Врачи назначают в желудочно-кишечных схемах комбинацию препаратов с разным эффектом. Одним из них является часто довольно дорогой препарат Тримедат. В аптечной сети легко найти заменители, а эффективное средство можно найти по доступной цене. Делать это нужно только после консультации со специалистом, так как каждый препарат имеет свои свойства и противопоказания.
- Преимущества Тримедата над подобными лекарственными средствами
- Сравнение Тримедата с другими препаратами
- Что лучше: Необутин или Тримедат
- Сравнение с Но-Шпой
- Что выбрать: Ганатон или Тримедат
- Колофорт
- Тримедат и Дицетел: сравнение
- Список препаратов-дженериков Тримедата с ценами по России
- Самые дешевые аналоги Тримедата
Преимущества Тримедата над подобными лекарственными средствами
В России доступен к продаже Тримедат производства Южной Кореи компании Dae Han New Pharm Co. LTD.» В Сеуле национальный аналог «Валента Фармасьютикалз» (упаковочная компания). Отличаются дизайном (корейские таблетки имеют клеймо с двухкапельным счетчиком, российские — риск деления дозы). В Корее, 200 мг для взрослых и 100 мг для детей.
Российский дженерик также выпускается под названием Тримедат® форте. Действие таблеток по 300 мг пролонгированное; кроме того, допускается ректальное введение.
Все варианты упакованы в пакеты из алюминиевой фольги по 10, 20 и 60 таблеток. Обычный активный ингредиент – тримебутин. Этот миолитик имеет двойной эффект. С одной стороны, он снимает спастические сокращения, повышает напряжение гладкой мускулатуры кишечника и желудка, а с другой стороны приводит мышцы в физиологическое нормальное состояние.
Важно: Тримебутин оказывает одинаковое действие на все отделы пищеварительного тракта (от желудка до толстой кишки и геморроидальных узлов). Активизируя транспорт содержимого, он способен устранить застойные или спастические боли, повышенное газообразование добиться регулярной дефекации.
Всасывание в кровоток начинается в желудке и продолжается в тонком кишечнике. Пик концентрации в крови наступает через 1,5-2 часа после употребления. Известно, что препарат проникает через плацентарный барьер и утилизируется в печени. В основном выводится с мочой.
Основное приложение для:
- боль в животе, связанная с функциональной дисрегуляцией (синдром раздраженного кишечника, дискинезия желчевыводящих путей и мочевого пузыря, гастроэзофагеальный рефлюкс);
- послеоперационная атония кишечника, явления частичной непроходимости;
- необходимость очистки кишечника перед рентгенологическим или ультразвуковым исследованием;
- тошнота и рвота из-за задержки прохождения пищи через желудок, застоя или сокращения сфинктера;
- изжога и отрыжка из-за заброса кислоты из желудка в пищевод.
Этот препарат строго запрещен:
- дети до трех лет;
- беременные и кормящие женщины;
- при появлении симптомов гиперчувствительности (крапивница, зуд кожи, асимметричный отек лица, заложенность носа, бронхоспазм).
При сравнении препаратов с аналогичным действием по цене следует помнить, что российский препарат стоит 400-560 рублей, а импортный (южнокорейский) препарат — 507 рублей.
Сравнение Тримедата с другими препаратами
Некоторые препараты, предлагаемые в качестве заменителей Тримедата, имеют еще более высокую цену. Дешевые препараты необходимо проверять по аннотации, они лишь частично выполняют функции Тримедата. Большинство обладают спазмолитическим действием, но не повышают тонус сфинктеров и не устраняют рефлюкс.
Более дорогие, например Дюспаталин (производство Нидерланды), Ганатон (Германия). Спазмолитики не оказывают достаточно комплексного воздействия на организм больного. Но если Тримедат противопоказан, аналоги можно использовать в терапии по назначению врача. В списке возможных заменителей фармацевты упоминают:
- Мотилиум таблетки и суспензия.
- Дюспаталин и Дюспаталин Ретард в таблетках и капсулах.
- Галидор, таблетки, раствор для инъекций.
- Энтеросан, капсулы.
- Дицетел, таблетки.
- Иберогаст, капли.
- Ниаспам, капсулы.
- Пепсан-Р, гель и капсулы.
- Мукофолк, пеллеты.
- Спазмы, таблетки.
Представитель импортных аналогов Тримедата – Дюспаталин – стоит 450-700 рублей. Это также спазмолитик с миотропным эффектом. Активным ингредиентом является гидрохлорид мебеверина, вещество, способное избирательно расслаблять гладкую мускулатуру кишечника и сфинктер привратника. Поэтому его назначают при заболеваниях желудка, двенадцатиперстной кишки при болях от спазмов, изжоге и нарушениях стула.
Врачи ориентируются в выборе основной симптоматики: при болях на первом месте рекомендуется Дюспаталин, а при одновременных явлениях диареи, запоров, раздражения кишечника более показан Тримедат. Помните о негативных последствиях терапии. Дюспаталин чаще вызывает:
- Нарушения стула (запор, диарея);
- аллергические реакции;
- головные боли мигренозного типа с тошнотой и рвотой.
Мотилак — пример аналогичного действия, но с совершенно другим составом. Выпускается российской фармацевтической компанией Верофарм в таблетках для приема и проглатывания, действующее вещество – домперидон. В гастроэнтерологии применяется для ускорения прохождения пищи через желудок, предотвращения застоя, повышения давления в желудке. Препарат эффективен при рефлюкс-эзофагите, при лечении отрыжки и изжоги. Успокаивает метеоризм и боли в эпигастрии. Показан в сочетании с лечением паркинсонизма леводопой и бромокриптином. Цена 290 руб.
Другой пример – французский препарат Метеоспазмил – свои спазмолитические свойства он получает благодаря одновременному действию симетикона и альверина. Устраняя газ путем разрушения пузырьков, препарат уменьшает раздражение внутренней оболочки, растягивая петли кишечника, и стимулирует дополнительную выработку слизи для защиты. Упаковка из 30 капсул стоит 430 рублей.
Противопоказания к применению у всех препаратов практически идентичны. Давайте рассмотрим лучшие заменители Тримедата среди народных средств.
Что лучше: Необутин или Тримедат
Необутин по праву можно назвать полной заменой по фармакологическим свойствам Тримедата. Выпускается отечественной промышленностью (предприятие ОАО «Оболенское») в таблетках с тримебутина малеатом. Поэтому по стоимости он дешевле — 350-440 руб. Препарат выполняет все способности Тримебутина: восстанавливает перистальтику и транспортную функцию желудка, функцию сфинктера, снимает боли в животе, нормализует стул.
Существует форма препарата Необутин Ретард, которая производится в Южной Корее. Характерной чертой является повышенная доза. Таблетки можно принимать внутрь и вводить в прямую кишку в виде суппозиториев.
Ограничения такие же, как и у Trimedat.
Побочных эффектов больше. У пациента могут быть:
- головная боль с головокружением;
- повышенная сонливость;
- запор или диарея;
- аллергические реакции;
- женщины редко отмечают увеличение и боль в молочных железах, нарушение графика менструаций.
Сравнение с Но-Шпой
Но-Шпа производится в Венгрии. Действующее вещество – дротаверина гидрохлорид. Может применяться в форме Форте (двойная доза) или в ампулах. Поэтому его используют в интервенционной терапии различных заболеваний. Как сильное спазмолитическое средство применяется при лечении спазмов органов пищеварения и мочевыводящих путей, обладает способностью расширять сосуды. Не противопоказан при глаукоме и гиперплазии простаты у мужчин.
На первый взгляд показания шире, чем в случае с Тримедатом. Однако препарат не оказывает тонизирующего, общеукрепляющего действия. Он способен снижать кровяное давление и заставляет сердце биться чаще. Используется в интервенционной и поддерживающей терапии с другими агентами. Не рекомендуется использовать более трех дней. Он относительно дешевый: 140-200 рублей в таблетках, 100-447 рублей в ампулах в зависимости от количества и дозы.
Что выбрать: Ганатон или Тримедат
Ганатон производится в Германии на основе гидрохлорида литоприда. Назначают курсами для стимуляции моторики желудочно-кишечного тракта, как средство при рвоте, болях в желудке и спастических коликах, после переедания. В то же время он устраняет метеоризм и запоры.
Трудно выбрать между двумя разными препаратами. Тримедат и Ганатон можно использовать вместе для усиления эффекта. Ганатон имеет больше противопоказаний и побочных эффектов. К ним относятся:
- до 16 лет;
- подозрение на внутреннее кровотечение;
- Прокол стенки при язвенной болезни;
- беременность и лактация у женщин;
- Повышенная чувствительность к ингредиентам.
Побочные эффекты включают:
- Дрожащими руками;
- головная боль с головокружением;
- снижение количества тромбоцитов и лейкоцитов;
- желтуха кожи;
- диарея и запор.
Препарат стоит намного дороже Тримедата – 450-800 рублей.
Итомед – это полный аналог Ганатона производства Чехии. Разницы в использовании нет. Таблетки, покрытые оболочкой, стоят 390 рублей.
Колофорт
Колофорт – специфический препарат, образованный при соединении с глюкозой трех типов антител, ответственных за развитие желудочно-кишечной патологии.
Ожидаемый эффект обеспечивается за счет регуляции на уровне серотониновых и гистаминовых рецепторов пищеварительной системы. По механизму действия он не сравним с Тримедатом.
Выпускается в таблетках для приема внутрь. Дозы действующих веществ настолько малы, что детально изучить их действие невозможно. Эта комбинация усиливает регуляторную функцию нервной и эндокринной систем на работу кишечника. В результате подавляется чувствительность к растяжению, восстанавливается двигательная активность, расслабляются имеющиеся сокращения и снижается мышечное напряжение.
У больного исчезают боли, ложные позывы к дефекации и ощущение неполной дефекации. Применяется при патологиях, вызванных разными причинами:
- диарея и запор;
- Врожденная ферментопатия (галактоземия);
- нарушение переваривания пищи при синдроме раздраженного кишечника.
По противопоказаниям и побочным эффектам мало чем отличается от Тримедата.
Стоит 250-450 рублей. Не следует подбирать препарат самостоятельно. Состав слишком специфичен. Гастроэнтерологи иногда используют оба препарата вместе.
Тримедат и Дицетел: сравнение
Dicetel предоставляется французской компанией SAS Abbot Healthcare. В основе препарата пинаверина бромид, таблетки дозированы по 50 и 100 мг. Вещество относится к группе спазмолитиков. Это имеет двойной эффект:
- является слабым м-холиноблокатором;
- частично блокирует кальциевые каналы в наружных клеточных мембранах пищеварительного и мочевыводящего трактов.
В результате снижается напряжение гладкой мускулатуры, расслабляются сокращения, угнетается секреция соляной кислоты в желудке и улучшается микроциркуляция в стенках органов.
- боли желудка;
- кишечные расстройства;
- дискинезия желчного пузыря;
- подготовка к контрастным рентгенологическим исследованиям желудка и кишечника.
Препарат противопоказан в следующих случаях:
- гиперчувствительность;
- лактозная и галактозная ферментопатии;
- Пациенты младше 18 лет.
Цена не сильно отличается от Тримедата, за упаковку таблеток по 100 мг придется отдать 485 руб.
Список препаратов-дженериков Тримедата с ценами по России
Интересно, что сам корейский препарат является дженериком французского препарата Дебридат, который успешно используется с 1970-х годов. В России препарат с обновленным торговым названием продается с 2007 года. Новые дженерики на основе тримебутина разрабатываются уже почти полвека. К ним относятся:
- Тримедат Форте («ОАО Валента», отечественное производство — стоимость 20 таблеток — 661 руб..;
- Тримебутин (совместное производство Корея-Россия) в зависимости от количества таблеток в упаковке стоит 271-501 рубль;
- Тримспа (Индия) – 335 руб.;
- Необутин (Россия) — 350-440 руб.;
- Необутин ретард (Южная Корея) – около 500 руб.;
- Трибудат (Индия) – различают в виде таблеток и суспензии с уменьшенной дозой, применяют в педиатрии – 350 руб.
Самые дешевые аналоги Тримедата
Как показано, среди индийских препаратов можно подобрать полноценные аналоги Тримедата по действующему веществу, но с меньшей стоимостью. К недорогим средствам относятся:
- Но-шпа, таблетки — 37 руб.
- Колофорт, таблетки — 286 руб.
- Спарекс, капсулы (мебевериновая основа) — 365 руб.
- Бетамакс доступен в Латвии, таблетки (основа сульпирид) — 340 руб.
- Триган-Д, таблетки из Индии на основе дицикловерина с парацетамолом — 120 руб.
- Ниаспам (Индия) из группы мебеверина, капсулы — 387 руб.
Аналоги тримедата нельзя использовать чисто механически. Мы показали различные эффекты и вероятные негативные последствия. Препарат должен назначать врач. Сходите в аптеку с персональным списком разрешенных лекарств. Иногда важнее не экономить на здоровье.