Большинство людей, перенесших инсульт, испытывают полную или частичную потерю двигательных, когнитивных и сенсорных функций. Даже после реабилитации только 8% пациентов могут вернуться к прежней профессии, а 56% потребуется программа переподготовки (1).
Давайте рассмотрим, кто имеет право на группу инвалидности по инсульту и нюансы ее получения и повторного признания.
Как определяют группу?
В действующем законодательстве не перечислены заболевания, при которых обязателен листок нетрудоспособности. На нее имеют право лица, утратившие часть своих профессиональных и социальных навыков в результате какого-либо заболевания.
Группа инвалидности присваивается людям, у которых частично или полностью нарушена способность справляться с последствиями травмы:
- Уход за собой;
- самостоятельное движение;
- ориентация во времени и пространстве;
- коммуникация;
- контроль над собственным поведением;
- наука;
- Работа;
- нормальное функционирование организма.
В зависимости от степени инвалидности может быть присвоена одна из трех групп инвалидности:
- Группа I. Эта группа предназначена для больных, нуждающихся в постоянном уходе в связи с их неспособностью самостоятельно передвигаться и обслуживать себя. В основном это лежачие больные. 1 группа равносильна признанию данного лица инвалидом.
- Группа 2. Назначается людям со значительными нарушениями здоровья, которые способны обслуживать себя, общаться, ходить и ориентироваться в полевых условиях, но нуждаются в периодической помощи третьих лиц или специализированном оборудовании. Они способны работать в определенных условиях.
- Группа 3. Самая легкая. Выдается инвалидам, не нуждающимся в помощи. Этот больной способен полностью поддерживать себя, двигаться, но в индивидуальном темпе и на ограниченные расстояния. Его очков достаточно, чтобы компенсировать ухудшение зрения. Полностью понимает разговорную речь, но может испытывать трудности с перевариванием больших объемов информации. Он может реализовать индивидуальный, мягкий учебный план. Он не может вернуться на свою прежнюю работу, но может работать в более понимающих условиях.
Порядок оформления документов
Решение о включении инвалидов принимается на основании медико-санитарной экспертизы (МЭЭ). Направление выдает лечащий врач (форма 088/-06). Вам также необходимо подать заявку на оценку
- паспорт, его ксерокопия;
- амбулаторная карта;
- результаты любых проведенных испытаний и отчеты внешних экспертов
- результаты медицинских осмотров (перечень рекомендуемых процедур ниже);
- открытый больничный лист (если применимо);
- справка о травме, профессиональном заболевании (при наличии);
- Трудоустроенные пациенты – документы с места работы/учебы: характеристика, справка о заработке, копия трудовой книжки.
Точный перечень процедур зависит от последствий. Рекомендуемые базовые проверки включают в себя:
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови с расширенным липидным профилем;
- анализ мочи;
- ЭКГ;
- реоэнцефалография (ЭЭГ);
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- Рентгеновское изображение черепа;
- допплерография;
- результаты люмбальной пункции;
- ангиография, ЭЭГ, рентген шейного отдела позвоночника (по показаниям);
- заключение офтальмолога, терапевта, кардиолога, эндокринолога по показаниям;
- Факультативное, экспериментально-психологическое обследование.
Вы также можете инициировать оценку самостоятельно. Для этого необходимо подать письменное заявление в офис МСЭ.
Все документы должны быть представлены в учреждение, которое проводит оценку. Здесь вы получите заявление на получение гражданства, которое будет заполнено на месте. Тогда ждите приглашения на экзамен.
Как оформить инвалидность лежачему больному
Инсульт часто связан с частичным или полным параличом и неспособностью двигаться. Процедура получения группы одинакова для всех пациентов. Однако для людей, которые не могут самостоятельно передвигаться, предусмотрены специальные удобства. Пациент может:
- вызов на дом представителей врача;
- оформлять документы доверенным лицом. Это может быть любой человек, имеющий нотариально заверенную доверенность, подтверждающую его полномочия;
- пройти обследование, которое подтвердит, что вы не можете работать непосредственно в стационаре.
Если оформление группы окончилось неудачей
Процедура обжалования решения начинается с написания заявления, которое подается в учреждение, проводящее экспертизу. Обязательно запишите номер пришедшего отчета. Это поможет вам следить за статусом вашей апелляции.
По закону ваша апелляция будет направлена в главный офис MSE через 3 дня. Там его осмотрят и назначат новую дату испытания. Срок действия заявки не может превышать 1 месяца.
Вы также можете обратиться за помощью в суд. Это крайний вариант, так как его решение считается окончательным и пересмотру не подлежит.
На какое время выдается группа?
Если пациент успешно проходит все этапы оформления, ему выдается сертификат, с указанием группы и срока действия. Инвалиды 2-й и 3-й групп осматриваются ежегодно, а инвалиды 1-й группы — каждые два года. В ходе повторного рассмотрения предыдущее решение может быть изменено. Процедура повторной оценки такая же, как и для первой заявки.
Бессрочная инвалидность предоставляется людям, которые продемонстрировали, что изменения, произошедшие после инсульта, необратимы и, что более важно, влияют на их способность справляться с повседневной деятельностью. Он ограничен 2 или 4 годами, в зависимости от курса реабилитационного пребывания.
Временная нетрудоспособность
Все перенесшие инсульт получают статус временной нетрудоспособности. Продолжительность этого периода зависит от тяжести инсульта, общего состояния больного и скорости выздоровления.
Ориентировочная продолжительность легкой временной нетрудоспособности составляет 2,5-3 месяца. Среднетяжелое воздействие требует отстранения от работы на 3-4 месяца, а тяжелая форма на 3-3,5 месяца.
Пациенты, у которых была удалена аневризма, считаются временно недееспособными на срок не менее 4 мес. В конце этого периода пациент должен пройти тест MSE и назначить группу для продления своего статуса.
Противопоказанные виды работ
Все люди, даже не объединенные в группы, имеют право на более легкие условия труда. Им запрещено:
- Значительные физические, нервные и психические нагрузки;
- работа в условиях низких/высоких температур;
- воздействие вибрации;
- любая работа, требующая удержания головы и туловища в определенном положении;
- участие в операциях, требующих поддержания определенного темпа;
- манипуляции с токсическими веществами;
- работа на больших высотах;
- Продолжительные смены: инвалид 1 или 2 группы имеет право на сокращенную рабочую неделю до 35 часов.
Дополнительными льготами для инвалидов являются 30-дневный оплачиваемый отпуск, 60-дневный неоплачиваемый отпуск (без согласия работодателя) и пенсия по инвалидности.