Сексуальный общение без защиты не всегда приводит к беременности. Однако, чтобы не проверить свое счастье, современная аптека предлагает гормональные препараты для постконтальной контрацепции. Одним из старейших представителей этой группы является Postinor. Он все еще продается в аптеках, хотя были разработаны более безопасные аналоги. Но при использовании правильного использования вы можете использовать этот центр.
Что такое постокитальная контрацепция
Эффективность попыток профилактики беременности зависит от дня менструального цикла и времени начала лечения. У женщин с нормальным циклом на зачатие, короткий период 12 часов ждет короткий промежуток времени — время, когда яйцо покидает мочевой пузырь и движется в мастах. Если в это время не будет встречаться с спермой, без эмбриона.
Для эффективной имплантации необходимо соблюдать ясный ограниченный по времени. Возраст эмбриона не должен превышать 3-5 дней. Только в это время эндометрий имеет свойства, необходимые для имплантации. Поэтому в природных условиях количество беременностей, которые успешно развиваются после оплодотворения, составляет всего 30%.
Существует высокий риск беременности во время соотношения, который состоялся три дня или меньше перед овуляцией. Секс через день после освобождения яйца не может принести беременность.
Поэтому, прежде чем принимать решение принять гормональные препараты, следует оценивать риск беременности. Если женщина знает точное время овуляции (методы определения), продолжительность его цикла, оно так же просто. День или два после разрыва пузыря, безопасный секс не приведет к беременности. Следовательно, нет необходимости принимать гормоны, которые могут нарушить менструальный цикл.
Аварийный контрацепция используется в течение 1-3 дней после полового акта. Чем быстрее это будет сделано, тем больше эффективность постиноров и других лекарств.
Состав и механизм действия
Состав препарата содержит Льюноргестрел. Это синтетический прогестаген, который является частью оральных контрацептивов. Он также имеет антиэстрогенный эффект.
Как постинор работает?
Ингибирует гонадотропную функцию гипофиза. Под его влиянием концентрация гонадотропина — лютенизирующие гормоны и стимулирующие пузырьки яичников. Поэтому, если овуляция еще не произошла, она ингибируется.
Левоноргестрел влияет на эндометрию, изменяя свои свойства, что предотвращает имплантацию уже оплодотворенной ячейки яиц. Это также увеличивает вязкость слизи шейки матки, что предотвращает попадание спермы на мастуалам.
Активный ингредиент быстро поглощается во время перорала, его биодоступность составляет почти 100%. Максимальная концентрация сыворотки достигается в течение 1,6 часа. Ликвидация полурохозяйства 26 часов. Льюноргестрел выводится в равных пропорциях через почки и через кишечник.
Показания и противопоказания
Postinor противозачаточные таблетки принимаются женщинами для аварийной контрацепции после ввода полового акта без использования контрацепции. Он также может быть использован, когда нет полной уверенности в эффективности основного лекарственного средства:
- Скользкие презервативы до репродуктивных дорог;
- Нарушение целостности презерватива, женской диафрагмы;
- упущение одного или нескольких устных противозачаточных таблеток;
- Потеря или спонтанное удаление внутриутробной вставки;
- Неправильный расчет дней овуляции методом календаря;
- Неудачное окончание полового акта.
Препарат работает на механизме имплантации, поэтому нет смысла принимать постинор, чтобы прервать беременность в раннем периоде.
Postinor не рекомендуется чаще 1-2 раза в год.
Противопоказания включают следующие состояния заболевания:
- Индивидуальная нетерпимость или повышенная чувствительность к компонентам препарата. Если симптомы аллергической реакции происходили один раз после приема таблеток, аналогичная реакция будет сопровождаться подобной реакцией или даже более тяжелой.
- Возраст до 18 лет. Формирование менструального цикла начинается в среднем в 12-14 и длится 4-5 лет. Любое вмешательство может серьезно нарушить цикл, на восстановление которого может уйти несколько лет.
- Тяжелая печеночная недостаточность сопровождается нарушением обмена веществ. Большинство гормонов, в том числе левоноргестрел, проходят через печень. В случае дефицита этого органа может произойти чрезмерное накопление и усиление побочных эффектов.
- Беременность также является противопоказанием. Постинор не приводит к выкидышу, но его влияние на развивающийся плод недостаточно изучено. Всегда есть риск нарушения слизистой оболочки внутренних органов.
- Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция могут усугубляться при приеме Постинора, так как он содержит моногидрат лактозы и кукурузный и картофельный крахмал.
Следует соблюдать осторожность при применении Постинора при болезни Крона, воспалительных заболеваниях печени и желчевыводящих путей, желчнокаменной болезни.
У женщин старше 35 лет вероятность тромбоза увеличивается. Риск увеличивается при нарушении свертываемости крови и курении большого количества сигарет в день. Наличие мигрени свидетельствует о склонности к тромбозам. Поэтому и в этом случае следует принимать препарат с осторожностью.
Сочетание с другими лекарственными средствами и алкоголем
Некоторые препараты не рекомендуется сочетать одновременно с Постинорем из-за особенностей обмена веществ. К ним относятся:
- Ингибиторы протонной помпы: лансопрозол, омепразол;
- Ингибиторы обратной транскриптазы: невирапин;
- антиретровирусные препараты: ритонавир;
- противоэпилептические препараты: Окскарбазепин, Карбамазепин, Примидон, Фенитоин;
- Иммунодепрессанты: такролимус;
- Антибиотики: Рифампицин, Ампициллин, Тетрациклин, Рифабутин, Гризеофульвин;
- Ретиноиды: третиноин.
Левоноргестрел снижает эффективность гипогликемических препаратов, ухудшает действие антикоагулянтов, производных кумарина, фениндиона. Может повышаться концентрация глюкокортикоидов в плазме.
Одновременный прием левоноргестрела и циклоспорина угнетает механизм метаболизма последнего. Это иммунодепрессивный препарат, который назначают при трансплантации внутренних органов и костного мозга. Нарушение усвоения препарата приводит к его накоплению в печени и появлению или усилению побочных эффектов.
Противопоказанием также является лечение лекарствами на основе зверобоя, в том числе приготовленными в домашних условиях.
Совместимость постинора с алкоголем противоречива. Этанол метаболизируется в печени. Существует несколько способов окисления этанола и его вывода из организма. В некоторых случаях они совпадают с таковыми гормонального агента. Конкуренция за транспортные белки может привести к нарушению метаболизма алкоголя или лекарствоов.
Нежелательные эффекты
Побочные действия Постинора индивидуальны по интенсивности. Наиболее частыми побочными эффектами были:
- Спирты и алкогольные напитки (Postinor). Спирты и алкогольные напитки (Postinor) могут использоваться как альтернатива Postinor, но также могут использоваться как альтернатива Postinor.
- Патология молочной железы: болезненность появляется при пальпации груди.
- Репродуктивная система: нарушения менструального цикла, кровотечения после приема внутрь, не связанные с нормальным менструальным циклом. Задержка после Постинора может составлять до 7 дней и более. Продолжительность нарушений менструального цикла бывает разной. Ваши месячные могут начаться раньше или позже.
- Поражение нервной системы проявляется в виде повышенной утомляемости, частых головных болей, головокружения. Возникновение этого побочного эффекта связано с влиянием Постинора на свертывающую систему и повышением вязкости крови.
Большинство побочных эффектов проходят сами по себе в течение нескольких дней. Если они сохраняются длительное время, обратитесь к врачу и исключите беременность.
Срок после приема Постинора следует рассчитывать на основании предыдущих данных о продолжительности цикла и продолжительности менструального кровотечения. Если задержка составляет более 5-7 дней, обратитесь к врачу. В этом случае велика вероятность, что препарат не подействовал и беременность сохранилась.
Появление коричневых выделений может быть индикатором начала нормальной менструации или проявлением неблагоприятного нарушения цикла.
Если после приема препарата менструация не наступила, но тест на беременность при этом отрицательный, в этом случае можно предположить, что лютеиновая фаза цикла недостаточна. Функция гипофиза могла быть значительно подавлена под влиянием высокой дозы левоноргестрела. Поэтому недостаток лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов влияет на овуляцию: она откладывается на неопределенный срок. Для подтверждения диагноза проводится исследование гормонального профиля: берется кровь на наличие основных половых гормонов. Таким женщинам рекомендуется измерить базальную температуру, чтобы определить наступление или невозможность овуляции.
Положительный результат теста после приема препарата свидетельствует о том, что вы забеременели. Это означает, что Postinor был загружен неправильно или преждевременно.
Последствия использования Постинора могут быть отдаленными. Некоторые женщины жалуются на пропущенные месячные или нерегулярные циклы в течение нескольких лет.
Сочетание с беременностью и лактацией
Постинор не предназначен для прерывания беременности, это не средство для медикаментозного аборта. Однако его нельзя назвать полностью безопасным для беременных: экспериментально оценить его влияние на развивающийся плод невозможно. Данные таких экспериментов на животных также недоступны.
Неизвестно, вреден ли Постинор для развивающегося плода. Но в случаях беременности на фоне приема препарата поведение плода не заканчивалось обнаружением серьезных аномалий сосудов или появлением несовместимых с жизнью уродств.
Действующее вещество обнаруживается в крови в неизмененном виде и способно проникать в грудное молоко. Новорожденному малышу не нужно действие гормонов, влияющих на недоразвитый гипофиз. Поэтому, если есть необходимость в применении экстренной контрацепции во время кормления грудью, после приема таблеток нельзя кормить грудью как минимум 1 день.
Как принимать Постинор
Первое условие успешного применения таблеток — это период не более 72 часов после полового акта без контрацепции. В упаковке две таблетки. Первый принимается при первой возможности, а второй — через 12 часов. Максимальный интервал приема двух таблеток — 16 часов.
Побочный эффект рвоты, возникший в течение 3 часов после приема 1 или 2 таблеток, становится поводом для приема дополнительной таблетки.
Постинор следует применять в любой день менструального цикла. Если у вас регулярные месячные, вы не сможете вскоре забеременеть. Если у вас нерегулярный цикл, необходимо с помощью экспресс-теста исключить наличие беременности.
Нельзя принимать препарат несколько раз в течение одного менструального цикла. Это приводит к появлению кровянистых выделений, ациклическому маточному кровотечению.
Как часто можно применять Постинор?
Врачи не рекомендуют использовать этот метод контрацепции чаще 1-2 раз в год. В противном случае это может вызвать серьезные гормональные нарушения и бесплодие.
Особенности
Эффективность контрацепции левоноргестрела зависит от времени, когда была принята первая таблетка. Чем раньше будет принято после полового акта, тем больше вероятность благоприятного исхода. Например, если он используется в первые 24 часа после незащищенного полового акта, обещанный эффект наступает в 95% и более случаев. Если первая таблетка используется на второй день, эффективность снижается до 85%, а на третий день — только 58%.
После приема таблетки следует отметить в календаре женщины дату незащищенного полового акта и день приема таблетки. С этого момента следует учитывать возможные признаки беременности или ее действенную профилактику.
Как я узнаю, что Постинор работал?
Менструация должна начаться в дату, указанную в календаре. Его продолжительность и объем кровопотери не должны существенно отличаться от обычных дней.
Обращение к врачу необходимо в следующих случаях:
- У вас частые менструации;
- скудные выделения;
- задержка более 7 дней;
- сочетание выделений и болей внизу живота.
Болевые ощущения могут быть спазматическими, но чаще болезненными. Иногда сопровождается слабостью, головокружением. Появление острой боли в животе требует срочной госпитализации. Чаще всего это проявляется внематочной беременностью. Беременность, прерванная по типу разрыва маточной трубы, характеризуется острой болью внизу живота, симптомами внутреннего кровотечения (артериальная гипотензия, тахикардия).
На эффективность препарата могут влиять не только другие препараты, но и патологические состояния. Болезнь Крона при распространении на верхний отдел кишечника приводит к нарушению всасывания полезных веществ. Следовательно, при данной патологии, а также при других воспалительных заболеваниях желудочно-кишечного тракта нарушается всасывание и, как следствие, противозачаточные средства неэффективны.
Также следует помнить, что гормональные препараты не защищают от заболеваний, передающихся половым путем. Правильное использование презерватива необходимо для защиты от инфекции. Если половой акт несет в себе риск не только нежелательной беременности, но и развития инфекции, необходимо срочно принять меры защиты. Для этого женщине следует помочиться и обработать отверстие уретры антисептическим раствором: Хлоргексидин, Мирамистин. В некоторых случаях эффективен профилактический прием антибиотиков.
Сравнение с более современными средствами
Гормональные препараты в большинстве случаев продаются по рецепту или не продаются, если они включены в особый класс безрецептурных препаратов. В случае Постинора не в каждой аптеке требуется рецепт. Однако этот препарат содержит очень высокую дозу левоноргестрела. Именно поэтому стоит присмотреться к другим препаратам с аналогичным действием.
Что лучше, Генале или Постинор?
Эти препараты различаются по составу. Действующим веществом Genale является мифепристон. Он принадлежит к группе антигестагенов и применяется при медикаментозном аборте. Механизм действия основан на создании препятствий для выхода яйцеклетки из яичников, а если оплодотворение произошло — на нарушении процесса имплантации эмбриона. Подсчитано, что риск забеременеть от приема гормонов увеличивается в несколько раз в случае избыточного веса. 33% женщин с ожирением получают защиту от зачатия с помощью таблеток. У тех, кто следит за своим весом, вероятность беременности из-за Генале снижается до 1%.
Genale безопаснее. Достаточно принять одну таблетку как можно скорее после незащищенного полового акта, чтобы избавиться от беременности.
Постинор или Эскапель?
Стоит сразу отметить, что у этих препаратов одинаковое действующее вещество. Это левоноргестрел. Разница в дозировке. Доза Постинора составляет 0,75 мг, Эскапела — 1,5 мг. Следовательно, выраженность побочных эффектов может быть более значительной. Увеличивается риск маточного кровотечения.
В качестве альтернативы используется новый препарат из группы антигестагенов Гинепристон. Он также состоит из одной таблетки.
Любое вмешательство в естественный гормональный фон может привести к его сбоям и нарушениям, которые не всегда поддаются лечению. Поэтому необходимо планировать беременность и правильно выбирать противозачаточные средства. Многие женщины обеспокоены приемом КОК из-за риска набора веса, но это мнение неверно. Современные препараты хорошо защищают от беременности, а также служат профилактикой рака эндометрия и яичников. Если есть опасения по поводу вашей фигуры, стоит поинтересоваться эндокринной системой Мирены, которая никак не влияет на вашу фигуру.