Плоскостопие: что это, причины, симптомы (фото), лечение

Согласно медицинской статистике почти 50% людей во всем мире страдают плоскостопием. Эта патология, характеризующаяся изменением формы стопы, чаще всего проявляется в молодом возрасте и развивается на протяжении всей жизни при отсутствии должного лечения.

Плоскостопие не относится к разряду болезней типа «не лечится, само пройдет», поэтому в целях профилактики каждый человек должен знать, что такое плоскостопие и насколько опасно это заболевание.

Знание вопроса помогает выявить симптомы плоскостопия и предпринять необходимые шаги, чтобы избежать серьезных проблем со здоровьем у всех членов семьи.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие – это изменение формы стопы, вызванное выпадением сводов стопы. Это расстройство сопровождается нарушением механики правильной ходьбы, а в ряде случаев и возникновением осложнений, таких как:

• боль в позвоночнике, коленях и бедрах
• плохая осанка
• Деформация и недоразвитие мышц ног.
• Напряженная ходьба.

Код МКБ 10:

• M21.4 Плоскостопие (приобретенное)
• Q66.5 Врожденное плоскостопие

Причины развития плоскостопия

Высокая частота этого состояния связана с тем, что причины плоскостопия кроются в обычной повседневной деятельности. Наиболее частые причины деформации мышц стопы следующие:

• длительное стояние в течение дня;
• Повышенное давление на стопы, вызванное избыточным весом или ожирением, а также у беременных;
• Некоторые заболевания (полиомиелит, рахит, остеопороз)
• некачественная обувь с неудобной обувью;
• Травмы стопы (трещины, переломы, ушибы).

Плоскостопие у детей иногда связано с аномалиями развития опорно-двигательного аппарата на генетическом уровне. С возрастом начало патологии может быть связано с воздействием других триггеров. Например, плоскостопие у взрослых может начать развиваться в результате:

• Недостаточная физическая подготовка, пренебрежение спортом;
• частое хождение на высоких каблуках;
• тяжелая или легкая спортивная активность в больших количествах;
• Атрофия мышц в пожилом и старческом возрасте.

Начальные признаки плоскостопия

В повседневной жизни никому не нужно знать, как определить плоскостопие. Первые симптомы плоскостопия можно обнаружить самостоятельно (см. фото ниже). Для этого необходимо регулярно уделять внимание своему телу.

Регулярное появление следующих симптомов является поводом для обращения к врачу:

• быстрая утомляемость ног, как в стационарном положении, так и при ходьбе;
• дискомфорт в ногах (отек, мучительная боль, тяжесть);
• боль в мышцах бедер и поясницы, напряжение в икрах;
• увеличение размера стопы (старая обувь вдруг стала мала);
• образование мозолей (утолщенных уплотнений на коже) на стопах у основания пальцев ног;
• тяжелая походка, плохая осанка;
• подошвы обуви надеты внутрь.

Безусловно, острые болевые синдромы являются основными сигналами, указывающими на симптомы плоскостопия. Боль в ногах появляется постепенно и усиливается в течение дня.

На первых стадиях заболевания дискомфорт возникает только в области стоп и полностью исчезает после ночного отдыха. Позже появляются неприятные боли в икроножных мышцах и распространяются выше.

Очень важно, чтобы родители ответственно и своевременно выявляли плоскостопие у детей, так как ребенок не всегда способен обратить внимание на проблемные моменты.

У детей грудного возраста плоскостопие является нормой, а искривление стопы формируется до 5-6-летнего возраста, когда становится необходимым обеспечить условия для правильного развития неокрепшей мускулатуры: профилактика плоскостопия у детей защитит их от неприятные последствия для жизни.

С годами организм становится менее приспособленным к лечению, из-за чего плоскостопие у подростков исправить гораздо сложнее.

Классификации плоскостопия по виду и степени

• В зависимости от времени выступления. Эта патология может быть врожденной, то есть полученной в результате нарушения внутриутробного развития, или приобретенной в течение жизни.
• По причине приобретения. Причинами, по которым люди приобретают эту патологию, является следующая классификация болезни:
  • Статистическое плоскостопие возникает у человека, генетически предрасположенного из-за внешних факторов, которые могут способствовать развитию патологии: ожирение, длительное стояние, некачественная обувь и др. Невнимание человека к таким деталям постепенно приводит к ослаблению опорно-двигательного аппарата человека. нога. Следует отметить, что 3/4 случаев плоскостопия можно отнести к этому типу.
  • Травматическая деформация возникает в результате различных травм голени. Это могут быть переломы предплюсны или пятки, разрывы связок и мышц или посттравматическая боль, которая влияет на вашу способность ходить.
  • Рахитичное плоскостопие – деформация скелета стопы после рахита.
  • Паралитическая стопа чаще всего возникает в результате паралича мышц стопы, вызванного полиомиелитом или другими нейроинфекциями.
• В зависимости от степени плоскостопия различают три основных вида деформации стопы:
  • продолговатый;
  • поперечный;
  • Комбинированное плоскостопие.
• В зависимости от направления расширения сводов стоп различают следующие виды плоскостопия:
  • продольный;
  • поперечный;
  • Продольно-поперечное плоскостопие.

Продольное плоскостопие – это уплощение продольного свода стопы. Чаще всего встречается у молодых людей (15-26 лет), особенно у женщин.

Этот тип порока развития вызван большим давлением на внутреннюю и внешнюю часть стопы. Внешне стопа удлиняется и расширяется в плюсневой области, на пятках появляются специфические кожные образования и мозоли.

В зависимости от степени продольного плоскостопия это состояние может иметь очень неприятные последствия. Вероятны осложнения в виде пяточных шпор, а также изменения походки. Он становится косолапым и неуклюжим.

В зависимости от выраженности деформации стопы выделяют три классификации:

Продольное плоскостопие 2 степени и продольное плоскостопие 3 степени не только причиняют больному наибольший дискомфорт, но и несут риск развития остеоартроза. Это связано с тем, что при этом происходит сильное сужение щелей между суставами и образование костных наростов и воспалений в хрящевой ткани.

По статистике, продольное плоскостопие второй степени встречается чаще, чем другие виды плоскостопия. Это связано с тем, что именно на этой стадии заболевания человек начинает более четко различать симптомы и обращаться к врачу.

Поперечное плоскостопие – уплощение переднего отдела стопы в результате повышенной нагрузки. Стопа короче и шире с широко расставленными плюсневыми костями. Большой палец резко наклонен в сторону, а соседние пальцы приобретают вид молоткообразных пальцев.

Осложнением могут стать хрящевые и костные разрастания или вросший ноготь на большом пальце ноги, а также волдыри и утолщения на переднем отделе стопы. Поперечное плоскостопие у детей встречается реже, чем у взрослых. Обычно это вызвано длительным ношением неудобной обуви в некачественной обуви с неудобным каблуком или генетической предрасположенностью.

Симптомами поперечного плоскостопия, видимыми невооруженным глазом, являются отклонение большого пальца стопы от своей оси и выпячивание латерального голеностопного сустава, образующего характерную кость.

Если удается выявить характерные симптомы поперечного плоскостопия, лечение следует начинать как можно раньше. Промедление с лечением может привести к вальгусной деформации, которую невозможно исправить без вмешательства хирурга.

В данной патологии выделяют 3 стадии:

1. Наблюдается легкая деформация с отклонением большого пальца стопы на 15-20 градусов. Нагрузка на нижние конечности сопровождается болью и уплотнением утолщенной кожи в области пальцев рук;
2. Легкая деформация большого пальца стопы обнаруживается при наклоне большого пальца стопы на 20-30 градусов. Расширяется передняя часть стопы и усиливается дискомфорт при ходьбе;
3. тяжелое поперечное плоскостопие диагностируется при отклонении большого пальца стопы от оси более чем на 30 градусов. Пальцы расходятся настолько сильно, что их взаимное расположение представляет собой веер.

Продольное плоскостопие часто называют комбинированным плоскостопием, поскольку оно сочетает в себе симптомы первых двух видов заболевания. Если стопа деформирована в обоих сводах, можно однозначно диагностировать продольно-поперечное плоскостопие.

Вальгусное плоскостопие у детей

В ряде случаев у детей развивается «вальгусное плоскостопие» — искривление оси сводов стопы и уменьшение их высоты. При этом типе патологии средний отдел стопы ребенка как бы провисает внутрь, а голеностопные суставы стремятся внутрь, вместе напоминая букву «Х».

Если в силу физиологических особенностей продольно-поперечная плоскостопие у детей может быть четко диагностирована до 5 лет, то вальгусная плоскостопие появляется, когда ребенок начинает делать первые шаги. В зависимости от причины возникновения и того, когда начинать лечение плоскостопия, последствия могут различаться.

Серьезный и ответственный подход к лечению может принести ощутимую пользу, но важно понимать, что вальгусное плоскостопие всегда требует длительного и сложного лечения.

Диагностика деформации стопы

Диагноз деформации стопы можно поставить заранее после планового осмотра, так как плоскостопие можно определить по визуальным симптомам. Для более детального вывода в современной медицине используются следующие методы:

• Рентгенография. Это обследование позволяет определить наличие и степень плоскостопия. Для получения общей картины состояния здоровья больного необходимо изучить снимки стопы в двух проекциях, по которым ортопед может сделать выводы о характере заболевания и определить, как лечить плоскостопие в данном случае.
• Плантография – метод диагностики, который можно проводить как в офисе, так и дома. Он заключается в осмотре снятого красителем следа ноги больного (это могут быть чернила, йод, люголь или просто жирный крем). В зависимости от того, как выглядит стопа на отпечатке, специалист может диагностировать плоскостопие. Эта методика не позволяет сделать абсолютно точное заключение о состоянии больного, поэтому ограничиваться ею не следует.
• Подометрия. Методика, основанная на измерении и сопоставлении конкретных параметров стопы, на основе которых рассчитываются индексы свода стопы. Проанализировав полученную информацию, врач делает заключение о наличии патологии и степени ее развития.
• Сканирование цифровых следов. Это самый современный метод компьютеризированного исследования деформации свода стопы, благодаря которому можно получить необходимые для диагностики графические и математические параметры стопы.

Лечение плоскостопия

Несмотря на кажущуюся безобидность этой патологии, плоскостопие, оставленное без внимания, может иметь серьезные последствия. Лечение плоскостопия у взрослых – длительный и сложный процесс, так как данная патология практически не поддается коррекции.

При своевременном вмешательстве плоскостопие у подростков и детей в большинстве случаев удается полностью устранить. В то же время лечение плоскостопия у взрослых направлено только на остановку прогрессирования заболевания до более тяжелых степеней. При выявлении ранних симптомов необходима немедленная консультация специалиста, так как лечение плоскостопия следует начинать как можно раньше.

Наиболее эффективным средством лечения плоскостопия у взрослых являются супинаторы (ортопедические стельки на плоскостопие). Их изготавливают на заказ с учетом всех нюансов анатомии стопы пациента. Плоскостопные вставки изготовлены из специального материала, который меняет свои свойства в зависимости от температуры.

Кроме того, ношение стелек для обуви — хороший способ предотвратить плоскостопие у детей. Стельки от плоскостопия поначалу могут показаться грубыми и неудобными, но они облегчат боль при плоскостопии и восстановят легкость походки.

Хирургия

Необходимость в хирургическом вмешательстве возникает в момент установления диагноза плоскостопия 3-й степени.

• При продольной деформации врачи проводят лигаментопластику на тыльной стороне стопы. В тяжелых случаях может быть выполнена операция по исправлению тарзальной стопы.
• В случаях поперечного уплощения производят остеотомию тарзальной стопы. Остеохондрит можно исправить с помощью метода Шеде.
• Продольно-поперечное плоскостопие — наиболее сложный вид патологии, который может потребовать проведения нескольких операций (остеотомия, операция Шеде, коррекция плюсневых костей).

Дополнительные и альтернативные методы лечения в домашних условиях

• Массаж плоскостопия хорошо разминает связки и тонизирует мышцы. Для положительного эффекта массируйте стопы два раза в день по полчаса, двигаясь вверх от пальцев ног к пятке, а затем вниз к колену. Этот массаж состоит из различных движений — растирания кончиками пальцев, похлопывания рукой, растирания и других.
• Ванна для ног помогает ногам отдохнуть после дня упражнений, снимает боль и уменьшает отек. Это также хорошая профилактика плоскостопия в любом возрасте.
• Ванна на основе коры дуба: 100 г высушенной коры кипятить в 0,5 л воды в течение 30 минут, затем процедить и смешать с теплой водой в ванне.
• Солевая ванна: растворите 1 чайную ложку морской соли в литре теплой воды. После процедуры рекомендуется согревающий массаж и теплые ноги.
• Ромашковая ванна: стакан сушеной ромашки вскипятить и хорошо остудить. Для приготовления ванночки смешайте раствор с теплой водой в пропорции 1:2.

Упражнения и гимнастика

Регулярная разминка мышц является важной частью лечения плоскостопия. Он укрепляет суставы и тонизирует мышцы, помогая замедлить прогрессирование болезни.

Для достижения результатов совершенно необходимо регулярно выполнять комплекс упражнений:

• стоя на цыпочках;
• катание ногами небольшого мяча;
• перекатывание на бок;
• ходьба на внутренней и внешней стороне стопы;
• ходьба босиком по любой шероховатой или неровной поверхности;
• Ходьба по песку или гальке – естественный массаж при плоскостопии

Профилактика плоскостопия

Профилактику плоскостопия у детей следует начинать с раннего возраста. Для его реализации не нужно прилагать огромных усилий, достаточно лишь соблюсти несколько простых условий:

• Ребенку приходится много бегать босиком.
• Не покупайте обувь, пока ребенок не начнет ходить
• Не скупитесь на детскую обувь, ставя качество выше цены.
• Своевременное обновление обуви по мере роста стопы
• Регулярно тренируйте ножки вашего ребенка и выполняйте упражнения для стоп.

Во избежание развития плоскостопия у взрослых необходимо ответственно подходить к деятельности нижних конечностей и обеспечивать им отдых.

• Не перегружайте ноги длительным стоянием и ходьбой.
• нельзя носить высокие каблуки.
• Выбирайте удобную и качественную обувь.
• Каждый день давайте своим ногам время размяться и расслабиться.
• Вечером принимайте теплые лечебные ванночки для ног.
• Много ходите босиком по любой неровной поверхности
• Соблюдайте здоровую диету и регулярно давайте организму добавки кальция.

Медицинская комиссия в военкомате: берут в армию с плоскостопием или нет?

Очень часто молодые люди призывного возраста задаются вопросом, можно ли идти в армию с плоскостопием. Это связано с тем, что существует расхожее мнение, что призывники принимают только здоровых призывников, а деформация стопы – очень серьезное заболевание.

На самом деле это мнение ошибочно, и плоскостопие и милитари в чем-то совместимы. Ситуация в этом случае индивидуальна и зависит от стадии заболевания: плоскостопие принимается, если заключение врачебной комиссии указывает на раннюю стадию заболевания.

1. Плоскостопие 1 степени.При этой легкой стадии искривления сводов стопы юноше присваивается категория «А», что означает, что он может нести полную военную службу и будет принят в армию.
2. Плоскостопие 2 степени.Молодой человек классифицируется как В-3, что означает, что он годен к службе, но с ограничениями: его вряд ли призовут в серьезные части.
3. Классы 3 и 4. Деформация формы стопы настолько серьезна, что причисляет призывника к категории «Б» — свободен от гражданской обязанности перед Родиной в мирное время.

Для освобождения от службы необходимы следующие условия:

• поперечное или продольное плоскостопие 2 степени с сильными болями;
• Поперечное или продольное плоскостопие 3 степени.

Причина, по которой плоскостопие может служить отсрочкой дежурства, заключается в том, что в этом случае нарушаются основные функции стопы — амортизация и распределение нагрузки на тело при движении.

Высокий уровень физических упражнений и физической активности может привести к невыносимым болевым синдромам.Поэтому молодым людям необходимо понимать всю серьезность этого состояния и не пренебрегать лечением деформации стопы с целью получения отсрочки.

В любом случае, чтобы узнать, могут ли принять новобранца с плоскостопием, нужно дождаться заключения врачебной комиссии при военкомате.