Ознакомьтесь с симптомами и признаками гипертонии у мужчин, факторами риска гипертонии и методами лечения первичной и вторичной гипертонии.
По сравнению с женщинами мужчины более подвержены сердечно-сосудистым заболеваниям, включая артериальную гипертензию, что является следствием специфики гормональной и вегетативной регуляции.
Гипертония развивается в основном у мужчин в возрасте до 50 лет, о которых знают только 37%, 22% получают лечение и 5,7% имеют адекватный мониторинг артериального давления.
Причины гипертонии
Высокое кровяное давление у мужчин часто связано с ожирением, недостаточной физической активностью, нерациональным питанием (употребление соленой, жирной, острой пищи), курением, злоупотреблением алкоголем или кофе, перенапряжением и стрессом.
Артериальная гипертензия подразделяется на первичную (эссенциальную) и вторичную (симптоматическую) гипертонию с разными причинами.
Симптоматическая артериальная гипертензия возникает на фоне заболеваний органов и систем, участвующих в регуляции артериального давления:
- Почечная недостаточность: врожденные дефекты, диабетическая нефропатия, амилоидоз, гормонально активная ренинома, мочекаменная болезнь;
- эндокринные нарушения: тиреотоксикоз, первичный альдостеронизм, синдром Иценко-Кушинга, феохромоцитомы, параганглиома, феохромобластома;
- изменения центральной нервной системы: опухоли головного мозга, энцефалит, менингит, полиомиелит, полиневрит;
- Нарушения гемодинамики: атеросклероз, брадикардия, эритремия, артериовенозные аневризмы, анемия;
- Химические вещества, лекарственные препараты: глюкокортикоиды, противозачаточные средства, карбеноксолон, индометацин;
- заболевания позвоночника (остеохондроз) и невылеченные травмы, приводящие к спазму сосудов, нарушая питание головного мозга.
Вторичная артериальная гипертензия характеризуется внезапным началом. Развитие артериальной гипертензии у лиц младше 30 и старше 50 лет при отсутствии факторов риска. Параметры повышенного артериального давления не снижаются соответствующими лекарствами.
Точные причины артериальной гипертензии как самостоятельного заболевания (первичной артериальной гипертензии) не установлены. Есть факторы риска, провоцирующие возникновение патологических процессов.
При неконтролируемых факторах риска причину заболевания изменить невозможно. К ним относятся генетическая предрасположенность и пожилой возраст.
Повышенное артериальное давление у мужчин наблюдается во время андропаузы и у подростков, когда в организме изменяется уровень тестостерона — основного мужского полового гормона.
Клинические проявления
Выраженность симптомов повышенного артериального давления зависит от стадии заболевания. Гипертоническая болезнь сопровождается:
- головные боли разного характера: сжимающие, давящие, в височной области, усиливающиеся при движении головой;
- ощущение слабости, головокружения;
- дрожь;
- тошнота, рвота;
- кровотечение из носа, кровотечение из глаз;
- тахикардия, учащенное сердцебиение, нарушение сердечного ритма;
- боль в груди, боль в сердце, одышка.
В первой фазе артериальное давление у мужчин незначительно повышается (140-159 / 90-99). Органы-мишени не изменены, риск осложнений минимален. Стойкой артериальной гипертензии не было. Наблюдаются ситуационные скачки, связанные с эмоционально-психологическим состоянием. Начальную стадию патологии часто путают с чувством усталости или обычным недомоганием, что мешает своевременной диагностике.
Органы-мишени при гипертонии.
На втором этапе артериальное давление колеблется в пределах 160-179 / 100-109. Есть риск осложнений или бессимптомного поражения органов-мишеней, при этом увеличивается левый желудочек. Это состояние можно нормализовать только с помощью лекарств. Есть явные признаки повышенного артериального давления.
Третья стадия характеризуется артериальным давлением 180/110. Присутствует симптоматическое сердечно-сосудистое заболевание и поражены органы-мишени.
Если происходит внезапное резкое повышение артериального давления выше 180 мм рт. может развиться гипертонический криз, приводящий, помимо классических симптомов, к:
- судороги;
- затрудненное дыхание;
- обморок;
- отек;
- помутнение зрения;
- путаница;
- Тяжелые тревожные расстройства.
В таком состоянии человеку требуется срочная медицинская помощь.
Опасность гипертонии
Смертность от гипертонии выше, чем от СПИДа и рака. Патология приводит к нарушению работы сердца, кровообращения и гипоксии жизненно важных органов.
Нарушения мозгового кровообращения опасны энцефалопатией и инсультом. Инфаркт миокарда, почечная недостаточность, нарушения зрения, отек легких, расслоение аорты, когнитивные нарушения.
Артериальное давление влияет на сексуальную активность мужчины. Специалисты доказали, что острое нарушение мозгового или сердечного кровообращения во время полового акта при повышенном артериальном давлении может привести к снижению либидо и сексуальной активности.
Диагностические мероприятия
Если у вас есть даже легкие симптомы высокого кровяного давления, вам следует обратиться к терапевту, который измерит ваше кровяное давление с помощью тонометра или CMAD (24-часовое наблюдение) и проведет физический осмотр на предмет сердечных шумов или аритмий.
Затем, по усмотрению специалиста, пациента направляют:
- анализы крови и мочи;
- ЭКГ; эхокардиография для исследования функции сердца;
- Допплерография, артериография для оценки состояния сосудов и выявления атеросклеротических бляшек и полостей;
- офтальмоскопия для определения функциональных изменений органа;
- ультразвуковое исследование.
После постановки диагноза терапевт или узкий специалист (кардиолог, невролог, эндокринолог, нефролог, офтальмолог) разрабатывает схему лечения.
Что делать?
Пожизненное лечение первичной артериальной гипертензии требует устранения факторов риска, нормализации режима питания, отказа от сигарет и алкогольных напитков, а также повышения физической активности. Симптоматическая артериальная гипертензия устраняется лечением вызвавших ее фоновых заболеваний.
При повышенном давлении используются гипотензивные препараты, а также сосудорасширяющие, мочегонные и седативные средства.
После 45 лет мужчинам рекомендуется систематически измерять артериальное давление даже при отсутствии негативных симптомов. В частности, это относится к наличию факторов, способствующих артериальной гипертензии, таких как избыточный вес, низкая физическая активность и генетическая предрасположенность к этому заболеванию.
