Последствия инсульта различаются в зависимости от локализации повреждения. ЦНС влияет на многие сферы жизни: движение, чувство, зрение, память, координацию движений, речь. Выраженность клинической картины также различна. Нарушения кровотока в сосудах головного мозга могут проявляться легкими микроимпульсами, но последствия могут быть умеренными или тяжелыми.
Общими последствиями инсульта являются нарушения двигательной функции.
АКШ часто приводит к летальному исходу. Это может произойти, если в патологический процесс вовлекаются отделы головного мозга, отвечающие за жизнедеятельность. У женщин, кстати, последствия инсульта более серьезные, чем у мужчин.
Почему возникает инсульт и кто чаще становится его жертвой?
Причин нарушения кровотока в сосудах головы множество. Среди них есть те, на которые можно повлиять, и те, которые остаются неизменными (возраст, пол, наследственность). Инсульт часто является следствием длительного заболевания сосудов. Гипертония, атеросклероз, диабет и аномалии мозговых артерий являются сопутствующими заболеваниями, повышающими вероятность инсульта.
Мужчины чаще, чем женщины, страдают поражением сосудов головного мозга. Представительницы прекрасного пола часто страдают атипичными клиническими формами, когда неврологическое состояние изменяется незначительно, а на первый план выходят симптомы, которые легко списать на другие, менее серьезные заболевания. ТИА и точки распространены у женщин. Опасность их возникновения в том, что возрастает риск более серьезного поражения сосудов головного мозга, а прогноз становится менее благоприятным. В целом мужчины с большей вероятностью выживают после АКШ.
К чему приводит инсульт?
Кровоизлияние в мозг и ишемия головного мозга существенно влияют на неврологическое состояние. Симптомы различаются. Наиболее распространенными являются:
- Двигательные расстройства (параличи, парезы);
- нарушения чувствительности (онемение, парестезии);
- проблемы со зрением, речью и памятью (потеря поля зрения, слепота, трудности с произношением слов, непонимание устной или письменной речи, амнезия);
- потеря сознания (сопор, сонливость, кома);
- измененные психологические состояния (депрессия, тревога);
- потеря контроля над выделительной функцией (недержание мочи).
У женщин кровоизлияние в мозг встречается реже, чем ишемический инсульт. Последнее, однако, встречается в различных формах. У женщин наиболее частыми отдаленными последствиями инсульта являются двигательные, речевые и эмоционально-волевые нарушения. Результат инсульта у мужчин в основном такой же, как и у представительниц прекрасного пола, и вызывает схожие симптомы.
Функционирование руки после инсульта
Однако не следует забывать, что отдаленные последствия могут не наступить, если кровоизлияние в мозг или закупорка сосудов в голове становятся опасными для жизни. Каковы шансы выжить после процедуры АКШ? Прогноз будет напрямую зависеть от:
- тяжесть инсульта (тяжесть церебральной ишемии или кровотечения, локализация);
- обострение сопутствующих заболеваний (в случае гипертонии или сахарного диабета шансы на положительный результат ниже)
- возраст больного (прогноз для пожилых обычно неблагоприятный);
- пол (женщины чаще страдают от инсульта)
- время начала специфической терапии (лечение ОИМ следует начинать не позднее 2-3 часов после возникновения нарушения мозгового кровообращения)
- необходимость хирургического вмешательства (операция сама по себе является агрессивным методом лечения, а ввиду преклонного возраста и сопутствующих заболеваний может быть дополнительным фактором, ухудшающим прогноз).
Исход заболевания и тяжесть последствий зависят как от течения ИМП, так и от состояния здоровья больного. Чем больше сопутствующих заболеваний, тем ниже шансы на выздоровление и тем хуже прогноз.
Инсульт на фоне сахарного диабета
Острый инсульт протекает тяжелее, если диабет является фоновым фактором.
Какие наиболее распространенные заболевания сосудов, в том числе сосудов головного мозга? Конечно, сердечно-сосудистые нарушения стоят на первом месте. Однако при диабете также повреждаются кровеносные сосуды. Заболевание приводит к развитию ангиопатии (утолщение стенок сосудов, способствующее недостатку кровотока). Наиболее распространенными мишенями являются ноги, сетчатка глаза, почки и головной мозг. Сахарный диабет значительно увеличивает риск ОИМ.
Причины заболевания можно условно разделить на две группы. При первом типе диабета большую роль в его развитии играет наследственность. Второй тип – результат взаимодействия многих факторов: ожирения, повышенного артериального давления, переедания, малоподвижного образа жизни. Молодые люди и дети страдают диабетом из-за генетического заболевания. Второй тип – это судьба людей старше 40 лет. Интересно, что нарушения выработки инсулина чаще встречаются у мужчин в раннем возрасте, а у женщин в зрелом возрасте.
При сахарном диабете сосуды головного мозга претерпевают патологические изменения, не справляясь с функцией адекватного снабжения клеток кислородом. Инсульт может быть одним из многих неприятных осложнений болезни. Прогноз при сахарном диабете неблагоприятный. Риск рецидива остается высоким, так как основная проблема (изменения в стенке сосуда) не может быть устранена.
Сосудистые заболевания снижают вероятность благоприятного исхода при лечении цереброваскулярных нарушений.
Хирургическое лечение ОНМК: влияние на прогноз
Хирургическое лечение АВМ головного мозга проводится по показаниям.
Кровоизлияние в мозг часто требует экстренного хирургического вмешательства. Сдавление мозговых структур гематомой и смещение головного мозга имеют тяжелые последствия: коматозное состояние, потерю витальных функций, смерть. Ранняя декомпрессия увеличивает шансы на благоприятный исход лечения.
Как влияет операция на прогноз? Кровоизлияние в мозг является серьезным заболеванием, но хирургическое вмешательство показано не во всех случаях. Противопоказанием к операции является, например, коматозное состояние и тяжелая соматическая патология. Последнее может ухудшить прогноз и снизить вероятность выживания при кровотечении.
Угнетение сознания после инсульта
Кома – клинический синдром, возникающий при тяжелом поражении сосудов головы как у мужчин, так и у женщин. Мозг не может функционировать должным образом, когда кровообращение сильно нарушено. Гибель большого количества нейронов приводит к активации тормозных процессов, что приводит к коме. Кома может быть вызвана ишемией головного мозга или кровоизлиянием.
Кома может длиться от нескольких часов до нескольких недель. Это может закончиться вегетативным состоянием, характеризующимся потерей высшей нервной деятельности и даже смертью. Прогноз зависит от многих факторов. Шансы на успешный исход лечения ниже при легкой, гораздо менее тяжелой коме. Существенное влияние на прогноз оказывают сопутствующая соматическая патология, возраст, стадия заболевания и время начала лечения.
Подведем итог
Последствия инсульта могут быть от легких до тяжелых.
Существуют разные причины инсульта. Мужчины страдают от инсульта чаще, чем женщины. Женщины особенно плохо переносят кровоизлияние в мозг или ишемию головного мозга. Инсульт у женщин часто приводит к коме.
Инсульт и его последствия затрагивают многие функции и системы организма и могут быть легкой, средней или тяжелой степени. Наиболее распространенными из них являются двигательные и сенсорные расстройства, расстройства речи, памяти и зрения, депрессия. Такое тяжелое осложнение, как кома, чаще всего является следствием кровоизлияния в мозг.
У пациентов, перенесших инсульт, последствия которого существенно повлияли на их здоровье, еще есть шанс вернуться к нормальной жизни. Даже кома — это не приговор. Организм человека имеет достаточно большой потенциал для регенерации. Безусловно, на прогноз существенно влияет течение самого инсульта, а также ряд других факторов (лечение, состояние здоровья и возраст больного).
