Двойной перелом лодыжки — травма, не требующая больших усилий. Женский пол наиболее подвержен этому из-за своей любви к высоким каблукам и платформам. Но такой перелом легко может быть вызван простым скручиванием или наступлением на лодыжку.
Лодыжки – это утолщения на внешней стороне голени, над стопой. Они состоят из малоберцовой и большеберцовой костей, которые там заканчиваются. Внутри ноги образуют голеностопный сустав.
Малоберцовая кость заканчивается отростком, известным в медицине как латеральная лодыжка. Большеберцовая кость заканчивается отростком, называемым медиальной лодыжкой. Обе кости имеют форму вилок. Благодаря им при движении вес тела человека полностью переносится на голень.
Причины перелома двух лодыжек
Как упоминалось выше, двойной перелом лодыжки может быть легко вызван ношением каблуков — это верно для женщин. У мужчин этот тип перелома чаще развивается во время напряженной физической работы, когда вес тела может быть смещен на голень и вызвать перелом. Вышеупомянутый тип перелома также можно получить во время энергичных занятий спортом.
Полный список причин выглядит следующим образом:
- резкое отклонение наружу;
- резкое отклонение внутрь;
- удар о твердую поверхность;
- чрезмерное сгибание и разгибание голеностопного сустава;
- чрезмерное давление (вызванное падением тяжелых предметов на ногу);
- двустороннее размозжение нижней конечности (например, защемление лодыжки дверью общественного транспорта);
- удар от приземления (в результате прыжка с высоты более 1,5 метра).
Последствия
При правильном лечении перелом не будет иметь негативных последствий. Однако, если пострадавшему не уделять должного внимания и не обращаться за медицинской помощью, фрагменты кости могут не срастаться должным образом анатомически, в результате чего нога теряет свою функцию, и человек не может ходить (или плохо хромает).
Фрагменты кости, если они присутствуют, могут вызвать некроз тканей. Они также вызывают сильную боль, когда вы пытаетесь опереться на конечность или сделать какое-либо движение.
ВАЖНО: Кости на 100% поддаются восстановлению, поэтому сросшаяся костная ткань не будет ограничивающим фактором для пострадавшего (вопреки распространенному мифу о «хрупкости»).
В худшем случае это двойной перелом лодыжки с растяжением связок. Это одновременный перелом латеральной и медиальной лодыжек. Затем происходит смещение сломанной верхней лодыжки, что приводит ко многим другим осложнениям, основным из которых является разрыв дельтовидной связки. Упомянутый выше тип перелома со смещением может иметь две формы: открытую и закрытую. Или вы можете сломать лодыжку, не вывихнув ее.
Как распознать перелом
Перелом голени дает следующие симптомы:
- Сильная боль в стопе и голеностопном суставе.
- Ограничение двигательной активности в голеностопном суставе из-за выраженной боли.
- Нарушение целостности кожи в области перелома лодыжки.
- Кровоизлияние под кожу вокруг поврежденной лодыжки.
- Сильный отек в месте перелома.
- Невозможность встать из-за сильной боли.
- Осколки костей и черепки, торчащие из открытых ран.
- Видимая деформация подкожной кости.
Первая помощь
До приезда врача пострадавшему следует оказать первую помощь. В первую очередь следует вызвать скорую помощь и:
- придать ногу в статичное положение и зафиксировать место перелома самодельной шиной;
- приподнимите ногу на небольшую высоту, чтобы стимулировать отток крови из поврежденного участка;
- обеспечить обезболивание таблетками или внутримышечными инъекциями;
- стимулировать сужение сосудов (с помощью холода);
Дальнейшее лечение назначает врач. Общее лечение заключается в репозиции сустава (если он вывихнут) и гипсовании.
По прибытии первое, что должна сделать медицинская бригада, это провести анестезию. Это может быть инъекция в мышцу немедикаментозного препарата. Также в случае двойного перелома лодыжки врачи могут наложить на травмированное место блокаду с помощью новокаина.
Как осуществляется лечение двухлодыжечного перелома со смещением
Если перелом закрытый, лечение значительно облегчается. После госпитализации пациента в стационар врач пропальпирует место травмы, чтобы выяснить все подробности: как сместилась травма и где находятся костные отломки. Затем пациенту необходимо пройти рентгенологическое исследование, чтобы подтвердить диагноз врача и получить точную картину расположения кости в любой момент времени.
После закрытого перелома сломанные кости позиционируют, а на лодыжку накладывают гипс для иммобилизации области. Пластырь следует носить от 1,5 до 3 месяцев.
Остеосинтез переломов таранной кости
Если перелом лодыжки открытый, лечение всегда начинают с операции. Под анестезией хирурги перемещают сломанные кости хирургическими инструментами — хирургическими винтами или винтами — и герметизируют мягкие ткани, разорванные сломанными костями и осколками.
Затем, как и при закрытом переломе, место повреждения иммобилизуют, накладывая лейкопластырь. В первые несколько дней (обычно до 5-6 дней) больному рекомендуется пользоваться костылями. Чтобы предотвратить атрофию мышц, вам нужно передвигаться самостоятельно. С целью купирования болевого синдрома больному назначают ненаркотические анальгетики на весь восстановительный период.
Восстановительный период (реабилитация)
После травмы большое значение имеет восстановительный период. Больному назначают регулярные занятия лечебной физкультурой. Также важно участие в лечебной гимнастике и массаже. При двойном переломе голеностопного сустава со смещением больной должен носить специальный иммобилизирующий голеностопный ортез для ускорения восстановительного периода.
Применение лечебной физкультуры, массажа и физиотерапевтических процедур необходимо для ускорения срастания костей после перелома. Эти процедуры также помогут восстановить кровообращение в месте травмы и снять отек. Физиотерапия и массаж могут помочь предотвратить искривление стопы и голеностопного сустава и предотвратить плоскостопие после перелома.
Даже после выписки из стационара желательно дважды в день массировать травмированную область стопы. Мягко и медленно помассируйте и потрите лодыжку. Полное восстановление занимает много времени – может занять до 3 лет. В этот период времени человек, перенесший перелом, должен использовать эластичную повязку. Даже если вы идете на работу, его всегда следует носить под одеждой. Повязка поддерживает травмированную ногу и предотвращает повторную травму.
Больным, перенесшим двойной перелом лодыжки, врачи рекомендуют ношение обуви со специальными опорами для стоп в течение двух-трех лет после травмы. Супинаторы помогут костям правильно срастись и предотвратят их смещение из-за постоянной физической нагрузки.
Как ускорить срастание костей после перелома
Чтобы раненые кости заживали как можно быстрее, они нуждаются в постоянном поступлении витаминов, особенно кальция. Яичная скорлупа содержит большое количество кальция. Их можно измельчить в порошок с помощью кофемолки и добавлять в пищу в небольших количествах. Также рекомендуется употреблять как можно больше натуральных молочных продуктов. Жирная рыба и семена бобовых также богаты кальцием.
Достаточное потребление кремнесодержащих продуктов необходимо для улучшения усвоения поступающего кальция. Именно этот элемент отвечает за то, насколько хорошо человеческий организм усваивает поступающий кальций. Большое количество кремния содержится в овощах, а также в ягодах. Кремний также содержится в значительных количествах в цветной капусте и редисе, а также в натуральных оливках.
Если мы решили заменить натуральные источники витаминов аптечными вариантами, перед их применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом.
Народные средства для восстановления и реабилитации
- Эфир розы и мазь мумие (соотношение 1:1) стимулируют лимфодренаж и восстанавливают кровообращение.
- Мумие можно принимать внутрь, разведя 0,2 г порошка на 50 г жидкости в горячей воде. Для детей дозировка другая: 0,1 г препарата на 50 г жидкости.
- Сульфат меди при разбавлении базовым маслом (подсолнечным, кокосовым или оливковым) может дать хороший успокаивающий эффект.Сульфат меди поддерживает регенеративные процессы.
Меры предосторожности
Чтобы не допустить травм голеностопного сустава, в первую очередь нужно соблюдать технику безопасности при гололеде (статистика показывает, что около 60 процентов травм приходится на обледенелую дорогу).
СОВЕТ: Чтобы улучшить сцепление подошвы со льдом, можно приклеить к обуви небольшой кусочек наждачной бумаги.
Обувь должна иметь надежную поддержку голеностопного сустава и твердую подошву.Каблук с площадью опоры менее 2 квадратных сантиметров может подвернуть лодыжку.
