Остеопороз – симптомы, причины, лечение и профилактика остеопороза

Остеопороз — системное заболевание или симптом, характеризующийся снижением плотности и массы костей, что приводит к повышенной хрупкости костей.

Конечным результатом остеопороза являются частые переломы костей даже при небольших физических нагрузках. В частности, этот прогрессирующий патологический процесс разрушает позвонки, головки бедренной кости и другие части скелета, которые постоянно подвергаются нагрузке.

Основная причина остеопороза — нарушение обменных процессов в костной ткани, что приводит к усиленному распаду «сложных» веществ на более простые (катаболизм) и ослаблению костеобразования. Эти процессы могут быть вызваны многими факторами, наиболее распространенным из которых является менопауза, после которой женщине не хватает гормона эстрогена, участвующего в формировании костей.

Основными симптомами остеопороза являются боли в костях, деформация позвоночника, нарушения осанки, частые переломы, а иногда и растяжения в поясничной области.

Развитие болезни

В патогенезе заболевания можно наблюдать следующие процессы:

1. Нарушение функции костеобразования — преимущество разрушения кости перед костеобразованием.

2. Нарушение костной структуры — количество трабекул костного вещества клеток уменьшается, «поры» расширяются, также истончается корковый слой кости, что в совокупности приводит к снижению плотности и массы костной ткани.

3. Снижение прочности костей, в результате чего у многих детей деформируются позвоночники, а у многих взрослых возникают переломы.

4. Нарушения обмена веществ — кальций, витамин D, фосфор, а также гиповитаминозы A, C, E, K и магния, марганца, бора, фтора, кремния.

Статистика

По статистике ВОЗ остеопороз диагностируется чаще у женщин, чем у мужчин. Однако около 35% женщин и 20% мужчин, попавших в аварию, страдают остеопорозом.

Остеопороз у женщин старше 45 лет диагностируется чаще, чем рак груди, сердечный приступ или диабет.

Из года в год у все большего числа людей диагностируется это заболевание. По прогнозам, к 2050 году переломы бедра, связанные с остеопорозом, будут происходить примерно в 1 000 000 случаев в год.

Другая статистика Всемирной организации здравоохранения гласит, что каждая женщина в возрасте 50 лет испытывает 1 или более переломов позвоночника из-за остеопороза.

Остеопороз – МКБ

МКБ-10: M80-M82;

МКБ-9: 733.0.

Симптомы остеопороза

Многие люди не испытывают симптомов остеопороза, потому что он имеет характерное длительное латентное течение с небольшими клиническими симптомами или без них. По этой причине болезнь обнаруживается при обследовании пациентов, у которых возникают внезапные боли в спине или других частях тела. Часто это вызвано компрессионным переломом позвонков, вызванным остеопорозом.

Первые признаки остеопороза

• Резкая боль в спине или другой части скелета, особенно при резких движениях тела, таких как поворот, прыжки, чихание, кашель и т. Д .;
• Ограничение подвижности позвоночника;
• Изменения позы тела.

Основные симптомы остеопороза

• Боль в спине или других пораженных частях скелета, отдающая в межреберную область и живот, усиливающаяся при физической нагрузке или резких движениях тела и исчезающая в положении лежа на спине. Остеопороз может исчезнуть через несколько месяцев, но с обострением будет рецидивировать;
• Искривление позвоночника, его искривление — патологический лордоз и кифоз (из-за которых у многих женщин появляется «горбинка»), а также сколиоз;
• Наклонившись вперед;
• Уменьшение роста на несколько лет — до 5 см и более;
• Скованность при движении, поворотах и ​​трудности сгибания;
• Болезненность при пальпации позвоночника;
• Периодическая «прострелка» в спину;
• Повышенное напряжение параспинальных мышц;
• Наличие кожных складок по бокам живота;
• Случайные переломы.

Помимо основных симптомов заболевания также может наблюдаться вздутие живота и функциональная кишечная непроходимость.

Осложнения

• Перелом шейки бедра;
• Множественные переломы позвонков и ребер, переломы запястья;
• Нарушения в работе внутренних органов и их смещение;
• Инвалидность.

Причины остеопороза

В большинстве случаев несколько факторов участвуют в развитии остеопороза. Подумайте о них:

• Генетические предрасположенности;
• Расширенный возраст — в нормальном уровне старения длина позвоночника уменьшается на 3 мм или менее в год, а остеопороз уменьшается на 1 см или более;
• Женский секс, особенно после менопаузы, когда уровень эстрогенов падает в организм;
• Эндокринологические факторы — гормональные расстройства, бесплодие, очень редкая сексуальная активность, поздний менарх;
• Нет определенных витаминов и пищевых вещественных веществ (хиппитминоз) — витамины D, C, A, E, K, кальций, магний, фосфор, марганца, фтор, кремний, и т. д.;
• Жесткие диеты в течение длительного периода времени;
• Вредные привычки — курение, алкоголизм, наркомания;
• Сидящий режим жизни (NeedMame), избыточный вес;
• Постоянная и чрезмерная физическая активность;
• Парентеральное питание в течение длительного периода времени (обеспечивая организм питательными веществами в обход пищеварительной системы);
• Побочные эффекты некоторых препаратов — гликокортикоиды (гормоны), гормоны щитовидной железы, тетрациклины антибиотики, противосудистые, антикоагулянты, противоречивые препараты (цитостатики и т. д.), Фосфат нейтрализуются, циклоспорин А, метотрексат, горит и т. д.
• Некоторые заболевания — диабет, тереотоксикоз (гипертирена щитовидной железы), болезнь аддисовых заболеваний, заболеваемость паращитой, синдромом подушки, гиперпролактинемия, ревматоидный артрит, промывая волчанка, мульти-кубит, болезнь Бехтева, лимфомас, лейкоз, мульти-кубит, злокачественная анемия, хроническая почка неудача, хроническая циркуляция отказ, желудочно-кишечные расстройства;
• Послеоперационный период с трансплантацией органов.

Классификация остеопороза заключается в следующем:

По распространению:

Местное — развитие заболевания находится в одной области тела.

Системные — нерегулярности костей происходят практически во всем скелете.

По этиологии:

Первичный — вызванный pomenopausal период, старением и другими природными процессами, происходящими в организме.

Вреду — благодаря наличию различных заболеваний (эндокринная, система кровообращения, пищеварительной системы, уретральной и другой системы), или влияние неблагоприятных факторов на организм (курение, алкоголизм, адамин, избыточный вес, принимающие лекарства и т. д.)

По морфологическим изменениям:

Короу — характеризуется потерей коррабулярного вещества.

Трабеколярны — характеризуется потерей губной вещественной кости, с «порами» костью становится больше, а ее плотность уменьшается.

Смешанный — характеризуется одновременным потерей корстабулярного и клеточного вещества.

Диагностика

Диагностика остеопороза включает в себя следующие методы испытаний:

• Анамнез, тестирование зрения, антропометрия;
• Остеодистрофия;
• Рентгеновские фотографии;
• Компьютерная томография (CT Scan);
• Магнитно-резонансная визуализация (МРТ);
• Скрининг тестирования для оценки риска остеопороза;
• Биохимическое обнаружение метаболических расстройств в костной ткани — кальциевые-фосфор, кальциевые гормоны, уровень витамина D, кальцитонин, образуя и умирают.

При необходимости биопсия костной пластины бедра проводится для различения процесса остеопороза из появления опухоли.

Лечение остеопороза

Лечение остеопороза включает в себя:

1. Фармакологическое лечение.

2. Диета.

3. Коррекция образа жизни.

Лечение и сохранение лекарствоов выполняет только врач на основе диагностических данных, а также под контролем крови, мочи и других параметрах.

1. Медикаментозное лечение

1.1. Лекарственные препараты для нормализации обменных процессов в тканях скелета:

Витамин D, кальций, фосфор, магниевый или комбинации их. Эти вещества лучше всего поглощаются организмом, когда они принимаются одновременно.

Флавоноиды — рутина (витамин П), остекности и другие.

Комплекс Oseein-Hydroxyapatite (OHA) — замедляет процессы разрушения старой костной ткани и стимулирует образование новых клеток костной ткани. Остеогенон является одним из лекарств OGC, которые могут быть использованы.

Важно: Лечение остеопороза должно быть всеобъемлющим. Однако это не означает, что вы должны продолжать принимать витамин D, кальций и другие витамины с микроэлементами, и все будет хорошо. Ко всему нужно подходить с умом. Например, передозировка витамина D (гипервитаминоз) может привести к накоплению налета на стенках кровеносных сосудов, что приведет к атеросклерозу и, как следствие, к ишемической болезни сердца, сердечному приступу, инсульту и другим серьезным заболеваниям.

1.2. Лекарственные препараты для притормаживания процессов резорбции (разрушения, рассасывания) кости:

Эстрогены (заместительная гормональная терапия) — используются после менопаузы, при тяжелом остеопорозе, при наличии предпосылок для развития этого заболевания костей и для профилактики переломов. Лекарства вводятся под контролем анализов крови и других физиологических показателей. Лечение может длиться до 5 лет. Препараты постепенно отменяют, а дозу снижают. Противопоказанием считается наличие онкологических заболеваний или склонность к тромбозам. Некоторые из этих препаратов включают: «Ралоксифен, Дролоксифен, Кеоксифен, Фемостон.

Бисфосфонаты — подавляют минерализацию, резорбцию и потерю костной массы: Этидронат, Ибандронат, Золедронат, Клодронат, Неридронат, Бонефос.

1.3. Лекарственные препараты для стимулирования процессов образования костной ткани:

Гормон паращитовидной железы — активирует остеобласты, применяемые при остеопоротических переломах: Терипаратид, Форстео.

Кальцитонин (гормональный) — эта группа препаратов предотвращает потерю кальция из костей. Эти препараты в основном производятся из кальцитонина лосося. К препаратам относятся — Алостин, Остеовер, Вепрена.

Производные фтора — Кальцик, Кореберон, Осин.

1.4. Симптоматическое лечение

С целью снятия мышечных спазмов применяют миорелаксирующие препараты — «Дитилин», «Мивакуриум», «Рокурониум», «Тубокурарин».

Лечебная гимнастика используется для нормализации обменных процессов, облегчения течения болезни, ускорения выздоровления.

При переломах может быть рекомендовано хирургическое лечение.

2. Диета при остеопорозе

Питание при остеопорозе должно основываться на следующих принципах:

Корм должен быть обогащен витаминами D, C, E, K и микроэлементами: кальцием, магнием, калием, фосфором;

Следует минимизировать потребление поваренной соли, пищевой соды, щавеля, шпината, ревеня, свеклы, кофе и крепкого чая;

Кальций лучше усваивается при одновременном приеме магния, калия и фосфора.

Наибольшее количество кальция содержится в следующих продуктах — твердый сыр (голландский, русский), плавленый сыр, овечий сыр, молочные продукты, орехи, султаны, сухие завтраки, лук, чеснок, яйца, капуста, репа, морковь и т. д.

3. Коррекция образа жизни

Коррекция образа жизни включает в себя методы профилактики заболеваний, о которых мы поговорим чуть дальше в статье.

Лечение остеопороза народными средствами

Эстрогены. Есть продукты, которые способствуют поступлению в организм эстрогена, который, в свою очередь, как мы уже знаем из этой статьи, способствует образованию костей. Полезные продукты в этом направлении — бобовые (соя), злаки (пшеница, ячмень, овес, рис), фрукты (яблоки, гранаты, красный виноград), красное вино, лен, красный клевер, хмель, солодка.

Кальций. Также добавляйте в свой рацион продукты, богатые кальцием — сыр, творог и другие молочные продукты, орехи, зеленые овощи, хлопья для завтрака.

Сбор урожая 1. Смешайте 4 чайные ложки полыни, 2 чайные ложки древесины и 2 столовые ложки. Полученную смесь залить 500 мл кипятка и дать настояться 1 час. Пить по стакана 4-5 раз в день. Продолжительность лечения — 3-6 месяцев.

Урожай 2. Смешайте по 1 столовой ложке зверобоя, корня одуванчика, корня аира и веника. 1 столовую ложку залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить и пить за 30 минут до еды.

Дурнишник. 2 столовые ложки травы зоба датурагеум залить 500 мл кипятка, отставить на 3 часа для настаивания, процедить и выпить по 50-100 мл в течение 15 минут после еды. Трава ксантия помогает нормализовать выработку гормонов щитовидной железы.

Герань, хвощ, душица. Эти травы не только укрепляют кости за счет нормализации усвоения кремния организмом, но и ускоряют заживление переломов. Для приготовления народных средств нужно 1 десертную ложку сырья залить стаканом кипятка, настоять 1 час, процедить и пить порциями в течение дня, за 30 минут до еды. При лечении переломов следует делать компрессы на основе настоев этих растений.

Одуванчик, кора ивы, хмель, расторопша, хвощ. Ванны с настоями из этих ингредиентов помогут ускорить заживление переломов.

Профилактика

Профилактика остеопороза включает:

• Вести активный образ жизни, больше двигаться, но при этом избегать чрезмерных физических нагрузок;
• Избегайте лишнего веса, проверяя индекс массы тела;
• Не следует употреблять слишком много алкоголя и бросить курить;
• Соблюдайте режим работы / отдыха / сна и высыпайтесь;
• Убедитесь, что вы поддерживаете адекватный уровень кальция (в среднем 1200-1500 мг в день), витамина D (2,5-7 мкг в день) и других витаминов и минералов;
• Избегайте очень соленой пищи, большого количества напитков с кофеином и газированных напитков;
• Избегайте приема различных лекарств самостоятельно, не посоветовавшись с врачом, особенно гормональных препаратов, антибиотиков и т. Д .;
• Девушкам при беременности рекомендуется дополнительно принимать комплекс витаминов и минералов;
• Также следует помнить о регулярной половой жизни, которая поддерживает гормональный баланс на необходимом уровне, и в то же время избегать случайных половых контактов, потому что это не только увеличивает риск венерических заболеваний, но и по закону Бога это грех. и, как следствие, духовные проблемы в жизни.