Скелет человека состоит из множества мелких и крупных костей. Рука состоит из небольших трубчатых костей со специфическими функциями, включая пястные кости. Они участвуют в процессе сгибания и разгибания пальцев и имеют изогнутую форму.
На руке в области между нижним краем пальцев и запястьем 5 маленьких коротких костяшек. Их нумерация аналогична нумерации пальца, которому они назначены, и начинается со стороны большого пальца.
Пястная кость условно делится на основание, голову и стержень. Их утолщенные основания соединяются между собой и с соседними костями запястья. Голова имеет форму шара с небольшой выпуклостью на ладони.
Виды травм, их причины
Травма вызвана неудачным ударом кулака о твердый предмет, падением на запястье, раскрытой ладонью или рукой, зажатой между двумя предметами. Его часто называют «боксерским переломом», потому что он связан со спортом. Несмотря на небольшой размер костей, переломы различаются по расположению очага. Есть травмы:
- на базе;
- в центре;
- В голове кости.
Наиболее распространенные типы переломов пястных костей включают:
- открытые, закрытые или смещенные переломы,
- с вывихом или без него;
- одиночные или множественные переломы;
- косые, угловые, поворотные, винтовые контуры травмы.
Самыми сложными и опасными переломами считаются перелом пятой пястной кости со смещением или переломом.
В зависимости от типа перелома рекомендуется соответствующее лечение.
Симптомы
Перелом бокса связан с:
- Сильная боль, усиливающаяся при движении рукой или пальцами;
- отек;
- Изменение контура запястья;
- деформация костей, видимая при пальпации;
- специфический звук (хруст) при движении;
- скованность в неестественных местах;
- синяки
- Неспособность сжать кулак.
Первая помощь
Неотложное лечение перелома 5 пястной кости включает в себя ряд мероприятий, направленных на восстановление полноценной функции кисти. От ее качества и точности зависит дальнейшая жизнь пациента.
- Иммобилизация кисти. Пострадавший должен отказаться от движений, в которых задействованы пястные кости;
- Обезболивающие;
- Чтобы уменьшить гематому, вызванную травмой, пациента необходимо поместить в холодное положение.
После оказания первой помощи необходимо передать больного медперсоналу. Хирург-травматолог сможет поставить точный диагноз и порекомендовать лечение, используя современные диагностические инструменты.
В некоторых случаях пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство. Это касается сложных переломов со смещением или перелома, с множественными переломами. В некоторых случаях смещенный перелом закрывается под местной анестезией.
Иммобилизация пациента на первом этапе может производиться подручными средствами. Достаточно журнала, книги или доски подходящего размера. Сама травмированная рука находится в разогнутом положении, а пальцы слегка согнуты. В этом положении руку перевязывают воображаемой шиной и прикрепляют к платку, шарфу и т. д.
В случае открытого перелома важно обеспечить пациенту важные противовоспалительные и дезинфицирующие меры — перевязать рану, остановить кровопотерю и наложить стерильную повязку для защиты от грязи, пыли, бактерий и мелких инородных тел.
Лечение
Как и все переломы, переломы пястных костей можно лечить двумя способами. Консервативный метод применяется при неосложненных травмах и заключается в наложении на пациента гипсовой повязки. Пластырь снимается через 4-6 недель после травмы и только после дополнительной непрямой рентгенографии. Это позволяет исключить повторный перелом, в некоторых случаях осложненный вывихом.
Хирургическое вмешательство необходимо для обеспечения постоянного сращивания отломков, когда они находятся в несовместимом положении и не могут срастись должным образом без помощи хирурга. Доктор определяет, нужно ли удалять осколки и очистить мягкие ткани из небольших фрагментов.
Используемый остеосинтез состоит в хирургии с помощью фиксации агрегатов с помощью вспомогательных средств — спицы, винты, плитки. Это необходимо в случаях, когда кость перемещается, его ширина или длина перемещается и искажена под углом.
В случае разбиты середина кости, используются булавки, которые помещают внутри костей. Шпиндель вводится в основной канал и левый на месте в течение 4-6 недель, а затем инородное тело удаляется после диагностики, указывающей общую сборку кости.
В некоторых случаях фиксирующие спицы используются для подключения поврежденной кости. Они вводятся пункцией в коже на раненое место. Их края выступают из кожи или полностью погружены под кожу. Колышки удаляются после того, как перелом полностью оспаривается, после периода 6 недель.
Некоторые камеры удаляются через год от травмы или остаются в организме на протяжении всей жизни.
Доктор должен быть определен методом монтажа и необходима ли операционная процедура для данного пациента. На основании показаний и характере вытеснения перелома один из способов остеосинтеза выбирается. Если пациент чувствует сильную боль во время отдельных перцев слияния костей, указываются обезболивающие. Дозировка определяется в зависимости от интенсивности боли.
Реабилитация
После удаления гипса пациент почувствует некоторое дискомфорт и жесткость в движениях рук и пальцев. В течение этого периода ему нужен специальный рабочий комплекс для полного восстановления и нормальной функции конечностей, его полное возвращение к физиологическому положению.
Одним из компонентов комплекса являются особые терапевтические физические упражнения, которые индивидуально адаптированы к определенному типу травмы и характеристики тела пациента, связанного с возрастом и его общем состоянием здоровья.
Как правило, через несколько дней после операции он начинает возвращать подвижность в суставах. В этот период пациент также начинает двигать пальцами. Это исключает любые физиологические расстройства конечностей. Набор упражнений, разработанных под глазом реабилитанта, адаптирован только к отдельным пациенте, поможет разобраться с травмой.
Важным фактором лечения каждого разрушения и во время периода реабилитации является питание пациента. Кальциумсодержащие продукты необходимы на всех этапах исцеления костей. Комплекс фармацевтических витаминов, в том числе все необходимые микроэлементы, должен находиться в рационе любого, кто пострадал от разрушения.
Последствия
Как и другие переломы, травмы 5-летней кости могут вызывать осложнения и серьезные последствия. Они обычно приходят, когда пациент пренебрегает медицинскими рекомендациями или игнорирует визит врача. Это риск исцеления ненормального разрушения, что может быть связано с отсутствием диагностики в начале или чрезмерной нагрузке поврежденной руки. В результате замкнутой травмы может возникнуть патологическая деформация кости, может возникнуть правильно функционирование конечности.
Открытый перерыв может привести к инфекции и, следовательно, к созданию абсцессов и затвердевает.
Профилактика
Лучший способ предотвращения переломов — это точно соблюдать меры предосторожности, соблюдающие принципы безопасности и контроля физической активности, связанные с подъемными весами или практикующимися спортом.
Для профессиональных спортсменов или людей, которые выполняют серьезные физические работы, ежедневные ручные упражнения и потребление витаминов, содержащих ингредиенты усиления костей.