болезненные ощущения во время полового акта, чувство тяжести в мошонке. При тяжелом течении болезни у пациента появляются боли в мышцах, головокружение, тошнота.

Симптомы острого мастита часто проходят, даже если их не лечить. Однако в этих случаях воспалительный процесс часто обостряется и может привести к абсцессу яичка. Под влиянием гнойного процесса в ткани снижается выработка спермы, что приводит к развитию бесплодия.

Признаки патологии в хронической форме стираются. Пациенты испытывают легкую тянущую боль в области яичек. Болевые ощущения усиливаются при занятиях спортом, физическими нагрузками и сильным переохлаждением. Яичко слегка утолщено и увеличено, болезненное при надавливании. Общее состояние больного удовлетворительное, температура тела не повышается. Это состояние протекает медленно и может длиться до шести месяцев.

Незначительные болевые ощущения редко заставляют пациентов вовремя обращаться за медицинской помощью. Отсутствие лечения нарушает нормальное функционирование органа и приводит к потере или значительному снижению фертильности.

Воспалительный процесс бывает двух типов:

1. Воспалительный мастит — его причина — проникновение патогенных стрептококков, кишечной палочки.
2. Специфическая — возникает при поражении организма такими заболеваниями, как свинка, бруцеллез, малярия, сифилис, туберкулез, хламидиоз.

Если воспаление при других заболеваниях носит гнойный характер, то это предрасполагающий фактор к развитию гнойного мастита.

Самый распространенный мастит при паротите. Возникает как осложнение эпидемического (инфекционного) паротита. Яички поражаются примерно через неделю после начала заболевания.

Через 5-7 дней после заражения яичко вырастает до размеров гусиного яйца, у пациента поднимается температура и возникают сильные боли в мошонке. В 10-17% случаев при эпидемическом паротите развивается двустороннее воспаление глаз, повышающее риск атрофии яичек.

Диагностика заболевания

Поставить правильный диагноз не сложно. Опытному врачу достаточно будет только осмотреть пациента внешне и рассказать о симптомах. Но чтобы назначить наиболее эффективное лечение и выявить возбудителя, нужны данные лабораторных исследований.

Диагноз орхита включает:

• Анализы крови для определения характера воспаления, уровня лейкоцитов, лимфоцитов и эозинофилов;
• анализ мочи для определения наличия возможного воспаления в соседних органах мочеполовой системы;
• анализ мочи на бактерии — проводится для выявления микробов, вызвавших заболевание, и определения их чувствительности к антибиотикам;
• анализ мазков из уретры на наличие хламидий, стафилококков или гонококков;
• Исследование спермограммы для определения активности и фертильности сперматозоидов.

Также используются дополнительные методы диагностики, такие как УЗИ и МРТ. Они позволяют определить степень поражения и протяженность воспалительного процесса.

Какой врач лечит мастит?

При появлении первых симптомов воспалительного процесса необходимо обратиться за помощью к урологу.

Если заболевание приняло хроническую форму и осложнилось бесплодием, мужчине необходимо обратиться к андрологу. Если воспалительный процесс возник как осложнение паротита, необходимо дополнительное лечение у инфекциониста.

При диагностике заболевания необходимо дифференцировать его от других патологий, имеющих схожие симптомы:

• аднексит яичек;
• паховая грыжа;
• перекрут яичка;
• гидроцеле.

Лечение

Медикаментозная терапия показана для устранения боли и воспаления, а также для предотвращения осложнений. Затяжное течение болезни с частыми рецидивами требует хирургического вмешательства. В начальной стадии воспалительного процесса возможно применение методов лечебной физкультуры и народных средств.

Консервативные методы состоят из лечения антибиотиками, противовоспалительными препаратами, обезболивающими. Важным условием успешного выздоровления является создание благоприятных условий для лечения.

При остром течении болезни назначают постельный режим, минимальные физические нагрузки, использование специальной повязки в паховой области для нормализации кровообращения. Для устранения гиперемии в области половых органов назначается медикаментозная терапия.

В процессе лечения используются следующие препараты:

• Преднизолон — в основном используется для лечения паротита и воспаления паха у детей;
• Азитромицин — эффективно лечит урогенитальные инфекции;
• Доксициклин — антибиотик для снятия боли, воспаления, отека и отека;
• Ципрофлоксацин — противомикробное средство широкого спектра действия, уничтожающее как активные микроорганизмы, так и те, которые находятся в состоянии покоя.

Категорически запрещено назначать антибиотики самостоятельно, без консультации с лечащим врачом. Бесконтрольный прием препаратов может осложнить течение болезни, ведь подбор антибиотиков должен быть направлен на уничтожение возбудителя. Если причиной мастита является ЗППП, следует лечить обоих партнеров.

Представлено комплексное лечение заболевания. Для него используются вспомогательные методы: лечебная физкультура, грязевые и минеральные ванны, электролечение, лечебная гимнастика. Дети должны пройти обязательную вакцинацию от эпидемии паротита.

При высокой температуре, головокружении, ознобе необходима срочная госпитализация. При симптомах средней тяжести возможно совмещение амбулаторной терапии и домашнего лечения.

Прогноз при остром воспалении лучше, чем при хронической форме. При раннем начале лечения симптомы исчезают в течение 5-7 дней. Лечение хронического мастита — более сложный процесс из-за частых осложнений. Наиболее опасны для здоровья двусторонние воспаления, перенесенные в детском и подростковом возрасте.

На время обострения в диете больного необходимо исключить жирную, острую и жареную пищу, а также любые алкогольные напитки.

Хирургическое вмешательство

В некоторых случаях комплексная терапия может оказаться недостаточно эффективной. Операция рекомендуется в следующих случаях:

• Воспаление глазницы произошло в результате тяжелой травмы;
• в организме гнойно-воспалительный процесс;
• есть узелки, не поддающиеся консервативному лечению;
• заболевание принимает хроническую форму с частыми рецидивами;
• Воспаление орбиты возникло как осложнение туберкулеза.

При хирургическом вмешательстве возможно частичное удаление яичника при сохранении функциональности органа, но в дальнейшем возможны рецидивы. При гнойном поражении яичко полностью удаляют. Такое действие позволяет полностью устранить инфекционные очаги, но его последствия для здоровья негативны. У мужчины снижается выработка половых гормонов, и он теряет способность воспроизводить потомство.

Одним из наиболее щадящих методов хирургического лечения является метод разрезов и проколов мошонки. При первом способе на органе делают небольшие разрезы размером до 5 мм. Это позволяет устранить инфекционные очаги небольшого размера.

Мошонка прокалывается специальной иглой. Процедура помогает уменьшить боль, тяжесть и припухлость. Однако при тяжелых воспалительных процессах в организме он малоэффективен.

Как лечить воспаление яичка при помощи альтернативных народных методов?

Врачи рекомендуют использовать народную медицину только в качестве вспомогательной терапии, дополняя назначенное лечение. Полностью снять воспаление, устранить сильную боль и отек с помощью только народных средств нереально.

Лечение мастита в домашних условиях предполагает использование различных настоев, мазей, компрессов и лосьонов, приготовленных на основе трав.

Среди наиболее эффективных средств можно выделить:

1. Настойки из измельченных листьев березы, донника, груши, цветков ромашки, шиповника. Полученную смесь заливают кипятком, настаивают не менее шести часов, процеживают и принимают внутрь до пяти раз в сутки. Настой помогает снять воспаление, восстановить поврежденные ткани и укрепить иммунную систему.
2. Примочки из смеси прополиса, молока и меда. Можно прикладывать к воспаленному месту листья капусты, предварительно смоченные уксусом. Еще один эффективный рецепт лосьона — смесь меда, мякоти алоэ вера и красного вина, взятых в равных количествах. Приготовленная смесь успокаивает болевой синдром и неприятное чувство тяжести в области мошонки.
3. Обертки из бобовой муки или льняного семени. Мука смешивается с небольшим количеством уксуса, образуя густую пасту. Его кладут на хлопковую салфетку и прикладывают к области мошонки. Семена льна помещают в марлевый мешок и опускают на несколько секунд в кипящую воду. На больное место прикладывают слегка охлажденный компресс.
4. Успокаивающие настои хмеля, чаи из мелиссы. Они устраняют признаки раздражения, снимают боль и снимают сексуальное возбуждение. Для приготовления отвара 100 грамм хмеля заливают 0,5 л кипятка и настаивают 30 минут. Принимать по полстакана 3-4 раза в день.

Перед применением любых народных средств убедитесь, что их использование согласовано с врачом.

Осложнения

Если вовремя не лечить острую форму заболевания, у пациента могут возникнуть различные негативные и опасные для здоровья последствия:

• Развитие тяжелых хронических форм с частыми рецидивами;
• гидроцеле;
• Возникновение крупных и мелких гнойных очагов с постепенным распространением по тканям органа;
• Воспаление, распространяющееся на придатки яичка;
• Уменьшение размеров или частичное пересыхание органа;
• бесплодие.

Последнее осложнение обычно связано с двусторонним воспалением очага и в 50% случаев приводит к бесплодию.

Профилактика

Мастит — заболевание, склонное к рецидивам. Во избежание повторения неприятных симптомов следует соблюдать определенные правила:

• Избегайте переохлаждения;
• вести активный образ жизни, регулярно заниматься спортом;
• Избегайте беспорядочных половых связей, прерванных половых отношений;
• Регулярно выполняйте упражнения против заложенности таза в области таза;
• Своевременная диагностика и лечение инфекционных заболеваний мочеполовой системы, а также других воспалительных заболеваний (ангина, бронхит, гайморит, пиелонефрит);
• соблюдать правила рационального питания, учитывать продукты, богатые белком, витаминами;
• Избегайте физических и умственных перегрузок.